生娃要趁早。

因为生育的“生物学最佳”时间是20岁至35岁之间，

年龄在35岁以上的产妇被称为“高龄产妇”

。作为高龄产妇，怀孕生娃就跟闯关一样，你得冒着风险闯过一道道难关，才能到达分娩的彼岸。

现代女性由于种种原因导致生育年龄推迟，不知不觉就跨入了高龄女性的行列；另外，随着国内二孩政策的放开，许多已完成生育的高龄女性也有再次妊娠的需求，造成目前国内高龄妊娠的占比不断增长。

一、如何定义高龄妊娠

国际妇产科联盟（FIGO）将

分娩年龄≥35岁的妊娠

定义为“高龄妊娠”，高龄产妇与非高龄产妇相比，妊娠分娩结局较差，胎儿死亡率及产妇并发症的发病率较高，母婴预后结局较差。

2017年，国家卫生监管部门预测，2017至2020年高龄孕产妇每年将达到300万例以上，约为往年的1.3倍。

二、高龄为什么妊娠难？

岁是女性的最佳生育年龄，随着女性年龄增长，女性生育力逐渐下降。目前，

不孕与流产被认为是高龄备孕的两大难题。

第一大难题：不孕

高龄备孕女性首先要认识到，不是做了完全的准备就一定能怀孕。据美国辅助生殖技术协会数据，2016年20~24岁女性不孕症的发生率为6%，25~29岁为9%，30~34岁为15%，35~39岁为30%，40~44岁为64%。

生育力下降的主要原因是

卵巢功能的降低和子宫内膜容受性的下降。

第二大难题：流产

对于高龄女性来说，即使备孕成功了，也只是万里长征的第一步。女性在35岁以后，流产率显著增加，低于35岁人群平均流产率为10%，而至44岁可高达65%。

胚胎非整倍体率的增加

是引起早期流产的主要原因。另外，

子宫内膜血流减少，雌激素、孕激素受体减少，子宫内膜容受性下降

等都是原因之一。

三、高龄备孕需要注意什么？

做好检查

婚检、孕检、产检，是保证优生优育的重要手段，女性在备孕阶段要先做好孕检。

孕检能够及时排除一些遗传性疾病，了解备孕女性的身体状况，为科学备孕做指导

，而且孕检对于高龄备孕女性来说更为重要。例如B超可以检查子宫、卵巢有无异变，生殖系统检查排除有无炎症、肿瘤等器质性病变，都是为了保证最佳的受孕状态。

补充叶酸

叶酸对怀孕的重要性越来越得到重视，建议女性孕前3个月就要开始补充叶酸。

叶酸在人体代谢中起到重要作用，有助于预防胎儿先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、唐氏综合征等疾病。

都市生活的饮食常缺乏绿色蔬菜、水果等，导致许多女性叶酸摄入不足，且有78%的中国人群患有叶酸代谢障碍。因此，女性孕前后三个月，建议每天补充叶酸。

对于检出叶酸代谢障碍的女性，需要每天补充0.8mg。

保持良好生活方式

女性长期熬夜会影响卵子质量，备孕时期应注意作息规律。

长期烟酒也会提高胎儿的畸形率，影响胚胎的发育，所以要想有个健康的宝宝，一定要起码提前半年做好戒烟戒酒的准备。

注意饮食

对于体质偏弱、偏虚的人群，可以先提前一段时间调整体质，一些大医院有相应的药膳来帮助备孕女性进行调理。不过，要提醒的是，怀孕之前没有必要大补特补，如吃人参、当归等。

高龄备孕女性除了要多吃蔬菜水果补充叶酸之外，还要适当补充蛋白质和胶原、多吃富含维生素E的食物

，同时，因为怀孕本来就导致体质容易变得温热，所以备孕期间要注意饮食清淡，避免对身体带来负面影响。

适量运动

高龄女性备孕期间，运动也是必不可少的，适宜、有规律的体育锻炼不仅能促进女性体内激素的合理调配，还能避免怀孕孕早期发生流产。

无论是男方还是女方，怀孕之前三个月到半年，就要开始加强锻炼，提高身体素质，为生宝宝做好准备，但最好避免一些太过激烈的运动，以避免产生身体不适或受伤。慢跑，快步走、游泳等缓慢运动最为合适，女性还可以适当做一些难度不大的瑜伽动作，增强身体柔韧度。

放松心情

这是最重要，也是最容易被忽略的一点，孕期的小心谨慎不是精神高度紧张，孕期还是得保持良好的心态，这既有助于受孕，也有助于孕后胚胎的发育和分娩，相信宝贝是上天赐予最好的礼物，用一个好心情来迎接宝宝的到来吧~

四、高龄孕后需要注意什么？

控制体重

孕期体重增加，往往被认为是衡量母体营养状况是否恰当的指标。太胖太瘦，对妊娠都有不利影响。

（1）太瘦：

随着子宫和胎儿不断增大，腹部受压也在增加，母体的不适感愈加强烈。如果腹部脂肪太薄，母体无法符合，大脑发出“受不了”的报警信号。这可能增加流产风险。

（2）太胖：

多种妊娠并发症的发生率会增加，危及母体和胎儿健康。

羊水穿刺

高龄孕产妇的产检次数、频率及检查项目，和常规产检有差异，产检的次数要结合每个高龄产妇的具体情况来决定，不能一概而论。

如果高龄合并基础疾病，确认妊娠后，

在孕28周之前每两周查一次

，且高龄孕妇容易出现新生儿出生缺陷等问题，尤其是染色体异常导致的唐氏综合征。

因此在孕中期15-20周之间，高龄妊娠女性必须进行羊水穿刺检查，

排除染色体异常。

五、总结

综上所述，针对高龄备孕女性或已妊娠的高龄孕妇，需要加强生育咨询、保持健康良好的生活方式，注意妊娠期并发症的管理，同时完善针对胎儿遗传性疾病的筛查和诊断，以降低出生缺陷的发生率，减少不良妊娠结局的发生。

当然最重要的还是希望各位准妈妈们放松心情，保持良好的心态，静候好孕连连，等待宝宝降临。

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