点击上方

“育己讲堂”，

设置星标

”，快速找到我

作者丨顾红燕●

包青青、周

母乳喂养是人类天生的本能！

你好，欢迎来到《高雅军母乳百科》。

哺乳期感冒发烧是最常见的情况，很多妈妈会担心：发烧了还能不能给宝宝喂奶，感冒会不会传染给孩子，能吃些什么药等等。

感冒通常是由病毒引起的，当哺乳期妈妈出现不适症状时病毒其实已经存在一段时间了，因此，宝宝通过与妈妈的日常接触，在妈妈还未出现感冒症状时就已经感染了病毒。而乳汁中含有抵抗该病毒的特异性抗体，此时

若能持续喂奶将有助于婴儿抵抗疾病。宝宝虽然也有可能出现感冒等不适症状，但是接受持续母乳喂养的宝宝症状会比母亲轻。

哺乳期感冒发烧怎么办

那么哺乳期妈妈感冒发烧该怎么办呢？

普通感冒是自限性疾病

，也就是说，即使不吃药，病情也能逐渐自行缓解。

对于部分症状比较重、影响日常生活的情况，可以选择使用一些药物进行对症处理。

哺乳期妈妈的药物使用原则与一般人差不多，也就是说如果感冒症状轻微，不用特殊处理，多喝水，注意休息即可。

如果妈妈出现持续高烧导致身体严重不适，可以选择使用药物来帮助降低体温，缓解症状。其中，

对乙酰氨基酚、布洛芬是哺乳期安全用药；

需要注意的是，不要用药店里很容易买到的各种复方制剂。

哺乳期感冒药物选择小贴士

哺乳期时妈妈如果出现感冒需要使用药物，可以遵循以下原则：

1、尽量选择单一成分的药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊等退热药、避免选择复方制剂；

2、尽量选用短效药，避免使用长效药或药名中含有缓释片、控释片字样的长效剂型药品；

3、从最低有效剂量开始吃，直至起效为止；

4、普通感冒不需要使用抗病毒药物和抗生素；

5、避免选择副作用和不良反应不明的药物（包括OTC和中成药、中草药）；

6、如果可能，尽量避免使用药物，而选择非药物手段缓解症状。

常见感冒用药的分析、说明

退烧药

对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬是常用的退烧药，同时应用于缓解头痛及各种轻至中度疼痛，目前也是哺乳期出现发热的妈妈们广泛选用的药品。

需要提醒的是，目前市售的复方感冒药中普遍含有对乙酰氨基酚

白加黑、泰诺、康泰克、百服宁、必理通、散利痛等，另外还有一些中成药如999感冒灵、维C银翘片中也含有对乙酰氨基酚

哺乳期妈妈不要同时服用多种药物，在选用药品的时候一定要看一下产品的组成成份，

过量使用对乙酰氨基酚有造成肝脏功能衰竭的风险！

布洛芬在母乳中的量极低，并且起效迅速，服药后1~2个小时达到最大效果。目前市售的药品有布洛芬片、布洛芬混悬液、布洛芬颗粒等。

鼻粘膜减充血剂

流涕、鼻塞是感冒的常见症状，通常是由于鼻黏膜充血和炎症所致。

首选非药物手段，如生理盐水或海盐水滴鼻或洗鼻，增加环境湿度等

，对于症状比较严重，且非药物手段没有明显缓解的情况下，可以考虑使用鼻黏膜减充血剂。

伪麻黄碱是常用的鼻粘膜减充血剂，可以有效缓解鼻塞的不适症状。

几乎所有的抗感冒药中都含有这一成份。伪麻黄碱只有很少一部分会分泌入乳汁，对婴儿没有毒性，

但是有一些报道认为伪麻黄碱可以减少乳汁的分泌，尤其对于那

些本身奶量偏少的母亲应该谨慎选用。

目前市售的抗感冒药中含有伪麻黄碱的药物有新康泰克（红色装和蓝色装）、泰诺、白加黑、日夜百服宁等。

另外一些鼻喷剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可以缓解鼻窦部充血，这个药品在哺乳期使用也是安全的。

止咳药

感冒期间的咳嗽通常由于呼吸道粘液分泌增多，刺激咳嗽中枢所致，因此，大部分止咳药物，都是中枢镇咳药，

通过提高大脑咳嗽中枢的响应阈值而发挥作用。

右美沙芬是比较常见的一种中枢镇咳药物

，也是很多复方感冒药的主要成份之一。

右美沙芬在哺乳期使用安全性的数据不多，但其与可待因苯佐那酯等一样，

不建议哺乳期用于镇咳。

因此对于感冒期间出现咳嗽的妈妈，我们建议首选非药物的方式止咳，比如含服少量蜂蜜或吃硬糖等等。

目前市售的单一成分药品有氢溴酸右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服液等，复方制剂中含有右美沙芬的有泰诺、白加黑、日夜百服宁等。

化痰药

化痰药

如对乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索主要用于减轻呼吸道粘膜的刺激性、稀释痰液，使痰易于咳出，是临床上常用的化痰药，

在哺乳期使用是相对比较安全的选择。

但对于感冒本身而言，有痰不代表必须使用化痰药物，目前没有证据证明，使用化痰药物可以有利于病程的缩短和恢复，因此本着“能不用，就不用”的原则，

我们应该尽量避免首选药物来缓解症状。

抗过敏剂

目前临床上常用的抗过敏剂为抗组胺类药品，分为一代、二代和三代。

一代抗组胺药的代表性药物有苯海拉明和氯苯那敏（扑尔敏）

，这一类药物的特点就是在抗过敏的同时还有

明显的镇静作用

，哺乳期妈妈服用这类药品后可能会发现奶还没吃完宝宝就睡觉了，

因此应避免服用一代的抗过敏药物

二代和三代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等

，这一类药物与一代相比镇静作用大大减弱，因此常用于哺乳期抗过敏治疗，

但是需要注意的是这一类药品使用时应从最小剂量开始吃，短期服用，大剂量、长期使用容易引起婴儿嗜睡和奶量分泌减少等副作用。

市售代表性药物有开瑞坦、仙特明、阿特拉等。

抗病毒药

绝大多数普通感冒不需要使用任何抗病毒药物，包括目前普遍滥用的利巴韦林、奥司他韦等。

果经过咽拭子等检查确认为流感，或高度怀疑为流感后48小时内，可以使用奥司他韦；

对于病情严重或伴有并发症的情况，

即使超过48小时，也可以考虑使用，但用药前均

建议线上咨询循证的，支持母乳喂养的医生或药师。

奥司他韦是一种很有效的抗流感病毒药，常用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，还可用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。奥司他韦可以减少病毒细胞的种植和传播，药物本身及其活性代谢产物进入乳汁的很少，每天150mg的剂量对婴儿很安全。

感冒的预防及疫苗使用

对于普通感冒，目前最有效的预防手段就是勤洗手、做好手卫生、避免去空气不流通的人员密集场所、适当锻炼和充足的休息；没有任何药物被证明对于预防感冒是有效的。

对于流感，除了

勤洗手、

避免前往人群密集场所等加强个人防护措施外，目前推荐每年在流行季节前接种一次流感病毒（在我国，秋冬是流感流行季节）。

有的妈妈可能会担心自己接种疫苗是否会通过乳汁影响孩子，是否需要因此而暂停哺乳。

美国疾控中心对哺乳期妈妈和宝宝的接种推荐和意见中指出，不管是减毒

疫苗还是灭活疫苗都可以在哺乳期接种

。目前还没有发现有哺乳期妈妈接种疫苗后对宝宝有什么不良影响，接种失活、重组、亚单位、多糖、结合疫苗、类毒素等类型的疫苗都不影响哺乳。

对于减毒

疫苗，虽然这类疫苗会大量进入母体，但是很少一部分能够进入到乳汁中

，麻疹疫苗病毒有可能分泌入乳汁，但是这个病毒不会引起婴儿感染。

即使宝宝因为妈妈接种了疫苗而出现了感染症状，这种感染往往是非常轻微的。

目前国内

针对成年人

的流感疫苗

可以分为

三价流感疫苗

和四价流感两大类，

三价流感疫苗有

裂解疫苗、亚单位疫苗两种工艺，四价流感疫苗均为裂解疫苗，这些制作工艺的

疫苗都是在全病毒灭活疫苗的基础上生产出来的，因此都不会对宝宝产生不利的影响。

哺乳期妈妈可以放心接种。

哺乳期感冒发烧，属于比较常见的情况，如果你对于用药的部分还有许多担心和疑惑，也可以扫码添加【育己小姐姐】，进入我们专业的育儿群进行深度学习，咱们多学习，少入坑。

如果有其他哺乳相关疑问，

联系我们育己母乳喂养咨询师，寻求专业的支持，你可以通过下面的小程序通道，选择专业的母乳喂养咨询师进行一对一且有针对性的咨询、处理。

如果你是妈妈

，需要更多的支持和鼓励，可以扫码添加育己父母社群主理人【育己讲堂-文殊】，发送您

宝宝的出生日期，

申请加入育己父母社群。

在育己社区，您将获得育儿课程、答疑陪伴、直播分享、活动成长等，一群有觉察、有能力的父母在一起互相支持。

如果你是母乳喂养咨询师

，可以扫码添加“母乳喂养咨询师培养计划”主理人【沈欣】，领取咨询师专属福利：科普知识卡、行业论坛公开课、咨询工具小视频等。汇聚同类，共同成长。

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。