自然分娩的过程中最常见的是会阴侧切伤口，自然撕裂所导致的伤口。

作者：曲木金曲

来源：重医大附一

院产科

随着人们对自然分娩认识的提高，现阶段，越来越多的女性选择自然分娩。自然分娩的过程中，因为产妇的个体差异，自然分娩导致的会阴部的损伤也有所不同，我们最常见的是会阴侧切伤口，自然撕裂所导致的伤口。女性阴道口、尿道口及肛门距离较近，因此伤口经常会被产后恶露、大便、小便污染，所以产后会阴的护理极其重要。否则，容易导致产褥期感染或者会阴伤口愈合不良，从而对产后生活和健康产生影响。

1、产后产妇应尽早下床活动，可预防子宫后倾和感染，有利于子宫的复旧和恶露的排出。产后第一天，轻微活动正常生活自理。第2、3天就可以逐渐恢复正常起居活动。但产后活动应劳逸结合，避免久站久坐，长期下蹲或提取重物预防子宫脱垂。

2、产后一周内禁止坐浴可擦澡或是淋浴。

3、选择透气舒适的护理垫及棉质的内衣裤，勤换护理垫及内衣裤。

4、由于伤口形态的不同，伤口护理有所区别：侧切的伤口休息时应向会阴伤口的对侧卧，一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口，另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。会阴撕裂的伤口产妇应避免双腿过度外展，及时清洁会阴部。

5、产后应保持外阴清洁：每次大小便后应用清水洗会阴，清洗过程中应避免水流入阴道内，对于伤口愈合缓慢或愈合不良的产妇可采用1/5000的高锰酸钾溶液清洗，一周以后可用该溶液坐盆。

6、会阴部伤口肿胀疼痛者，可用95%乙醇（酒精）纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。也可作红外线局部照射。

7、当体温升高或会阴伤口出现明显疼痛或异常会泌物时，应该及时就医，警惕伤口感染。

8、产后伤口一般采取皮内缝合的方式，一般都无需拆线，产妇需遵循医生指导定期回访伤口恢复情况。

9、产后产妇应进食清淡易消化的食物，预防便秘，避免大便时过度用力。

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