身材玲珑小巧的准妈妈是一个很怕痛的人,针扎手指的小伤口都能让她“痛不欲生”。不久,她的小宝宝就要出生了。在分娩方式上,她毫不犹豫地选择了剖腹产。这样,她就可以逃过可怕的产痛了。可是,生完宝宝后她才知道,剖腹产并不如想象中轻松。月子期间的疼痛让她苦不堪言。
其实,无论是顺产还是剖腹产都是无法逃避疼痛的。只不过,顺产的疼痛出现在分娩过程中,而剖腹产的疼痛则从产后开始。那么,剖腹产产后护理要注意哪些问题呢?
一、饮食篇
剖腹产因有伤口,同时产后腹内压突然减轻,腹肌松弛、肠子蠕动缓慢,易有便秘倾向,饮食的安排与自然生产应有差别,产妇在术后12小时,可以喝一点开水,刺激肠子蠕动,等到排气后,才可进食;刚开始进食的时候,应选择流质食物,然后由软质食物、固体食物渐进。
产后饮食指导原则
☆术后一周内禁食蛋类及牛奶,以避免胀气。
☆避免油腻的食物。
☆避免吃深色素的食物,以免疤痕颜色加深。
☆避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
☆一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白质食物,帮助组织修复。
☆传统观念认为产妇不宜喝水,否则日后会肚大难消,这时必须多补充纤维质,多吃水果、蔬菜,以促肠道蠕动、预防便秘。
☆发酵食物不要吃,以免胀气。
☆因为失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。
☆生冷类食物(大白菜、白萝卜、西瓜、水梨……)禁食40天。
产后三周补身计划
第一周
:以清除恶露、促进伤口愈合为主
☆最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒。
☆猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择。
☆甜点也可以帮助排除恶露。
☆子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善便秘。
☆鱼、维他命C有助伤口愈合。
☆药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。
第二周:以防治腰酸背痛为主
☆食物部分与第一周相同,药膳部分则改用杜仲。
第三周:开始进补
☆膳食可开始使用酒。
☆食物部分与第一周相同,可以增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等。
☆口渴时,可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。
☆药膳食补可用四物、八珍、十全(冬日用)等中药材。
二、护理篇
在剖腹产手术后,产妇要特别注意自我护理,通过日常的生活小细节,注意产后保健,加强运动等方面促进剖腹产手术后的恢复。
护理法一要少用止痛药物
剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
护理法二术后应该多翻身
麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。
护理法三卧床宜取半卧位
剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
护理法四产后注意排尿
为了手术方便,通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24-48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉才又恢复排尿功能,这时可以拔掉导尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
护理法五保持阴部及腹部切口清洁
术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1-2次,注意不要让脏水进入阴道;如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈,使整个产假都“泡”在伤口处理上。
护理法六尽力早下床活动
只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量。这样,不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。
护理法七不要进食胀气食物
剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1-2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
护理法八产褥期绝对禁止房事
剖腹产术后100天,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。
护理法九注意做健身锻炼
剖腹产术后10天左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。方法为:仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次;仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽力靠近腹部,脚跟尽力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位;仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐;俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2-3分钟逐渐延长到10分钟。
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