为什么医生最怕孕妇分娩时咳嗽医生:宁愿10个难产也不愿1个咳嗽。 为什么医生最怕孕妇分娩时咳嗽医生:宁愿10个难产也不愿1个咳嗽。为什么医生最怕孕妇分娩时咳嗽医生:宁愿10个难产也不愿1个咳嗽。

为什么医生最怕孕妇分娩时咳嗽医生:宁愿10个难产也不愿1个咳嗽。

十月怀胎不易,生产更不易,在孕妈看来分娩疼痛够怕的了,“但在医生看来并不担心孕妇分娩疼痛”。

最近一位妇产科医生跟我聊了一个话题让我印象深刻,她说谈起产房最怕的事情,不是人们都以为的大出血、难产,而是最怕产妇咳嗽!

我反问,咳嗽不是一件很正常的事吗?平时我们感冒发烧也咳嗽呀?我书读得少,你别吓我......

咳嗽与生孩子息息相关,这不是瞎扯吗?

这位医生很严肃的跟我说:”这不是开玩笑,我们真的怕产妇突然咳嗽!可能生孩子时她还在用力娩出胎儿,也可能孩子刚刚生出来她正放松休息,但是只要她咳嗽一声,就会引起整个产科乃至整个医院的严阵以待!这绝不是危言耸听!“

高龄二胎妈妈分娩咳嗽,妇产科严阵以待

这位医生给我讲述了一个真实案例。

就刚刚过去的2018年,11月23日下午,一切都与平时没有分别,产床上一位35岁的高龄二胎妈妈正在分娩。因为已经是二胎,头胎也是顺产,所以这次相对来说会顺利一些,这位妈妈没哭没喊,一直在默默的用力。但是她握紧产床栏杆的手因为用力过猛已经发白,像这位妈妈一样淡定的产妇并不多,大多数都是喊疼,或者受不了了要求剖腹产,坚强一点的也会大口喘气,宫缩时痛的哼出声来也很正常。她的周围还有两位我的同事也在忙碌着,一个大声的对她喊着:加油!吸气!用力!另一个则时刻准备在她再次宫缩时帮她按一下肚子,能更快的生出来。

突然,一声咳嗽让我们停住了所有的动作,我抬头看了看两位同事,她们摇摇头,说不是她们。我感觉全身的血液都涌向了脑袋,问产妇的声音都变了:是你咳嗽的?产妇阵痛之余还奇怪的抬头看我,说:是啊。然后又咳嗽了一声。我们每个人的心里都打了个激灵,我来不及对同事说什么,马上对产房外吼到:赶快通知2线,内科,麻醉,这边出事了,产妇咳嗽了!

就在短短的2分钟内,大批大夫赶到了这间小小的产房,助理推着各种仪器紧随其后,甚至我们产科最权威的教授,72岁的老太太也一路小跑着赶了过来。她仅仅盯着产妇,问她:“你咳嗽了?还有什么感觉?身上冷不冷?”这时产妇已经哭了,不知是被我那一嗓子吓到了,还是被这个阵势吓到了,边哭边说:“我没事,就是刚才用力时吞咽口水,呛了一下。”直到这时,大家紧绷的心才稍微有点放松,老太太怕还有意外,马上让我们给她做了辅助检查,直到出来结果看到各项指标都正常,才让大家离开。

是不是很好奇,为什么一个不起眼的咳嗽,会让我们如临大敌呢?我们产科不怕产妇大出血,不怕产妇难产,这些我们都有把握,

只有一个例外——羊水栓塞!

这应该是世界上所有的产科大夫最怕遇到的突发疾病了,而咳嗽,就是出现羊水栓塞急症最直接的表现症状。

在医学发达的今天,在北京各大妇产科,甚至在全球范围内,羊水栓塞也是最致命的急症,在产妇死亡病因中,它排第一位。

不怪医生们会那么紧张!因为产妇发生羊水栓塞,等于抽中了死亡签。

羊水栓塞发生率仅为万分之一,但死亡率高达80%以上

,是产科医生最怕遇到的头号病症,被称为“

死神抽签

因羊水栓塞死亡的例子很多:

剖腹产下男婴后,惠东县23岁产妇叶女士被诊断疑似羊水栓塞,经抢救10多个小时后不治身亡;

安徽医科大学第二附属医院产妇闵某因羊水栓塞生命垂危,全身多处大量出血,血库用完后全合肥市民为其献血,抢救一个月还是离开了深爱的丈夫和未见一面的宝宝;

湘潭县妇幼保健院产妇张某,在做剖腹产手术时,因术后大出血不幸死亡,在胎儿娩出后,产妇出现了呛咳、呕吐,被诊断为羊水栓塞。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞是指在分娩时,

大量的羊水没有正常脱落,而是进入到妈妈的血液循环中,因而造成血液栓塞

羊水进入母体血液循环后,会到达肺部,而羊水中的物质便会嵌顿到肺部的血管,这些异物就会导致肺部血管产生严重的痉挛,并且释放多种活性物质,继而产妇的肺功能便会丧失,出现呼吸窘迫的现象,还会大出血。一旦肺部被羊水栓塞,就好似多米诺骨牌一样,身体起了连锁反应,有的妈妈只是大叫一声就瞬间死亡,医护人员根本来不及抢救,因此此病的死亡率是极高的,高达80%。

遗憾的是,急性羊水栓塞难预防

如何才能预防这一可怕的病症呢?

很遗憾地告诉各位,

急性羊水栓塞是无法预防的

。患上该症的产妇前几分钟还嘻嘻哈哈,后一秒就开始呼吸困难,继而抽搐、心肺衰竭,最终死亡。

,医生会采取吸氧、吸氧、输血、抗凝和心肺复苏等方式抢救,再或者就是切除子宫。

需要提醒大家的是

切除子宫也未必能救回性命,因为产妇分娩后,宫腔是巨大的创面,每个创面都是出血口,一旦溃坝,血是根本止不住的。

而且即使可以顺利救回,产妇往往会有永久性的神经伤害,变成植物人或者中风,而胎儿若能及时产出便不会受到伤害,但倘若不及时会因为缺氧而造成智力不足、发育迟缓。

羊水栓塞的三大症状

呼吸衰竭

孕妇突然出现呼吸困难、变冷、心率过快的症状

,急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。而有一些症状则在产后,无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

大多有全身出血的倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向。

之前新闻就有报道过:一位孕妇在顺产后羊水栓塞发生大出血,需要的是新鲜血液以帮助病人凝血,人命关天,于是近300位热心市民赶往血液中心献血,为这位年轻妈妈“续命”。

据医院的医生介绍,该产妇已经连续输了相当于35000毫升全血的血液制品,等于把全身的血液换了8遍。尽管最后抢救回来,但也在鬼门关转了好几圈。

发病率低危险性高

尽管羊水栓塞的发布率不高,但一旦出现,病死率极高,虽然医学不断在进步,羊水栓塞依然是为数不多的令医生“谈虎色变”的病种。

更可怕的是,

以目前的医学技术,没有在产前检查时查出羊水栓塞先兆的方法,

所以也就不存在有效预防其发生措施。

唯一令人欣慰的是,

羊水栓塞的发病率并不高,仅为4/10万—6/10万之间。

如果说生孩子,像过鬼门关,那羊水栓塞,就是在这关口上被死神盯上了。

没救回来,那是正常情况;救回来了,那是医务人员侥幸战胜了死神。

女人生子如闯鬼门关,不管是顺产还是剖腹产,都会经历各种风险。背负这些风险的背后,若不是因为“爱”,有谁又心甘情愿?母爱是伟大的,而对产后妈妈最好的守护,莫过于爸爸们能够主动承担起照顾孩子的责任,更不要因为孩子而减少对她们的关心与爱。

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倒春寒的天气忽冷忽热,好多孩子感冒发烧,怎么破?

痛心!充气城堡又“吃人”,2死20伤!这些危险你没想过!

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亲爱的,看完记得在文末点个“好看“

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