痔疮是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。孕妇是痔疮的高发人群之一，孕妇痔疮发生率高达76%。

孕妈妈得痔疮：

一是原本有痔疮，怀孕后复发及加重，这也是最常见最重要的一点；二是怀孕后随着胎儿的生长，子宫日益增大，增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅回流，这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮；三是孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高，也是促使痔疮发生的原因。基于上述原因，孕妈妈已成为痔疮的高发人群。

痔疮会引起许多并发症，孕妈妈又是特殊人群，因此痔疮不单单会影响到孕妈妈也会影响到胎儿。如痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妈妈在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。另外混合痔并嵌顿引起疼痛，因肛门括约肌和子宫平滑肌的感受受骶神经支配，故痔疮的疼痛容易反射性的引起宫缩导致流产的危险。

孕妈妈得了痔疮如何预防

发作（脱出、疼痛、肿胀）呢？

针对孕妈妈为特殊人群，我们强调饮食法，孕妈妈因多食高纤维素食物，多饮水，按时排便，大便排出困难时可辅助通便药物，孕妈妈在妊娠期，特别是妊娠后期，还应避免久坐久立，适当做些户外活动，每日早晚作两次提肛运动，每次30-40次，对预防和治疗痔疮很有帮助。还应注意肛门卫生，不要用不干净的纸和硬纸擦肛门，便后用温水洗肛门。通过饮食及日常护理仍无法解决的痔疮，孕妈妈应就诊治疗。另强调一点，对于大家常用的痔疮膏，孕妇则要谨慎使用。因为，痔疮膏由麝香、牛黄、珍珠等药物组成。其中，麝香有活血散结、止疼和催生下胎的作用，药理研究表明，麝香还对子宫有明显的兴奋作用，孕妇使用后容易发生流产或早产。

孕妈妈痔疮发作了

（脱出、疼痛、肿胀）怎么办呢？

到目前为止没有特效治疗方法，只能对症的止痛、消炎治疗，还要兼顾保胎治疗，而且很多治疗痔疮药物孕妇都有禁忌症，不可用。产后痔疮也是妈妈们的高发期，这时期也只能对症治疗，因为产后产妇还有恶露，不可手术，因要哺乳，药物又有禁忌，所以

产妇只能忍受着痛苦,无形中为孕产妇增加了心理压力。

如何为孕妈妈们减轻痛苦，最好的预防治疗方法就是孕前到肛肠科检查，发现痔疮早治疗，避免怀孕期、产后的不必要痛苦及所引起的并发症（流产或早产）。

专家简介

刘首记

结直肠肛门外科主任

主任医师

从事结直肠外科20余年；湖南省胃肠腔镜外科学术委员会委员；湖南省NOSES联盟委员会委员；湖南省中西大肠疾病学术委员会委员；结合株洲市普外科学术委员会委员；株洲市胃肠外科学术委员会委员；师从全国胃肠腔镜外科主委李国新教授；擅长：胃、结直肠腹腔镜微创手术，腹腔肿瘤微创手术，腹壁疝微创手术，甲状腺微创手术、主攻：结直肠肿瘤，结直肠炎性疾病，便秘，下消化道出血，不明原因腹痛，痔瘘肛门疾病。

刘国荣

科主任、主任医师、教授

硕士研究生导师

全国盆底外科学会委员，湖南省中西结合大肠肛门病专业委员会副主任委员、名誉主任委员，湖南中医肛肠学会副主任委员，湖湘肛肠界专家，株洲市首界名中医，株洲市名老中医易飞鸾学术传承人。擅长运用中医特点、特色疗法和西医结合治疗各种肛肠疾病，尤其对溃疡性结肠炎、慢性便秘等肛肠科常见慢性病及各种疑难杂症的中医药治疗具有丰富的临床经验，在外科围手术期运用中医中药促进患者术后快速康复方面具有独特的见解和颇深的造诣。

刘海泉

肛肠科副主任

副主任医师

从事肛肠外科临床工作20余年，曾于北京市肛肠医院及湖南省肿瘤医院进修肛肠外科。现任湖南省中西医结合大肠肛门病专业委员会常务委员，擅长：重度混合痔、复杂性肛瘘及肛门疑难疾病的手术治疗，结、直肠肿瘤的手术治疗。中西医结合治疗便秘，直肠脱垂（脱肛）、慢性结肠炎有丰富的临床经验。

图文|

结直肠肛肠外科马瑛

编辑|宣传科张倩

审核|宣传科刘平安

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