是头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛的统称。中医认为它的病因有外感、内伤之分。今天，就为药店人带来关于头痛的药物推荐和联合方案。

非甾体抗炎止痛药：

阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛等。

适应症：

最常使用的止痛药。

卖点：

疗效确切，没有成瘾性。

中枢性止痛药：

曲马多（药店主要有“氨酚曲马多”）。

适应症：

中、重度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。

卖点：

非麻醉性止痛药，止痛作用比一般的解热止痛药要强。

中成药

中医对头痛的辨证主要分为外感与内伤。

外感头痛：

一般发病较急，痛势较剧而无休止，多属实证。

治疗原则：

袪邪为主。

内伤头痛：

起病徐缓，病势也较缓，时作时停，多属虚证或虚中夹实证。

治疗原则：

补虚为主。

外感头痛

风寒头痛型

症状：

头痛连及项背，恶风怕寒，遇风尤甚。舌苔薄白，脉浮紧。

治疗原则：

疏风散寒。

用药举例：

风寒感冒颗粒

功能主治：

解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。

适用人群：

风寒感冒，发热头痛。

推荐注意：

风热感冒者不适用。

卖点：

适用于风寒感冒伴有头痛。

清眩片

功能主治：

散风清热。用于头晕目眩，偏正头痛。

适用人群：

头晕目眩的偏正头痛患者。

推荐注意：

阴虚阳亢者不宜服用。

卖点：

感受风邪头晕目眩＋偏正头痛。

风热头痛型

症状：

头痛头胀，发热或恶风，面红目赤，便秘，小便黄，舌质红，苔黄，脉浮数。

治疗原则：

疏风清热。

用药举例：

牛黄上清丸

功能主治：

清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。

推荐注意：

孕妇慎用，服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。

卖点：

头痛眩晕＋目赤耳鸣＋口舌生疮。

黄连上清丸

功能主治：

清热通便，散风止痛。用于上焦内热，症见头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，暴发火眼，大便干燥，小便黄赤。

适用人群：

头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮患者。

推荐注意：

孕妇忌服，脾胃虚寒者禁用。

卖点：

清上焦内热，有疏风清热解毒之功效。

风湿头痛型

症状：

头重如裹，肢体困重，小便不利，大便溏，纳呆胸闷。舌苔白腻，脉濡。

治疗原则：

祛风胜湿。

用药举例：

川芎茶调散

功能主治：

疏风止痛。主治风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞。

适用人群：

风湿引起的头痛患者。

推荐注意：

孕妇慎服，饭后清茶冲服。

卖点：

具疏风止痛之效。

内伤头痛

淤血头痛型

症状：

痛有定处，严重时痛如针刺感觉，头痛长时间不愈，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。

治疗原则：

活血化瘀。

用药举例：

正天丸

功能主治：

疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。

适用人群：

外感风邪、瘀血阻络，“头重脚轻”头痛患者。

推荐注意：

个别病例服药后谷丙转氨酶轻度升高。偶有口干、口苦、腹痛及腹泻。

卖点：

瘀血阻络头痛＋痛经。

通天口服液

功能主治：

活血化瘀，祛风止痛。用于瘀血阻滞，风邪上扰所致的偏头痛，症见头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩，或恶心呕吐，恶风。

适用人群：

瘀血阻滞，风邪上扰所致的偏头痛患者。

推荐注意：

出血性脑血管病、阴虚阳亢患者和孕妇禁服。

卖点：

具有活血化瘀，祛风止痛之功效。

血虚头痛型

症状：

头痛且晕，午后较重，神疲乏力，心悸，面色少华，舌淡，脉细弱。

治疗原则：

补血止痛，宁心安神。

用药举例：

养血清脑颗粒

功能主治：

养血平肝，活血通络。用于血虚肝亢所致的头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。

适用人群：

头痛、眩晕眼花以及失眠多梦患者。

推荐注意：

低血压者慎用，偶见恶心、呕吐，罕见皮疹，停药后即可消失。

卖点：

头痛＋眩晕＋失眠。

蓝芷安脑胶囊

功能主治：

宁心安神，补血止痛。用于心肝血虚所引起的头痛，失眠，心悸，乏力。

适用人群：

心肝血虚所引起的头痛患者。

推荐注意：

孕妇禁用。

卖点：

苗药，治疗头痛＋失眠＋心悸＋乏力。

肝阳上亢头痛型

症状：

头痛而眩，心烦易怒，睡眠不宁，面红目赤，口苦。舌质红，苔白薄黄，脉弦有力。

治疗原则：

平肝潜阳，祛风。

用药举例：

脑立清丸

功能主治：

平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐；高血压见上述证候者。

适用人群：

头晕目眩，耳鸣口苦的高血压患者。

推荐注意：

孕妇及体弱虚寒者忌服。

卖点：

头痛＋高血压

镇脑宁胶囊

功能主治：

息风通络。用于风邪上扰所致的头痛，恶心呕吐，视物不清，肢体麻木，耳鸣；血管神经性头痛、高血压、动脉硬化见上述证候者。

适用人群：

风邪上扰所致的头痛、高血压患者。

推荐注意：

外感头痛者忌用，阴虚阳亢者慎用。

治疗原则：

具有平肝息风，化瘀通络之功。

联合用药

通天口服液＋甲钴胺片

联合用药原则：

活血化瘀类（中成药）＋营养神经类（西药）

卖点：

瘀血型症状的慢性头痛、偏头疼。

天麻头痛片+盐酸氟桂利嗪胶囊+复合维生素

联合用药原则：

养血祛风类（中成药）＋治疗偏头痛类（西药）＋保健品

卖点：

风寒型症状的偏正头痛。

推荐注意：

有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者禁用盐酸氟桂利嗪胶囊。

养血清脑颗粒+盐酸氟桂利嗪胶囊+多种维生素矿物质咀嚼片

联合用药原则：

养血平肝类（中成药）＋治疗偏头痛类（西药）＋保健品

卖点：

血虚肝亢所致的头痛、偏头疼患者。多种维生素矿物质咀嚼片有减少西药对胃粘膜的刺激作用。

推荐注意：

有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者禁用盐酸氟桂利嗪胶囊。

养血清脑颗粒＋盐酸普萘洛尔片＋维生素B

联合用药原则：

养血平肝类（中成药）＋控制心律失常类（西药）＋保健品

卖点：

血虚肝亢所致的头痛、紧张性头痛。

脑立清丸＋盐酸普萘洛尔片＋B族复合维生素

联合用药原则：

平肝潜阳类（中成药）＋控制心律失常类（西药）＋保健品

卖点：

肝阳上亢，头晕目眩，紧张性头痛。搭配B族维生素能舒缓紧张的神经，稳定情绪。

风寒感冒颗粒＋贝诺酯分散片＋维生素C

联合用药原则：

风寒感冒类（中成药）＋缓解疼痛类（西药）＋保健品

卖点：

风寒感冒引起的头痛、发热。维生素C可以减轻感冒症状，缩短感冒周期，同时也能缓解药物带来的不良反应。

川芎茶调散＋保泰松片＋复方丁香罗勒油（外用）

联合用药原则：

风湿头痛类（中成药）＋治疗风湿类（西药）＋外用药

卖点：

风湿性头痛，口服＋外用。

推荐注意：

川芎茶调散饭后清茶冲服，保泰松片用药时宜忌盐，不宜长期服用。

药店人注意

联合用药时，中成药要分清证型，与西药联合应用时注意不能产生副作用。

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