本期冷知识大盘点
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碱性磷酸酶在人体内分布比较广泛,人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等器官组织,会经肝脏向胆外排出,所以碱性磷酸酶一般都是在做肝功能检查时能检查到的。
这种酶不是单一的酶,而是一组同功酶。已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5与AKP6六种同功酶。AKP1、AKP2、AKP6都来自肝脏,AKP3来自骨细胞,AKP4来自胎盘及癌细胞,AKP5来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。
碱性磷酸酶正常值女性50~135U/L;男性45~125U/L。如果碱性磷酸酶升高或偏低,就需要注意检查是不是身体患上了某些疾病。
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孕妇碱性磷酸酶偏高的原因
孕妇碱性磷酸酶偏高是一种正常的生理现象,也不排除疾病因素,所以孕妇需要常做检查。
正常情况既孕妇没有生病,碱性磷酸酶还是偏高,这是因为妊娠期内,胎儿在母体子宫腔内的呼吸排泄等功能全靠母体完成,所以孕妇的新陈代谢自然会增加,肝内糖原代谢增强,导致肝胆负担加重。在部分正常的孕妇中,某些肝功能检查也会出现轻度的改变,血胆固醇升高,碱性磷酸酶升高等。
据临床统计,妊娠9个月时血清碱性磷酸酶可达正常水平的2—3倍。所以孕妇碱性磷酸酶偏高大多是生理性的增高,不用太过惊慌。如果孕妇患有肝炎等疾病,则需要到医院就诊。
某些药物导致
临床患者在用红霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、氨苄青霉素等抗生素进行治疗时,会导致碱性磷酸酶偏高。巴比妥类药物治疗时也会出现碱性磷酸酶偏高的情况。这些药物导致的碱性磷酸酶偏高,是不用进行治疗的,通常停药就能恢复。
肝胆疾病
肝脏细胞中碱性磷酸酶最多,所以如果肝胆出现问题的话,碱性磷酸酶偏高就不可避免。像病毒性肝炎、肝硬化、肝癌(原发性、继发性)、阻塞性黄疸、胆汁淤积性肝炎等疾病都能导致碱性磷酸酶偏高。
骨骼疾病
骨组织中碱性磷酸酶也很活跃,所以骨骼疾病也可能会导致碱性磷酸酶偏高。像骨质疏松、佝偻病、软骨病、骨折愈合期、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等骨骼疾病一般也会导致碱性磷酸酶偏高。
怀孕期间
孕妇由于新陈代谢增强,肝胆负担加重,所以会出现碱性磷酸酶偏高。
其他不常见疾病
其他一些不常见的疾病比如白血病、乳腺癌、肺癌、骨细胞瘤、骨肉瘤、甲状腺机能亢进、肾小管性酸中毒、卵巢癌等疾病也可能会引起碱性磷酸酶偏高。
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