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产检是准妈妈们在迎接宝宝之前不可或缺的必要程序，及时了解自己和胎儿的健康情况，积极听取医生的意见与建议，将更有利于胎儿的健康成长。那么准妈妈们到底该多久做一次产检呢？检查之前又有哪些事情需要注意呢？迷茫的准妈妈们，切勿慌乱，还且听我细细道来……

孕期检查

首次检查

当女性朋友发现自己每个月准时报到的“大姨妈”迟迟不来，并伴有食欲下降、胃口不佳、恶心、呕吐等情况时，就要及时检查自己是否怀孕了。

当知道怀孕后，通常我们会到医院检查并确定，早孕超声提示胎芽大小和胎心搏动情况（通常6~7周超声可以看到胎芽胎心，太早可能还看不到胎芽，但是可以帮助排出宫外孕）。胎心可见提示早孕活胎，但是不能预示胎儿是否存在畸形，所以医生不可能对胎儿是否畸形做出回答。此时，一般社区医院会给准妈妈们办理“孕妇健康手册”，日后医生为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并及时做好记录。

第一次产检：怀孕12周

在某种意义上，准妈妈们在孕期第12周的时候就要正式开始进行第1次产检了。因为早孕期的超声判断是否是活胎并没有其他的意义(可以帮助核对孕周，另外双胎可以帮助判断绒毛活性，这些我们以后再详细介绍)。此时，11~14周我们会进行超声筛查畸形，即NT超声（之前我们已经详细介绍，这里就不一一赘述），并看第1次产检的抽血报告。

第二次产检：怀孕16周

第2次产检了。除了基本的例行检查外，在16周以上，准妈妈们可以抽血做唐氏综合征的筛检（15~20周最佳）。16～20周可以进行羊膜腔穿刺（我院大约为19~24周），主要是看胎儿的染色体是否异常。诊断高龄的孕妇，可能就要选择羊膜腔穿刺了。

第三次产检：怀孕22周

第3次产检了。在孕期20~24周进行超声波检查（通常情况下，我们会约到23周左右），医生主要通过超声影像检查胎儿的头部（侧脑室、小脑、延髓池等）、胎儿心脏、胃泡、肾脏、脐血管、股骨形态和长度，并且通过测量胎儿的头围、腹围、股骨长度来判断胎儿的生长发育情况，通过上述指标综合评估胎儿的先天发育和生长速度。

第四次产检：怀孕24周

第4次产检了。通常妊娠糖尿病的筛检，都是在孕期第24~28周进行的。若准妈妈有妊娠糖尿病，则应及时在治疗上进行饮食的调整；若在进行饮食调整后还不能将血糖控制在理想的范围内，那么就要通过注射胰岛素来进行控制了。由于孕期的特殊性，为避免造成胎儿畸形，准妈妈是不可以使用口服降糖药来治疗的。

第五次产检：怀孕28周

第5次产检。此阶段我们会复查排畸超声（28~34周），具体时间就看宝妈预约的时间了，此时宝宝生长约1000g以上，比较明显，可以明显的测量宫高和腹围了。

第六次产检：怀孕32周

第6次产检了（通常我们28周后每2周一次产检，因此30周我们也会门诊预约一次，此时通常是我们28~34周的超声，对胎儿生长速度进行判断）。

本阶段医生还会开始注意为准妈妈们检查是否有水肿现象。孕晚期水肿，逐渐表现明显，但是是否为生理性的水肿，需要关注产妇的血压、心律等情况；由于妊娠期高血压疾病多表现为血压偏高，又出现全身水肿、蛋白尿等情况，因此准妈妈要多加注意，以免有子痫前期的危险（当然，妊娠期高血压疾病可以发生在任何孕周，因此每个月我们都会进行血尿常规的检查，每次产检都会进行血压和心率的测量和记录）。

另外，准妈妈在37周前，还应注意早产的发生，若出现超过30分钟以上且持续增加的阵痛，又伴有阴道出血或出水的现象时，则一定要立即前往医院进行检查。特别是有早产或早产胎膜早破病史的患者，风险为正常孕妇3倍。

第七次产检：怀孕35周

第7次产检了。到了孕期34周时，准妈妈应进行一次详细的超声波检查（每月至少一次），进而评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿生产时的重量。若检查发现胎儿过重，那么准妈妈就要稍加控制自己的饮食，避免日后出现胎儿难产的情况；若检查发现胎儿体重不足，那么准妈妈就要及时补充一些营养素了。另外，从33周开始，GDM（妊娠糖尿病）的准妈妈产检可为每周一次，除了定期测量血尿常规等常规项目检查外，要开始进行胎心监护了。

第八次产检：怀孕36周

从36周开始，准妈妈们将越来越接近生产日期，也是时候为生产事宜做准备啦！此时产检可变为每周1次，并进行胎心监护的检测，持续监视胎儿的状态。

第九次产检：怀孕37周

怀孕37周要进行第9次产检。此时，我们会进行骨盆测量，了解胎儿入盆情况，估计胎儿大小，给分娩鉴定。由于胎动频繁性增加，准妈妈也应密切注意胎动儿及自身的情况，以免发生不良事件。

第十次产检：怀孕38周

从38周开始，准妈妈要随时做好生产的准备。若准妈妈到了41周后，依旧没有生产迹象，那么就可考虑让医生使用催产素了。

当然，上述仅仅是产检的大概顺序，每位宝妈的情况都不一样，都有自己的特点，所有临床医生一定要根据病情决定产检的时间和项目（我们也会早早的告诉孕妇，充分沟通，除了保证宝宝的安全，还要做到让宝妈心里有数）；还有一些特殊情况，如单卵双胎的检查，由于并发症较多，超声和检查的次数也会明显多于单胎或双卵双胎！

本文来源：海利医生

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