孕早期出血的原因

怀孕早期阴道出血是怀孕出现异常的表现，孕妈妈一定要提高警惕，及时到医院就诊，并针对不同的原因采取不同的措施。

(1)流产

易发人群：胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。

病因：在胎盘完全形成之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都可造成流产。当流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠;约30%的孕妇可能会发生流产;另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心，早期怀孕时有不正常阴道出血，保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示，有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。

(2)子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变

易发人群：性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。

病因：对于早孕期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30～40岁，已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题，在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕初期有阴道出血现象，也应该检查子宫颈是否有问题。

(3)宫外孕

易发人群：曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。病因：受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕，发生率大约是1%，而其中95%的宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄，无法供给胚胎足够的营养，而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂，在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血，甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。

在确定怀孕的初期，如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)，可诊断出有无宫外孕的可能，并适时做出适当的处理。

(4)葡萄胎

易发人群：母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。

病因：葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1‰，亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生，末端绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，状似葡萄，因而称为"葡萄胎"。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。

治疗方法：通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断，治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除，然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的指数，直到连续3周都正常，之后每个月再追踪一次，连续半年正常为止，如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想，就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕，治愈两年后才可计划怀孕。

怀孕初期出血的症状

出血的原因孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。流产、宫外孕、葡萄胎的出血症状有所不同。

1、出血型态

如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，只要多加休息并且避免运动即可，若血液呈现鲜红色就要及时就医。宫外孕通常会出现少量的阴道出血，严重的会出现腹腔内的出血;葡萄胎导致的出血，出血量的多或少皆有可能，但是若没有及早发现，可能会导致大量出血。

2、疼痛感

多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。当疼痛剧烈时，孕妇脸色苍白、心跳加快，可能还会出现腹内出血的情况。宫外孕会导致腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快;葡萄胎导致的出血会感到严重的下腹部闷痛。

怎么处理怀孕初期出血？

怀孕初期出血是女性朋友最担心的，怀孕初期出血最常见的原因就是宫外孕和自然流产，专家介绍说，导致女性怀孕初期出血的原因是很多的，并非完全是宫外孕和自然流产，但是有怀孕初期出血的情况要及时到医院进行检查和治疗，下面我们来看看怀孕初期出血的原因有哪些及其对应的治疗方法。

宫颈糜烂：

宫颈糜烂在成熟女性中是很常见的，很多孕妈妈对此毫无感觉，根本不知道自己患有宫颈糜烂，直到因为孕期出血做检查时才知道自己得病了。宫颈糜烂情况较轻时，对妊娠或分娩都不会造成严重影响，孕妈妈可以在分娩后再进行治疗。如果情况比较严重，可以让医生边安胎边进行治疗。

子宫内环境恶劣：

孕妈妈的子宫就是一块孕育生命的土地，土质肥沃才有利于胎儿的生长发育。如果子宫内环境不够理想，胎儿的生长必定会受到影响。多次流产、子宫畸形、子宫有疤痕等，都是令子宫内环境变差的原因。最好让医生进行保胎，孕妈妈则要卧床休息，等胎儿长得比较“结实”了，才能做适量的运动。

葡萄胎

大部分怀有葡萄胎的准妈妈会在怀孕初期有恶心、呕吐或是不正常的阴道出血现象，也有可能会排出褐色分泌物，准妈妈们也要小心轻易有黄体囊肿及高血压等疾病发生。一旦确定是葡萄胎的话，就必需进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织，且半年内都须要追踪体内人类绒毛膜性腺激素指数是否正常。

流产：

准妈妈们如果发觉月经周期过期一定要先验孕，若是怀孕，再经过超声波确认受精卵是否在正确的着床位置。确定为正常子宫内怀孕后，若再发觉出血现象，便要从出血型态及疼痛感两方面小心观测。如果血液浮现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液显示出血已经停滞，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且幸免运动就可以，若血液浮现鲜红色就要注意了。鲜红色的血液关于准妈妈而言是比较不好的，必需马上到做处理;若阴道分泌物呈咖啡色，则建议卧床休息。一般而言，出血情况可以获得改善，但是不论血液浮现咖啡色或鲜红色，都必需让医师知道，才华适时地给以协助。准妈妈要注意一点，不论血液颜色，只要一天出现一次不正常出血现象，一定要绝对的卧床休息三天，幸免仰卧起坐等会应用到腹部的运动，同时幸免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。

异位妊娠：

准妈妈们在月经周期过期的时候，最好是能够先验孕，由于确定怀孕后，可以请医师帮你确认着床位置是在子宫内还是子宫外。子异位妊娠的治疗方式分为手术治疗及药物治疗两种，手术治疗包括“输卵管切开术”、“输卵管造口术”或“输卵管切除术”等方法，以移除输卵管肿块及怀孕组织;药物治疗则需视患者身体状况施以抗癌药物。此外，需格外注意一点，有子异位妊娠病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾经动过输卵管手术的准妈妈，都算是子异位妊娠的高危急群。

孕期出血要做哪些预防措施？

1、维生素K——必补。

如果孕妇缺乏维生素K，就很容易在孕期有出血的症状，还会增加流产率，就算宝宝存活下来的了，但由于其体内的凝血酶低下，容易导致出血，或者使宝宝的智力发展迟缓或有先天性失明，甚至发生死胎。所以，孕妈们在怀孕的时候要多吃富含维生素K的食物，如菠菜、菜花、白菜、番茄、鱼类等。

2、饮食结构要合理，注重调理饮食。孕妈妈在怀孕期间的营养是必不可少的，除开大补特补之外，还应吃多一些谷类食物如黑米、红小豆等和新鲜的水果、蔬菜等富含维生素和蛋白质的食物，建议饮食应清淡。保证每天都吃一些水果，不喝酒、咖啡能不喝就不喝，少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。

3、孕前积极调理身心状态，包括积极治疗原有基础疾病，如肝炎、糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肾炎等。

4、还要建立良好的生活习惯，戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒等。

5、适度的锻炼增强体质。

6、学会自我调节、减压，保持平和、积极的心态。

7、孕期，尤其孕早期(妊娠8周前)避免感染、发热，勿过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质(如迁入新装修的居室、染发等)，切忌自行用药。孕期若出现先兆流产症状，如阴道流血、腹痛、腰酸等，请及时就诊。在安胎的治疗过程中，注意休息，尽量卧床。注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物，减少刺激，禁止性生活。

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