是多数孕妇可能经历的一种孕期症状。尤其到了怀孕后期，孕妈咪的肚子会三不五时感觉闷闷胀胀，有时还会突如其来感觉硬得跟石头一样，十分难受；这种情形若发生在夜晚，甚至影响睡眠质量……究竟这是怎么一回事？有危险吗？能否改善呢？

名词解释

宫缩，是子宫肌肉收缩的简称。事实上，一旦怀孕，子宫就会自然出现零星而不规则的收缩，而这种子宫收缩的强度不强，孕妈咪通常感觉不到。

有感觉的宫缩通常发生在怀孕中后期；而宫缩要变得比较频繁，通常已经是怀孕7、8个月以后。如果孕妈咪的宫缩发生时，频率呈现不规则，而且很久才出现一次，透过休息可以改善，那么孕妈咪大可不必太担心！最重要的是要遵守定期产检。

宫缩的感觉

如果孕妈是第一次怀孕，而且是怀孕初期，可能不太清楚宫缩频繁是什么感觉。其实，平时子宫摸起来软软的，当宫缩严重而频繁时，子宫就会变硬，会有腹部紧绷的感觉，甚至会痛。

谁最容易宫缩频繁？

当准妈妈走动较多、睡眠不足；或从事容易紧张、劳累的工作时，肚子就容易出现紧绷、肿胀的现象，这就是不舒服的宫缩。

何时宫缩会频繁？

愈靠近怀孕后期，频率会愈高，这种宫缩就像是产前子宫的练习，频率不规则，无周期性，不会痛，孕妈本身不会感到不舒服，通常这种宫缩是会自动消失的。

怎么判断宫缩频繁有没有危险？

虽然宫缩频繁并不等于孕妈一定有危险，但孕妈咪绝不可掉以轻心！怀孕周数和宫缩种类，才是判别孕妈咪及胎儿是否有危险的二大重要依据。

＊宫缩频繁若发生在怀孕37周以后，表示快要生了！

孕妈可以先自行评估，这种不舒服的状况是否可以自行平复？若不行，那就先自行评估一下宫缩频率，早期的阵痛跟假宫缩非常相似（未有形成规律的为假宫缩宫缩，规则宫缩的表现如：十多分钟的就有一次宫缩，而且情况变得越来越强烈越来越密）。但真正的阵痛会令你的背部赤痛而并非假宫缩时的肚子疼痛。如果你转换位置也不能停止这种感觉，并且会越加强烈和频密的话，这便可能是真正的阵痛，你最好记下一小时内的阵痛次数以及其维持的长度。第一胎的孕妈咪若十分钟内痛三次以上，第二胎以上的孕妈咪若十分钟以内就痛一次，就要到医院评估是否需要住院待产了。因为此时胎儿已足月，并非早产，此外，怀孕37周以后若出现破水、阴道出血量多、胎动明显减少等状况也需要赶快到医院检查。

＊宫缩频繁若发生在怀孕20～37周之间，就要多注意并预防早产！

这类孕妈必须充分认识怎样的状况是不正常的宫缩，并分辨何谓假性宫缩，何谓早产宫缩。频繁的程度很规则，而且越来越密集出现，那最好尽速就医，可能需要安胎。

引起宫缩频繁内在原因？

：当准妈妈有

的现象时，肚子也会发硬的，这是对于怀孕还没满37周的准妈妈来说的。在这时，准妈妈可以发现有宫缩的现象，下腹发紧、发硬和

是具体的表现。如果准妈妈每10分钟内就有2～3次宫缩，持续的时间在30秒以上，或者阴道还会排出血性的分泌物，就是先兆

了。此时，准妈妈就需要及时到医院进行检查和观察。假如在观察的过程中，子宫颈口会有进展性扩张，且宫口也已经开到大于2厘米，

就是不可避免的了。

假性宫缩：

假性宫缩，是发生在怀孕期间不规则的弱的子宫收缩，几乎不会感觉到疼痛。它主要是频繁的出现在夜间，到第二天早晨就会消失。这和临生产前的阵痛是不一样的，但有一些对痛觉比较敏感的孕妇就会误认为是要生产了。但是，准妈妈们也不可以掉以轻心，如果假性宫缩太频繁或存在其他

的迹象，就要及时去医院做检查。

发生感染：

当准妈妈发生感染时，就很容易会

时，准妈妈的肚子就会腹发紧、发硬和

的现象。如果宝宝在腹中的骚动太频繁的时候，有一些准妈妈也会感觉到下腹发紧、发硬的。

有些孕妈本身就属于早产的高危险群，宫缩频繁表示子宫较不稳定，可能会有早产的危险，而早产的原因有很多，以下列出的是几个常见的原因及危险因子。

1.子宫内发炎、感染(最常见的原因)。

2.胎盘异常：例如前置胎盘、胎盘早期剥离。

3.子宫异常：例如多角子宫、子宫肌瘤。

4.子宫过大：例如怀多胞胎或羊水过多。

5.子宫颈闭锁不全(无痛性的子宫颈扩张)。

6.孕妈抽烟、喝酒。

7.准妈妈本身有疾病：例如妊娠高血压、甲状腺问题、自体免疫疾病。

8.准妈妈之前有早产病史。

9.准妈妈有过度、过劳累的身体活动。

10.准妈妈受到严重外伤或接受大手术。

11.准妈妈年龄过小(小于17岁)或高龄(大于35岁)。

12.胎儿本身有先天性异常。

13.无原因的子宫早期收缩。

引起宫缩频繁的外在原因？

外在因素(可预防的宫缩)

有些外力也会引发孕妇子宫比较强烈的收缩，例如：

1.提／搬重物

因为提／搬重物时，孕妈的腰及下腹部都需要用力，这会引起腹部的压迫，所以会刺激子宫收缩。

准妈妈可以这样做：

最好的情况当然是请别人代劳，但若不得已一定要做，最好先蹲下，拿起物品后，再缓慢站起来。

2.紧张、疲劳

在临床上有时也会遇到一些孕妈咪身处忙碌而紧张的工作环境，因为规则宫缩而住院治疗，住院后将工作压力放下，宫缩就自然减少许多。

准妈妈可以这样做：

深呼吸，若是工作中最好暂时离开现场，找一处空气流通的地方休息，或是和肚子里的胎儿对谈，让紧张的情绪缓和下来。

3.性生活是否会引发早产？

怀孕仍可维持正常性生活，但剧烈的性交动作也可能会引发子宫收缩，不过这种收缩一般不会引起早产。若孕妇本身就很容易发生子宫收缩的情形或是有早产的危险因子，性行为仍须注意。

准妈妈可以这样做：

动作及姿势采取较温和的；一旦引起严重宫缩，就应该立刻停止。

4.从事激烈运动

较激烈的运动也可能会引发早期子宫收缩，若孕妈本身就很容易发生子宫收缩的情形或是有早产的危险因子则要避免，尽量多休息。

准妈妈可以这样做：

对于身怀六甲的孕妈咪来说，因体态的关系，从事很多运动都会受到限制；准妈妈最好的运动是散步、瑜珈和游泳。

5.不小心跌倒是否有危险？

胎儿有妈妈的子宫及羊水保护着，若是孕妈跌倒，一般情况胎儿是不会受到影响的，也不会引起早产或早期破水(电视上常演的：孕妇不小心滑一跤就流产了，其实是很罕见的)；除非孕妈的腹部受到重大撞击或是有严重外伤，严重的撞击甚至有可能会造成胎盘早期剥离、大量内出血，危及妈妈与胎儿的生命。

准妈妈可以这样做：

准妈妈跌倒，理论上胎儿是不会受到影响的，不过为了安全起见，不论有无外伤或孕妈咪自己有无感觉到异状，最好还是到医院一趟，让产科医师检查一下会比较安心。

宫缩频繁如何自我救助？

【正确数胎动的方法】

怀孕后期因为胎儿成长迅速，羊水减少，胎儿可以活动的空间相对减少了，所以胎动也会明显地减少。胎动次数多少才算是安全呢？目前尚无定论，因为胎动的次数因人而异，而且每个母亲的主观感受也不同。

正确数胎动方法：一般来说，在正餐后卧床或坐位状态下计数，每日3次，每次1小时。每天将早、中、晚各1小时的胎动次数相加，乘以4，就得出12小时的胎动次数。如果12小时胎动数大于30次，说明胎儿状况良好；如果为20～30次，应注意次日计数；如下降至20次要告诉医生，作进一步检查。如果1小时胎动次数为4次或超过4次，表示胎儿良好；如果1小时胎动次数少于3次，应再数1小时，如仍少于3次，应立即到产科门诊就诊。

研究显示，平均每天要花2.7小时才会感受到10次的胎动。因此就

有专家提议，只要在2小时内感受到10次的胎动，就可以放宽心

。或每天固定一个时段数1小时，如果胎动次数都在平均值内就可以放心。反之，如果胎动的次数明显地增加或减少50%以上，应尽快就医检查。

【自我检查】

若孕妈常感觉宫缩频繁，在例行产检时应该主动告诉医师，医师即会帮准妈妈们安排最适当的检查及处置，若是突然间出现规则且密集的子宫收缩，休息也不会改善，最好还是赶快到医院检查；平时孕妈咪除了自己提高警觉外，可以做以下自我检查。

1、是否紧张、太过劳累或前晚没睡好。

2、是否肚子太用力；例如：提重物、抱小孩子。

3、是否从事太过激烈的运动。

【危机处理】

孕妇肚子硬怎么办

改变你的活动或姿势。

有时走路能减轻你的不适，有时休息能缓解假性宫缩。（如果是真正分娩时的宫缩，无论你做什么，宫缩都不会停止，而且会逐渐加强）。

洗个热水澡，放松身体。

喝几杯水

，因为假性宫缩有时可能是由脱水引起的。

尝试放松练习，或做缓慢的深呼吸

。虽然这样做并不能使假性宫缩停止，但也许能帮助你应对不舒适的感觉。

到了怀孕后期，假性宫缩经常可见，孕妈咪可以依照以下步骤处理：

step1.立刻放下手边工作。

Step2.休息，若可躺下最好。

Step3.区别宫缩的频率、强度、间隔、位置(参考上表)。

Step4.片刻后(30～60分钟)，若为假性宫缩则状况应该已获得改善，若为早产宫缩或生产阵痛，那就要尽速送医。

【好妈妈叮咛】

孕妈咪肚子一旦发生“规则性”的硬或痛，也必须马上到妇产科就诊，以免持续规则的宫缩导致子宫颈口扩张甚至到无法安胎的程度。对于因为宫缩频繁而求诊的孕妈，医师会审慎检查及评估。

若宫缩并不严重，医师会给予口服安胎药或口含式安胎药(舌下锭)，而这些安胎药物均属于孕妈可安心服用的药物等级。若在家自行服药仍无法有效抑制宫缩频繁，则需要尽快就医，避免早产情形发生。

【重点复习】

如果子宫一阵阵发硬，并感到疼痛或腰酸，表示分娩快要开始了。这种宫缩腹痛开始时往往不规律，持续时间很短，30分钟甚至半小时1次。此时不要紧张，如果是初产妇不必马上到医院，因为这种宫缩有的人持续1-2小时，有的人也可能要2-3天，有的人夜里腹痛，天一亮又不疼了。在此期间要吃好、休息好，保存体力。宫缩一旦频繁剧烈有规律，大约每10分钟左右一阵，子宫又发硬，宫缩的频率规则，每次持续1～2分钟，此情形若孕妈已经怀孕达37周，则可能是临产产兆(真性阵痛)，需到医院评估是否需入院待产；若未达37周，则可能早产(早产宫缩)，应尽速就医，因为可能需要安胎。

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