十月怀胎，一朝分娩。原以为万事大吉，却没想到产后才是生活对妈妈身心历练的开始。

难熬的月子、疼痛的母乳喂养、潜伏的产后抑郁、崩溃的宝宝闹觉……这些都让初为人母的新妈妈无所适从，

而变幻莫测的产后恶露，更是令妈妈们头疼不已。

产后恶露何时才能排尽？如何才能顺利度过产后恶露的难关？

产后恶露是什么?

宝宝出生后，胎盘也会随之娩出，但是也在子宫宫壁上留下了血管断端，虽然有子宫快速收缩帮助封闭血管断端，但是仍有少量血液会缓慢排出，这些血液混合着宫壁上的脱落组织，便形成了恶露。

产后恶露何时尽

产后恶露是分娩后的正常生理现象，排尽的

天数并不固定，很多时候因妈妈的恢复情况而异。

正常情况下，顺产妈妈的恶露会在产后4~6周完全排尽

，而剖腹产妈妈的恶露会在产后3周左右排尽。

但是妈妈们需注意，产后恶露是变化多端的，不同时期有着不同的颜色。

NO1.血性恶露

又名红色恶露，颜色鲜艳，偶有小血块，排出量与平时月经量相似，排出时间一般在产后3~6天。

NO2.浆性恶露

此时子宫和宫壁创面逐渐恢复，恶露中所含血液较少，故颜色呈现粉红色或褐色，而排出时间在产后7~14天左右。

NO3.白色恶露

血液的淡然离场，留下的主要是白细胞、蜕膜组织等。所以此时恶露的颜色主要呈白色或淡黄色，排出时间为产后2~3周。

一般情况下，恶露有腥味但无臭味，排出量不会超过月经量。

产后，新妈妈要随时观察恶露的颜色和气味，若出现颜色异常或臭味，同时伴随发烧或下腹疼痛，就需及时寻求医生的帮助。

恶露不止危害大

如果超过42天，血性恶露对新妈妈仍然恋恋不舍，不肯离去，那可能就是恶露不止。恶露不止严重时甚至会危及妈妈的生命安全，千万不可小觑！

产后出血

产后血性恶露不止，就会导致持续不断的出血，轻者造成妈妈产后贫血，重者可能会引发产后大出血，危害妈妈的生命。

引起感染

源源不绝的血性恶露，给了细菌可乘之机，

妈妈可能会出现

产褥期感染和子宫内膜炎、阴道炎等

，严重时甚至会发生败血症。

伤口难以愈合

若伤口长期与恶露亲密接触，愈合就会变得缓慢，甚至难以愈合。

除此之外，产后恶露还会影响妈妈的心情以及饮食，导致产后恢复进程缓慢。

防治恶露不尽，怎么做

对于出现产后恶露不尽、恶露带有异味且伴随发热、下腹疼痛的妈妈，最重要的就是及时就医，千万不可听信偏方或拖延不肯就医。

那如何才能预防恶露不尽的的情况呢？

No.1

注意个人卫生

在恶露排出期间，妈妈们一定要做好私密部位的卫生，保持干净；要勤换卫生垫、勤换内衣；

不可过早进行性生活，避免细菌的感染。

No.2

产后适当锻炼

产后适当的锻炼，不仅有助于恶露的排出，更利于因分娩垂落的脏器，快速地回到原来的位置上。

一般情况下，

顺产的妈妈第二天就可以下床活动

，而剖腹产妈妈，则需要更根据医生的判断后，适当运动。

No.3

坚持母乳喂养

母乳喂养的过程，不仅可以促进母乳的分泌，还有利于催产素的分泌，帮助子宫的收缩，从而促进恶露的排出。

No.4

不乱用排恶露“补品”

产后喝“生化汤”或益母草，以促进恶露排出的妈妈，

一定要在医生的指导下使用，而不是私自服用这些“补品”

。对于需要哺乳的妈妈而言，更需慎之又慎。

另外，观察每个阶段恶露的颜色、气味、排出量，也是妈妈必学的“技能之一”。恶露一旦出现异常情况，妈妈就需及时就医，不可拖延，以免耽误病情。

产后恶露并不是洪水猛兽，妈妈们不必过于恐慌担忧。保持个人卫生、坚持母乳喂、适量运动、遇到异常情况及时寻求医生帮助，便能顺利度过产后恶露的难关。

END

作者：Dr徐

图片：pixabay/pexels

徐先明

上海交通大学附属第一人民医院妇产科主任

中华围产医学会常委

中华围产医学会产科学组委员

上海市围产医学会委员

全国妊娠期糖尿病协作组副组长

中国成人疾病的胎儿起源(DOHaD)联盟专家委员会委员

上海市妊娠期糖尿病诊断与治疗中心主任

上海市危重孕产妇抢救中心主任

擅长妊娠期糖尿病的诊断与处理。对妊娠合并症及妊娠并发症的诊断与处理具有丰富的临床经验。对产科危重症的诊断与处理也有丰富的临床经验。

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