说到消炎去火，有一款家庭常备药相信所有人都不陌生。不论大人还是孩子，不管是头疼上火，还是咽喉肿痛，总会拿它来降火解毒。

它就是几乎家家常备的：

牛黄解毒片。

可就在刚刚过去的三八妇女节当天，国家食品药品监督管理总局发布公告，要求牛黄解毒制剂修订说明书，并要明确标注：

所有婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女禁止服用！

俗话说“是药三分毒”，尤其在给孩子用药的时候，一些副作用不明确的药物，应谨慎给孩子服用！

牛黄解毒制剂

牛黄解毒制剂包括片剂、丸剂、胶囊剂、软胶囊剂，相当常用。国家药监局对这类品种增加了警示语：

本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。

要求【禁忌】项应包括：

孕妇、哺乳期妇女禁用，婴幼儿禁用。

1、牛黄解毒片中的雄黄，主要成分是砷，长期服用或擅加剂量，不仅解不了毒，还可能导致

砷蓄积中

一旦出现皮疹、剧烈瘙痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等“砷蓄积中毒”症状，要及时就医。

2、长期服用牛黄解毒片还可能伤脾胃。它含有大黄、冰片、石膏、黄芩等成分，性质寒凉，

大量服用会伤害脾胃。

牛黄解毒片服用疗程一般应该控制在3天左右，连续服用该药最多不能超过5天。

伤科接骨片

对伤科接骨片说明书修订要求警示语应包括：运动员慎用；

本品含马钱子粉、朱砂，不可超剂量和长期服用。

【禁忌】项应包括：

孕妇、哺乳期妇女禁用。十岁以下儿童禁用。

肝肾功能不全者禁用。

在刚刚过去的2018年，国家药品监督管理局多次发布公告，接连修改、禁用了一大批药品及使用说明。

即便以前用的药物逐渐被淘汰，不代表从前就有多么不堪，而是随着医学技术的进步和发展，

我们现在有能力给孩子选择更安全的药物。

其中不乏一些常见用药，如耳熟能详的广告语中提及的，预防感冒来一盒、发烧咳嗽来一盒的“儿科畅销药”——

匹多莫德

；还有仅仅2017年一年，某家知名药企销售收入24.81亿元的

蒲地蓝

口服液……

用药无小事！健康乐盘点了

2019年儿童用药黑榜

家里常备这些药的父母注意了，今后别给孩子吃了！

感冒药物黑榜

咳嗽药物黑榜

含有（非那根）异丙嗪的止咳药代表产品：

伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆

含可待因复方口服溶液品种目录：

国产品种

进口品种

发烧药物黑榜

心脑血管药物黑榜

呼吸系统药物黑榜

抗过敏药物黑榜

胃肠道疾病药物黑榜

保健药物黑榜

皮肤病药物黑榜

跌打损伤药物黑榜

中药注射液黑榜

这么多药都不能用，那平时有个头疼脑热，

使用哪些药物更安全呢？

被誉为“中国第一药师”冀连梅的建议，凭借在中美两国医院的实际工作经验，冀药师为大家配备了最安全、最有效的家庭小药箱，爸爸妈妈们可以收藏起来！

退烧止痛药

家里的药箱首先不能缺的就是退烧药。一般而言，当体温持续超过38.5°C以上（中国用药指南是38.5°C以上），就可服用退烧药。目前安全性最高的两种退烧药是：

对乙酰氨基酚和布洛芬

。这两种药也是常用止疼药，用于缓解牙疼、头疼、月经痛等。

对乙酰氨基酚

发烧首选，适用于3个月以上的儿童和成人。儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克（孩子体重）15毫克（药量），每4-6小时一次，一天最多4次。

对乙酰氨基酚

孕期和哺乳期的女性都可以使用，不会伤害胎儿

，也不会影响哺乳中的宝宝。所以，妈妈们发烧难受不需要硬扛哦。

对乙酰氨基酚除了液体剂型外，还有栓剂。如果宝宝喂药反抗呕吐，这时候肛门栓就会方便很多。

布洛芬

适用于6个月以上的儿童和成人。使用对乙酰氨基酚退烧无效时，可以选择布洛芬。布洛芬用药间隔6-8小时，因为退烧作用比较强，因此

布洛芬不适用有脱水症状的患者

提醒妈妈们，

宝宝高烧，不要随意用地塞米松针剂给宝宝强行退烧。

地塞米松不是退烧药，是激素的一种。此药能起到暂时退烧作用，但同时会抑制人体免疫系统功能，阻碍人体自身对抗致病菌的能力，导致身体出现更严重的疾病。

很多发烧都是由感冒引起的，

一般感冒，我们建议多喝水、多休息，靠提高自己的免疫力来对付病毒。

目前市场上出售的感冒药基本上“治标不治本”。主要作用是为了缓解不适，但不会缩短感冒的病程，人们常说的“吃药一周好，不吃药七天好”就是这个道理。

目前欧美等很多发达国家都不推荐4岁以下儿童服用感冒药，而我国目前还没有相关的规定，但是还是建议能不吃咱就尽量不给孩子吃。

镇咳祛痰药

咳嗽也是感冒的主要症状。最新的临床研究表明，感冒后的咳嗽甚至可以持续18天之久。感冒后宝宝咳嗽，很多家长的第一反应是给他们喂止咳药。真的有必要立刻用药物把咳嗽止住吗？

其实，咳嗽本身不是一种疾病，是我们人体自我保护的一种方式。幼儿咳嗽大多数时候是有痰咳嗽，如果强行服用止咳药，会导致痰液滞留体内，

如果宝宝感冒后的咳嗽不影响饮食、睡眠，以及其他日常活动，就没必要给他用药。

如果咳嗽影响到了日常的活动，

可以对症选用单一成分化痰的药

，小一点的宝宝可以用氨溴索糖浆，或者是乙酰半胱氨酸颗粒等；大一点的宝宝，还可以选择桃金娘油胶囊等。同时用空掌拍背部，可以帮助宝宝排痰。咳嗽厉害影响睡眠时，可以在医生指导下进行雾化治疗。

缓解鼻塞、流鼻涕药

6个月以下的婴儿可以直接给他们用

注射级别的生理盐水，

也就是0.9％的氯化钠。用小滴管吸出来，滴一滴到宝宝的鼻孔；对于6个月以上的宝宝，我们通常推荐使用儿童专用的生理性海水鼻腔喷雾剂。

成人缓解鼻塞可以用

羟甲唑啉鼻腔喷雾剂

（商品名：达芬霖）。羟甲唑啉也有针对2-6岁儿童的剂型，不过这药每天最多两次，连续使用不能超过3天。

腹泻用药

腹泻最怕脱水，所以家里应备

口服补盐液

。目前在国内市场，只有两款成人和婴幼儿共用的口服补液盐，口服补液盐Ⅲ粉剂和口服补液盐Ⅱ粉剂，因为不是儿童专用口味补液盐，所以口感很一般。

关于宝宝在腹泻期间饮食，可以和往常一样进食，但不要尝试新的食品或生冷的食品，也不要强迫进食。

避免给他们吃鸡汤、果汁之类的高脂肪、高盐或高糖的食物

，这些食物会加重宝宝脱水的症状。应该给他们选择酸奶、水果、蔬菜和粥类等食物。

如果腹泻很严重需要就医，并需要服用止泻药。像蒙脱石散，对黏膜有一定的保护作用，缩短腹泻时间，比其他强效止泻药安全很多。

另外，在腹泻过程中，肠道益生菌会流失，因此需要适当补充一些微生态调节剂，如培菲康、整肠生、丽珠肠乐等。

抗过敏药

过敏性鼻炎、慢性寻麻疹、瘙痒皮肤病时，可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。

扑尔敏止痒的效果会稍微强些，但有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应，适合睡前服，而且

只有成人剂型

。氯雷他定和西替利嗪除了嗜睡、乏力的不良反应小外，还有长效的作用，通常一天只需服用一次，除了成人，还有儿童用的糖浆或滴剂。

便秘类用药

开塞露的有效成分是甘油，属于刺激型泻药，是通过肛门插入给药。短期使用相对安全，

长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性

乳果糖是人工合成的不吸收性双糖，是口服剂型。由于对肠壁没有刺激性，常用于治疗慢性功能性便秘。

皮肤护理用药

为了避免小宝宝红屁股，我们可以涂一些油脂类物质，包括

橄榄油、茶油、麻油

等，也可以是涂抹护臀霜，包括含氧化锌、凡士林等有效成分的护臀霜。给宝宝涂抹护臀霜，需要厚厚地涂抹一层才能有效隔离刺激物。

对于继发真菌感染的尿布疹，可以使用派瑞松；对于继发细菌感染的尿布疹，可以使用如百多邦、红霉素眼膏或者金霉素眼膏等。

对于轻度湿疹，可以用

低敏保湿润肤霜

来治疗比如丝塔芙、雅漾，便宜一点的本土的郁美净、硅霜等都不错。但对于中、重度湿疹的治疗，外用激素药膏是首选。

日常生活中常见的激素类药膏有很多种，但强度是不一样的。

常用的外用激素由弱到强排序是

：正规大医院自制的含地塞米松的药膏→1%氢化可的松、0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）→0.1%糠酸莫米松（艾洛松）、0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索。

治疗幼儿湿疹，通常不会选用最后两种强效激素，遗憾的是1%氢化可的松中国市场上没有，因此我们常用和它强度相当的尤卓尔。当需要比尤卓尔更弱的激素时，可以咨询药房，通常药房会自己配制。对于就医不便的患者，可以用温和无刺激的润肤霜来稀释尤卓尔，稀释比例为1∶1或最低4∶1。

另外，希望妈妈们在家里都准备一瓶炉甘石洗剂（防痱七字诀：降温、干燥、炉甘石）不管长痱子导致的瘙痒，还是未知原因引起的皮肤瘙痒，都可用这个止痒，大人小孩都可用。

胃肠胀气用药

西甲硅油也叫

二甲硅油

，儿童成人都可用。这个药非常安全，婴儿可完全放心，常用于缓解婴儿肠绞痛。

缓解烧心反酸的药

胃烧心反酸的时候，可以服用一些

抗酸药物

，比如碳酸氢钠、碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑。

外伤护理

摔伤破皮我们不主张用酒精，通常推荐用清水或者生理盐水洗掉污渍，有出血用

去擦，或擦完之后用创可贴贴上。如果伤口有脓包，用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏。

请注意：我们小时候用的红药水、紫药水目前国际上禁用的。

常备医用器材

体温计建议选择

电子体温计。

药店可以买到无菌纱布、棉球和绷带，家中也可准备一些用来止血。

最后提醒各位家长，这些用药禁区千万别碰：

❀吃药预防。

是药三分毒，从来没听说过用药物预防疾病的道理，警惕药物副作用！

❀听信偏方。

偏方普遍没有经过科学的临床实验，别拿自家娃当实验品。

❀给孩子吃大人的药。

孩子的身体尚未发育成熟，肝脏的排毒功能远差于成年人，因此不要随意给孩子吃大人的药，剂量减半也不可以。

儿童用药无小事，请家长们一定将安全二字记在心头！

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