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早产的症状,指的是你在怀孕满37周前有了提前分娩的征兆,包括阴道出血、腹部疼痛、规律宫缩、阴道分泌物增多或性状发生改变等。你可以先阅读我们关于早产的文章,了解有关早产的症状的更多内容。如果你已经有早产的症状了,或者觉得有羊水流出,则需要立即到医院就诊。
有了早产的症状需要马上住院吗?
如果医生确定你有早产的症状,他很可能会让你住院做进一步检查。这些检查包括:
•胎心监护,监测你的宫缩情况和宝宝的心率。
•检查你是不是破水了。
•检查你的尿液是不是有感染,并做宫颈和阴道分泌物的培养。
•还有可能检查胎儿纤连蛋白。
如果你还没有破水,医生会给你做阴道检查,了解宫颈是不是变薄和张开。医生一般会给你做腹部超声波检查,检查羊水的量,确定宝宝的生长情况、孕龄和胎位。有些医生还可能会给你做阴道的超声检查,了解宫颈的长度,看看是不是有宫颈变薄的早期表现。如果所有检查都正常,并且经过几小时的监测,发现你和宝宝情况很好,也没有破水,宫颈还处于闭合状态,也没有变薄,医生很可能就会让你回家了。
有了早产的症状都需要剖腹产吗?
尽管不同的医生对早产的症状处理方法可能会稍有不同,但还是有一些一般原则的。
早产的症状发生在34孕周前
如果你怀孕还不到34周,有了一些早产的症状,但还没有破膜,宝宝心跳也很好,而且没有子宫内感染或其他问题(如严重先兆子痫或胎盘早剥的迹象),那么,医生会设法让你晚些分娩。
首先,医生会给你用一些抗生素静脉点滴,防止宝宝发生B族溶血性链球菌感染。这样做的目的是,以防万一培养结果发现你是B族溶血性链球的携带者,因为培养结果需要等待48小时。大多数情况下,医生会给你用一些能够抑制宫缩的药物(通常能让分娩时间延长2天到1周),同时,使用皮质激素,促进宝宝肺部、肠道和大脑的发育。
如果你所在的医院规模较小,没有为早产儿准备新生儿特护病房,如果可能医生会让你转到更大的设备完善的医院。如果产程持续的话,你和宝宝在整个产程中将会受到监护。
早产的症状发生在34~37孕周间
如果你在怀孕37周前破水,但没有宫缩,医生可能会等待你自然临产(可能会在数小时内发生,也许需要1周)、引产,或者尝试延缓临产时间。不论是哪种情况,医生都会给你使用抗生素,防止发生B族溶血性链球菌和其他各种感染。
在这种情况下,专家们的处理意见并不一致。多等一些时间,再让宝宝出生,会给宝宝更多的时间,以便他发育得更成熟,但是会增加你发生感染的机会,而你如果一旦发生感染的话,对你的宝宝也很危险。当然,如果你已经出现感染症状,或者明确宝宝已处于窘迫状态,医生会立即让你分娩,通常是采取剖腹产手术。
多数情况下,如果你在怀孕34周后,出现了早产的症状,医生会允许你把宝宝娩出。34~37周出生的宝宝,如果没有其他问题,一般能够健康生存。宝宝出生后,也许需要在新生儿病房住上较短一段时间,也许会发生一些短期的健康问题,但最后他会和足月宝宝一样健康的。
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