临西县妇幼保健院位于清泉北大街（县直幼儿园对面），交通便利，环境舒适，是一所非营利性综合医院，

妇产科

经过不断发展成为集医疗、保健于一体，以妇科、产科、儿科、妇儿保健、心理健康为特色，能为您的身心健康提供一生呵护，

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儿童用药的安全问题再度引起公众关注。据调查，目前我国儿童用药存在种类匮乏、剂型较少、说明不全、研发滞后等诸多问题，不容乐观，其中

家长对儿童药概念的理解模糊，是导致儿童用药不当的一个重要原因。据调查，很多家长都没有成人药和儿童药的概念,在给孩子用药时经常处于“无意识”状态，存在“习惯性”误区，比如经常将成人吃的片剂直接让孩子服用，“掰药片”“随意加量”……凭“感觉”、“经验”随意给孩子用药的现象屡见不鲜。

临西县第三人民院

给大家整理了儿童合理用药及注意事项，供妈妈们参考。

这是一个真实的故事，5岁的小主人公付浠诺“笑”着开始讲自己的故事，却看哭了亿万妈妈！

“我不到一岁就学会叫爸爸妈妈”、“听到音乐就会手舞足蹈”，央视公益片中，原本这样可爱的浠诺，却因为一次发烧后用药不当，渐渐失去听力。

而事实上，“浠诺”，只是我国每年因用药不当致聋的

30000

个孩子之一。

据中国聋儿康复研究中心统计：因为用药不当，我国每年有约30000儿童，陷入无声世界。3万个“浠诺”故事，折射儿童安全用药“盲区”。

孩子不是你的缩小版，儿童要用儿童药。

无数“浠诺”的故事告诉我们，在儿童用药问题上，多谨慎都不为过。

以下十大给孩子用药的常见误区，家长们必须要牢牢把握，切不可因为自身知识盲点给孩子的健康造成影响

儿童用药十大误区

误区之一：

没病滥用药物预防疾病

药品是把双刃剑，对症是药，不对症是毒。西安某幼儿园给孩子服用病毒灵的处方药来预防病毒感染，就是例证。还有很多家庭常备板蓝根，认为在流感流行季节给宝宝喝能预防感冒。除了疫苗，世上没有神奇的预防流感病毒的药物。板蓝根也是药，不要随意给孩子服用。

误区之二：

给儿童服用成人药

药品有不同的剂量单位，比如毫升（ml），毫克（mg）等。有的时候，一些医生还喜欢用简写，这存在很大的安全隐患，提醒家长们仔细识别剂量单位。例如泰诺林在我国市场上有两个浓度的产品，混悬剂的药物浓度是160mg/5ml，而滴剂是500mg/5ml，如果家长不仔细核对浓度，很容易给错剂量。

有的家长会给儿童服用自己服用过并觉得有效的药物，并按成人剂量减半，认为只要剂量减半就不会有问题。儿童不是缩小版的成人，按成人剂量减半给儿童用药是不科学的。不能给宝宝随意服用成人药物，即使减少剂量也不行。

误区之三：

搞混药名，看错包装

统计显示，将近1/4的用药错误因搞混药名所致。例如，用于儿童退烧的泰诺林和用于儿童感冒症状的泰诺就很容易被混淆。此外，药品包装相似也不容忽视，尤其是同一家药厂生产的不同药品，外包装和尺寸大小都很相似，甚至连颜色都趋于一致，因此给孩子用药前切记仔细核对，以避免拿错药品、给错药物。

误区四：

几种药同时吃，中西药混吃

事实上，无论中药还是西药，绝大多数药物进入体内要经由肝脏代谢灭活，肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能不健全，因此尽量避免多种药物同时服用，以避免损伤肝肾。如果病情需要多药同服，也应该知道如何正确服用。另外，多种药物同时服用时，还需注意各药物的有效成分，以避免重复用药，加重不良反应。

误区五：

滥用或盲目拒绝抗菌药

家长应该理性看待抗菌药的使用。抗菌药是处方药，不赞成家长自作主张给孩子使用抗菌药，但如果在就诊时，医生明确诊断是细菌感染并且开了抗菌药，就应当遵医嘱足量足疗程服用，而不应当抱有排斥心理盲目拒绝。

误区六：

把保健品当糖吃

保健品市场一直很红火，不少家长怕孩子缺维生素或微量元素而选择给儿童服用保健品。为了吸引儿童，保健品的口味做得很好，以至于不少孩子把保健品当糖吃。例如，不少妈妈给孩子“海淘”小熊糖（一种儿童型多种维生素。口感好而且外形可爱，孩子们很爱吃），国外有多个小熊糖过量的案例报道，都是儿童趁父母不注意误服的。保健品吃多了也会中毒，要告诉孩子这不是糖，要把保健品放在儿童够不到的地方或者锁进柜子里。

误区七：

迷信跨界“公知”或朋友熟人推荐购买药物

家长不要轻信跨界“公知”或者朋友、熟人的推荐，私下给宝宝服用某些药物。因为每个宝宝的状况不同，生病的原因也不一样，应该由医生判断患者病情后确定需要用哪些药。不向粉丝推荐药品，尤其是处方药，这应该是非医疗专业“公知”们的基本职业操守。

误区八：

迷信中药纯天然无毒副作用

西药上市前都经过多期临床试验，试验过程中出现的不良反应都会在药品说明书中注明。有些家长看到列出的不良反应就不敢给孩子服用或者自行减量服用，导致延误治疗或者药物浓度不够达不到治疗作用。

中药由于是祖国医学文化的传承，部分没有经过特别严格的临床试验，因此药品说明书里的不良反应通常注明“尚不明确”。尚不明确只表明没有可参考的临床数据，不代表安全。另外，100%植物来源的药物也不代表100%安全，提醒家长不要随意给孩子吃所谓的“小中药”来强身健体，要牢记“是药三分毒”的古训。

误区九：

迷信贵药、新药

贵药、新药的疗效不是一定会好过便宜的老药，药品的价格是由它的研发成本、原料成本、工艺制备过程以及流通环节等因素决定，并不是由药品对疾病的疗效决定。新药上市后还要进行第4期临床试验，在试验过程中有一部分新药会因为有严重不良反应而被淘汰撤市。

误区十：

“海淘”药品，认为洋货好过国货

由于药品安全问题频出，导致家长们选择从海外淘药品。这其实是有更大的风险：其一，由于语言障碍，很多家长读不懂药品说明书，无法了解“海淘”药品的真正用途和用法用量。其二，由于网上商家店主不具备专业资格，缺乏监管，很难保证药品质量，也很难及时获得药品的不良反应等信息。

儿童用药的基本原则

①心理、物理治疗可医治，不依赖药物。

②一种药物可治疗的疾病，不应用多种药物。

③低级抗生素药物可治疗的疾病，不用高级抗生素药物。

④用药途径：根据疾病的种类与严重程度，能口服不选择肌注、可肌注不选择静脉，最大程度地降低输液带来的风险。

⑤选择安全、有效、毒副作用小、适合儿童使用的药物。

儿童用药常见四误区

错误一：怕出现副作用，剂量没用够

对于小儿用药剂量问题，很多父母把握不好。不少药品说明书对儿童的用量都简单地描述为“儿童酌减”或“遵医嘱”，这些父母本着“是药三分毒”的想法，本来该用半片的只给了1/3的量，本来该用5天的，吃了两三天觉得有好转就停了。一些孩子反复发作到医院看门诊，原来是药物剂量给的不足。

支招：

此时应遵照儿科医生的建议，折算用药剂量。

错误二：搭配不当

有些药不能和抗生素同服，例如治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、思连康等，因为抗生素会破坏活菌，降低其活性。有的家长因为给孩子喂药困难，就将药混着果汁或者牛奶喂孩子，这也是不妥的。

支招：

如果孩子需要服用多种药物，将服药时间错开半小时以上是一种相对安全的方法。饮料中的成分复杂，和药物有可能发生作用形成沉淀，影响效果，所以不要随意将药物混果汁、牛奶等服用。

错误三：以为是“营养药”就可随意用

现在市面上维生素和矿物质类产品很多，一些家长以为这类药物是“营养药”，吃多了不要紧。其实，这类药物也必须按规定的适应症、用法、用量服用，否则也能引起不良反应，甚至出现后遗症状。例如长期大剂量服用维生素A，维生素D，可能引起发热、腹泻；锌补多了，可能引起腹泻、呕吐甚至胃出血；钙补充过多则可能引起便秘、高钙血症等。

支招：

“营养药”千万不能随意给孩子长期大量用。

错误四：破坏药物结构

一些家长为了给孩子喂药，将药物结构破坏，如：将胶囊倒出来，或将包衣片碾成粉末。这样做有时候会影响药物作用效果。比如肠溶类药物和缓释片类药物等，就不能弄碎了服用。肠溶胶囊要在肠道内慢慢溶解吸收，如果弄碎了，药物在胃中就被破坏了，达不到预期的效果。治疗儿童哮喘的茶碱缓释片和其他控释片，一般也不能弄碎，这类药物被放入了特殊的“囊库”里，弄碎后会影响药效。

儿童用药

小贴士

1.婴儿

以毛巾或衣物包裹固定，

使用吸管或口服注入筒，少量、多次给予（避免呛到）。

2.幼儿

给予孩子选择权（服药姿势、场所、药丸先后顺序），

鼓励幼儿合作，

服药后给予糖果或饮料去味。

小儿吐药是否补服？

1.服用的药物效果以30分钟为准，如果在一小时内大量呕吐，则再补服一剂。

2.若超过1小时后呕吐，不需补服。

用药后出现副作用怎么办？

1.任何药品都可能有程度不一的副作用，若服药后有任何不适，有可能是疾病本身所致，也有可能是药品所引起，所以用药后出现的新症状，请随时与医生联系。

2.万一不慎误服药品或服药过量，都可能对身体造成伤害，应带着药品迅速就医。

家长们需注意

注意观察儿童用药后的反应

1.服药前询问医生及药师，或阅读说明书得知药物的副作用和药物的持续时间；观察宝宝用药后的反应，以便及时发现问题采取措施。

2.有家族过敏史的父母尽量避免给予有潜在过敏因素的药物，主动与医生及药师交流，避开不安全因素。

3.成人药物不可分享给儿童，不可按成人量给药。

注意避免重复用药

1.一些复方制剂名称不同、成分相同，要避免重复用药。

如有些感冒、止咳药成分相同，每10ml含量泰诺感冒溶液中有伪麻黄碱30mg、扑尔敏2mg、右美沙芬10mg、对乙酰氨基酚320mg；惠菲宁儿童抗感冒止咳溶液中有伪麻黄碱30mg、扑尔敏2mg、右美沙芬10mg；两个复方制剂中成分相同或类似,要避免重复使用退烧药。

2.许多复方中药制剂也存在同样问题，要避免重复用药。

注意不同名称是相同的药物

1.一些药物名称不同，但化学成分相同，易发生重复给药，引起药物使用过量。

2.正确做法：

提供医生、药师有关孩子的详细用药信息；

上药店买药：告诉药师有关宝宝正在服用的药物；

拿到药物后，应仔细查看药品通用名称，避免重复用药，引起过量服用。

八种小儿禁忌药

让孩子远离伤害！

对于药物，宝宝出现不良反应的可能性要远远高于成年人，而且有些不良反应造成的后果可能会很严重。以下8种药物，是儿童禁忌药物，认准了，记住了，让宝宝远离伤害。

1、阿司匹林

不要给宝宝吃阿司匹林，或者任何包含阿司匹林的药，因为有可能让宝宝得瑞氏综合征，这是一种罕见但却可能致命的疾病。退烧和止痛，要给宝宝吃对乙酰氨基酚或布洛芬。

2、非处方咳嗽和感冒药

美国食品药品管理局建议，不要给4岁以下宝宝吃非处方咳嗽和感冒药，4~6岁宝宝吃非处方咳嗽感冒药，一定要首先咨询医生意见。研究表明，此类药物并不能帮助小宝宝缓解症状，更糟的是，这类药物可能有害，特别是剂量过大时。除了头晕或失眠、肚子痛、皮疹或荨麻疹之类的副作用外，宝宝还会出现更严重的情况，诸如心跳加快、惊厥、甚至死亡等。非处方药剂量过大也时有发生，每年都有数以千计的孩子因为服用过量咳嗽和感冒药而需要急救。

3、止吐药

除非医生特别推荐，否则别给宝宝吃止吐的药。大多数呕吐都是暂时性的，不管是小婴儿还是大一点儿的孩子，通常不用吃药就都能恢复过来。抗恶心的止吐药可能会给宝宝带来伤害或并发症。如果你的宝宝呕吐，并且开始脱水，一定要带他去医院看医生。

4、咀嚼片

小婴儿吃咀嚼片（或任何片剂）有窒息的危险。如果一定要吃片剂，问问医生能不能把药片弄碎后放进一勺软软的食物（比如酸奶或果酱）中给宝宝吃。当然了，如果采用这种方法，得想办法让宝宝把这一整勺食物全部吃掉，以保证药物足量。

5、吐根糖浆

吐根糖浆会引起呕吐，过去是用来防止中毒的，不过现在医生已经不再推荐使用吐根糖浆了，因为没有证据表明，催吐对治疗中毒有帮助。事实上，有些毒药如果没有完全吐出再咽回来，还会造成更大的伤害。如果你觉得宝宝吃了任何不安全的东西，一定要赶快拨打120急救电话或者带他去医院。

对乙酰氨基酚和其他感冒药合用

如果除了对乙酰氨基酚（如泰诺林），宝宝同时还在服用其他药物，一定要先弄懂另一种药里是否含有对乙酰氨基酚，因为这种成分很多药物里都有，同时服用会导致剂量过大。

7、有效期不明的药物

药品包装不要扔，养成原药放原盒的好习惯，并定期清理药箱，一旦发现过期，立即扔掉。过期药物不但可能无效，而且还可能产生有害物质。此外，任何变色或者破碎的药也不能给宝宝吃，因为这增加了它变质的可能性。

8、没有标注该年龄段儿童用量的药物

如果药品说明书上没有根据孩子的年龄和体重而规定适当的剂量，就不要给他吃那种药。一是因为非儿童用药中可能含有儿童禁忌的成分，而是剂量不准确起不到治病的效果，还可能会因为过量而引起重大伤害。同样道理，把大人吃的药搬下一角来给孩子吃，是非常危险的事情。（捏了一把汗有没有？也不知道当年我们是怎么活下来的！）

儿童的健康成长，是家庭及社会的未来。如何让儿童更加安全的用药，是社会、医院、家庭共同关心的话题。让我们携手起来，为儿童创造一个健康、保障、合理的用药环境。

关注孩子，关注我们，关注健康

健康热线：0319-83681208576572

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