有朋友在公众号留言,咨询小儿夜啼怎么推拿.小儿夜啼是婴幼儿常见的病症之一,有生理性夜啼和病理性夜啼，可分为惊恐型、心火型和积食型

，小儿夜啼影响生长激素分泌，阻碍小儿生长发育,通过推拿可有效缓解其症

小儿夜啼

夜啼是指新生儿和婴儿，白天如常，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，故曰夜啼。多见于6个月以内之婴幼儿，是婴幼儿常见病症之一。

多因脾寒、心热、伤食、惊恐或心肾亏虚所致。

脾寒者，常因孕妇素体虚寒，胎儿出生后禀赋不足；或因其母食贪凉，好饮生冷；或护理小儿失慎，腹部中寒、寒冷凝滞、气机不利。夜属阴，脾为至阴，喜温而恶寒，腹中有寒，故入夜腹中作痛而啼。

心热者，常因孕妇脾气躁急，或平素恣食香燥炙煿之物，火伏热邪，内踞心经，胎儿在母腹中感受已偏，出生后又吮母乳，内有蕴热，心火上炎，积热上扰，则心神不安；心生火属阳，故夜见烦躁啼哭。

惊恐者，心主惊，心藏神，小儿心气怯弱，智慧未充，若见异常之物，或闻特异声响，而引起突然惊恐，惊则伤神，恐则伤志，而致心神不宁，故在睡中惊啼。

婴儿多在夜间啼哭不止，白天正常；或阵阵啼哭，或通宵达旦，哭后仍能入睡。或伴见面赤唇红，或阵发腹痛，或腹胀呕吐，或时惊啼，声音嘶哑。持续时间，少则数日，多则经月，过则自止。

推拿疗法

惊恐型夜啼

：表现为哭声尖锐，骤然发作，惊惕不安，紧偎母怀，面青，山根青。

推拿手法

：推攒竹(2分钟)，推坎宫(2分钟)，揉太阳(2分钟)，揉耳后高骨(2分钟)，揉内关(1-2分钟)；每个手法大约操作两分钟。

前四个手法被称作“儿科四大头面手法”，针对头痛、发热等头面问题都可以用。

▲攒竹穴位示意图

定位：攒竹位于两眉头连线中点至前发际成一直线。

操作：用两拇指自下而上交替直推。

作用：治疗外感发热。

▲推坎宫

定位：自眉头起沿眉头梢成一直线。

操作：用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推。

作用：治疗外感发热。

▲揉太阳

定位：眉梢与外眦连线中点向后1寸。

操作：用两拇指桡侧推运或揉。

作用：治疗外感发热。

▲揉耳后高骨

定位：耳后乳突下方凹陷处。

操作：用两拇指或中指端揉。

作用：治疗头痛。

▲揉内关

定位：前臂掌侧腕横纹中点上2寸。

操作：用拇指端点揉。

作用：治疗宁心安神。

心火型夜啼

：表现为哭声洪亮，见光哭的更厉害，面红，易烦躁，胸腹灼热、小便短赤，口腔赤烂。

推拿手法

清心经(3分钟)，清肝经(3分钟)，清小肠(3分钟)，清天河水(3分钟)；心火为有热，所以操作手法以清为主。

▲清心经

定位：中指末节罗纹面。

操作：旋推为补，向指根方向直推为清。

作用：用于高热神昏、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩等。

▲清肝经

定位：食指末节罗纹面。

操作：旋推为补，向指根方向直推为清。

作用：用于烦躁不安、五心烦热等。

▲清小肠

定位：小指尺侧缘处，自指尖至指根成一直线。

操作：沿小指尺侧缘处指尖直推向指根未补，沿小指尺侧缘自指根向指尖直推为清。

作用：用于小便赤、水泻、遗尿、无尿。

▲清天河水

定位：前臂掌侧正中从腕至肘一条线。

操作：用食、中指指面自腕推向肘。

作用：用于一切热证。

积食型夜啼

：表现为辗转反侧、腹胀、有口臭，“胃不和则卧不安”，食积是比较常见的小儿夜啼的病因。

推拿手法

：揉腹(1-3分钟)，捏脊(5-10分钟)，揉板门(10分钟g)，掐揉四横纹(5分钟)，推下七节骨(1-3分钟)。

▲揉腹

定位：腹部。

操作：沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推或用掌或四指摩。

作用：用于腹痛、腹胀、消化不良、呕吐恶心。

▲捏脊

定位：后背正中线。

操作：用食、中二指自上而下直推，用涅法自下而上捏。

作用：用于发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘。

▲揉板门

定位：手掌大鱼际处。

操作：指端揉板门或运板门。

作用：治疗疳积、食积腹胀、食欲不振。

▲掐揉四横纹

定位：食指、中指、无名指、小指掌侧第一指间关节横纹处。操作：用拇指指甲掐揉。

作用：疳积、腹胀、腹痛、消化不良。

▲下推七节骨

定位：第四腰椎至尾椎上端成一直线。

操作：用食中指自上而下直推。

作用：消积导滞，促进排便。

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