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“多动症”这个词在我们生活中并不陌生,当我们身边有孩子好动调皮时,你会不会脑子里马上蹦出一个词“多动症”,甚至有些家长面对孩子的好动束手无策时,嘴边还常挂着一句话:“这家伙有多动症”。
当我们怀疑或说出多动症这个词时,也许根本不会想到,
真正的多动症其实是一种慢性疾病。
“多动症”学名:注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童最常见的神经发育障碍之一,影响4%-12%的学龄儿童。
多动症具有三大核心症状,包括:注意力不集中、多动和冲动。
●注意力不集中,表现为难以将精力集中于所需要完成的任务当中,很容易受外界因素的干扰,还经常丢三落四,对家长和老师的批评听不进去,没有上进心等。
●多动和冲动表现为活动多,静不下心来。上课总是坐立不安,小动作多,对于老师的提问,问题还没听完就脱口而出,随意打断老师的讲话,喜欢招惹同学,在对方表示反感或厌恶的时候,仍然克制不住自己等等。
针对以上核心症状,家长自己也可以进行一个初步诊断。在医院,医生也是根据家长描述的症状,然后观察孩子的表现,还会跟家长确认学校老师反馈的情况来综合判断,也就是说多动症的判断,是根据症状进行的诊断。
那是不是好动的孩子,就是多动症呢?
正常的孩子即使聪明淘气,也能够把控自己的注意力,做事情分场合,不会影响学习、成长和人际交往,而多动症的孩子总是拖拉、马虎,不分场合调皮捣蛋,乱发脾气,学不好,玩不好,吃不好也睡不好,与那些正常的孩子不太一样(这也是医生需要根据学校老师反馈的情况判断的主要原因)。
多动症判断最主要的症状在于注意力不集中,他会不分场合地调皮捣蛋,所以也不会人际交往。ADHD对儿童的生活和学习造成了很大的影响。
由于在学校表现差,课堂效率低,学习成绩就很难提高,加上同学关系差,孩子的自尊心也会受到伤害,随着患儿年龄增长,这种功能损害还会持续发展,并可共病其他疾病,如抽动障碍、抑郁、焦虑、对立违抗性障碍和品行障碍等。因此,及时的诊治对患儿来说至关重要。
多动症的发生与多种因素有关
●遗传因素:如亲属有抑郁、酒瘾、品行问题。
●环境因素:如母亲在孕期吸烟饮酒、感染、中毒、营养不良、服药、X线照射、胎儿宫内窒息、分娩时脑损伤,可能引起神经发育异常的原因如产程过长、早产、过期产、低体重儿、患儿铅中毒等。
●大脑发育异常
○脑功能:脑兴奋、脑电波和能量代谢等方面
○脑结构:额叶偏小,脑半球不对称、脑血流异常
○执行能力:反应时间、运动控制力、信息整合能力等
○必需脂肪酸缺乏Omega-6、Omega-3
○社会心理因素
作为一种高发病率的神经障碍,仅有15%的ADHD患儿到成年早期可达到完全缓解。ADHD易共患学习障碍、情绪障碍、以及社会关系障碍,对患者的学业、职业和社会生活等方面均产生广泛而消极的影响。
当儿童被确诊为ADHD后,医生会根据循诊指南意见并结合患儿和父母意愿为患儿制定个性化的治疗方案,及时的治疗可使儿童的ADHD症状得到有效的控制,并改善各项功能,而治疗不及时,则可能错过孩子自尊心、社交和自信心培养的关键时期。
多动症到底该如何治疗呢?
治疗多动症主要有行为治疗和药物治疗两种手段,目前国际上权威指南推荐的治疗策略是:
●学龄前(4-5岁)儿童:以行为治疗为主,在父母、老师实施的行为干预未能显著改善症状的情况下,应接受药物治疗。
●学龄期(6-18岁)儿童青少年:以药物治疗为主,可同时辅以行为治疗。
从治疗策略来看,父母尽早正确认识ADHD还是非常重要,采用有效的行为治疗当然是首选的,行为治疗最主要是让孩子能慢慢去自觉遵守规则,所以在孩子越小的时候越容易。
而药物治疗,目前国内主要用的是兴奋剂类,其不良反应比较多,如入睡困难、嗜睡、胃口差、感觉口渴、不感到饿、腹痛和头痛等,并且药物治疗可能需要长期服用。
ADHD的各种治疗方法,使大脑功能彻底恢复需要一个漫长的过程,治疗期间,对孩子补充充足的营养也是非常必要。
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