田老师指导

补钙话题围绕我们一生。在儿童发育成长过程中，家长们最常遇到的问题也是补钙——我的孩子到底要不要补钙？这个问题应该很多家长都问过，很多家长其实并不清楚孩子需不需要补钙，补钙的方式上也还是存在一些误区

此素材解读如何

判断孩子缺不缺钙的

问题，希望为各位新手妈妈们排忧解难，明明白白、科学的养育宝宝！可设为家长学校必修课，用于准姥姥、奶奶训练营，人气超高，到课率爆棚！

相信很多家长都了解儿童缺钙的危害性，所以儿童补钙一直是家长们所关注的问题。今天就为大家讲解一下儿童缺钙的危害、如何正确的补钙。

给孩子补钙优先考虑通过食物获得，其实日常饮食中是有几个含钙大户的，需要家长们花些心思，合理的给孩子安排日常饮食。

不同年龄段对钙的推荐摄入量，见下表。

儿童青少年是骨骼生长的重要时期，对钙的需要量在11-14岁达到了顶峰。一定要合理给孩子安排饮食，提供均衡的营养，充足的钙，为宝宝身体身体健康打下坚实基础。

它是决定我们终身骨骼健康的重要因素！

在我们人体中，骨骼是一个非常活跃的组织，由无数细胞、血管、蛋白质和矿物质组成。

出生时，我们有300块软骨头，并在童年和青春期转化成坚硬的骨头。到二十几岁时，男性和女性都达到了峰值骨量。而峰值骨量的高低，会影响你一生的骨健康，峰值骨量越高，今后的骨健康越好。

根据美国国立卫生研究院（简称NIH）的研究显示，人在不同的阶段都必须有充足的钙摄入，钙是维持骨量峰值以及预防骨质疏松的重要营养元素。也就是说人在生命的各个阶段都应该摄入足够的钙质，特别是儿童和青少年。摄入足够的钙质，可以帮助我们达到骨峰值的遗传潜力。

图为：各个年龄的骨量

要掌握补钙的知识

第一，吃母乳或是配方奶粉的宝宝，六个月内不需要额外补钙。

如果宝宝吃足了母乳或婴儿奶粉，还有缺钙表现，通常是钙吸收不佳，比如消化不良或VD不足等原因，要找到问题原因，而不是额外再补充很多钙粉、钙片。

第二，补钙关注两点，吸收率和维生素D。

很多人经常会把VD和钙的作用搞混，其实VD更多的是促进钙的吸收。

一般食物中的VD含量较低，孩子们有时不太容易有充足的日照（怎么像绿色植物要光合作用？哈哈哈~~~）推荐吃VD补充剂。

对于婴儿，建议每天补充400IU。但如果孩子每天的配方奶摄入量在1L以上，就不用再吃补充剂了。

第三，注重日常饮食补钙。

牛奶、酸奶等奶制品的补钙性价比高；卤水点的豆腐还有小油菜西蓝花等绿色蔬菜钙含量高；芝麻等坚果的钙含量也不错。

特别说一下，

牛奶里都是含钙的，一般100mL含有100mg，但由于钙含量不是标签的强制标识内容，有些牛奶包装上不一定会标钙含量。高钙的话，一般100mL能达到125mg，宣称了高钙的话钙含量是必须标识的。

如果日常注重摄入其他含钙丰富食物，一般无需特别选择高钙产品。

第四，走出补钙误区。

喝骨头汤不补钙，除非给骨头嚼碎了吃了，那吸收率也一般；

虾皮也不推荐，钙含量一般，钠含量却高得惊人，为了点别的哪都能吃到的钙多摄入那么多钠，得不偿失。

应该从什么时候开始给孩子补钙？

很多家长都认为注重钙的摄入应该是从孩子发育的时候开始，其实错了。

孩子的骨骼健康在胚胎期就开始了，良好的孕期营养有助于完善宝宝的骨骼发育。也就是说，从我们妈妈怀孕到哺乳至孩子2岁这当中的1000天都是决定骨骼健康的重要时期，这段时期儿童的钙营养摄入主要源自于妈妈。

而随着儿童的成长到5-14岁，这段时期是钙沉积的高峰期，在孩子20岁之前会完成90%的骨钙沉积。简单地说就是，年龄越小骨钙沉积率越高，补钙一定要趁早。

图为：补钙越早，沉积量越大

我们应该摄入多少钙才算足量？

我国其实对于儿童、青少年、老年人补钙问题说了很多年，但现实中大部分人还是钙摄入量偏低。这当然不是我国独有的问题，亚洲国家比起欧洲国家在钙摄入方面都呈现偏低的状况。

美国国家科学院医学研究所（IOM）推荐：

1-3岁每日补充700毫克的钙

4-8岁每日补充1000毫克的钙

9-13岁每日补充1300毫克的钙

14-18岁每日补充1300毫克的钙

除了钙的补充，IOM还建议每天摄入600IU的维生素D，我国在这方面推荐的是每日摄入400IU的维生素D。

值得我们注意并且警惕的是，在我国，婴幼儿钙摄入量都是不足的，并且有较大缺口。

7-12个月，钙缺口为每日65mg。而1-4岁之间的缺口更大，达到每日278mg。这和我国给婴幼儿添加的辅食的食物选择有很大关系。

从婴儿2岁开始，80%的膳食钙摄入量来自于牛奶和乳制品。令人惋惜的是，从数据分析上来看，我国儿童食用牛奶的比例比10年前低，这很有可能和孩子们含糖饮料摄入增加有关。所以，记得多鼓励孩子从小多喝牛奶，而不是调制乳或是含糖饮料。

盘点日常饮食中含钙大户

牛奶——钙的最佳来源

100克牛奶平均含钙量约为100毫克，一天喝两杯牛奶500毫升，就能提供全天需要量的一半。首先，一定要养成饮奶的习惯，以牛奶为主，酸奶、奶酪为辅。

绿叶菜——最易被忽视的含钙大户

很多孩子挑食，不喜欢吃青菜，蔬菜是维生素、矿物质的重要来源，绿叶菜中像小油菜、小白菜都是含钙比较丰富的。

对于挑食的孩子，家长们首先要以身作则，还要想想办法，比如把青菜做到馅里，做蔬菜瘦肉粥等等，没准哪款孩子就喜欢呢。

豆制品——含钙大户

饮食中也要经常吃豆制品，豆制品不仅含有充足的钙，还是优质蛋白质的来源。

豆腐、豆干、豆浆，换着给孩子吃。

另外，日常饮食中也可以吃一些芝麻酱、虾皮、坚果，这些都是含钙比较丰富的食物。

维生素D也很重要，它能全面调节钙的吸收利用。多参加户外运动，适当晒晒太阳，更有益健康。

一旦钙缺乏了，孩子会发生什么？

经常看我们儿科频道的家长都知道，维生素D和钙的缺乏可能会导致佝偻病。虽然现今佝偻病似乎很少见了，但根据数据显示，中国婴儿佝偻病患病率仍高达16%-27%。对比1983年的40.7%是明显减少了，但也仍旧处于一个较高的发病率。

佝偻病是一种软骨分化缺陷、生长板矿化障碍和类骨质矿化缺陷的疾病，主要由维生素D缺乏，和/或钙摄入不足引起。

佝偻病的发生与早期低钙喂养的习惯息息相关。除了补充维生素D，在不晚于26周时添加富含钙的辅食都能有效预防佝偻病的发生。当然在怀孕期间高钙饮食也非常有必要。

对于0-6月及6-12个月的儿童，充足的钙摄入量分别为200mg/d及260/d。

而12月龄以上的儿童每日钙摄入量小于300mg就有患佝偻病的风险了。12个月龄以上的儿童每日钙摄取的量应该大于500mg/d，这样才能到达到预防佝偻病的效果。

还要引起重视的是，维生素D不能代替钙的补充。很多研究发现在非洲或中东等阳光充足的地方，儿童佝偻病发病率仍旧较高。

图为：佝偻病症状之一，腕部变宽

给孩子补钙，应该注意什么？

既然钙的补充那么重要，我们家长在儿童成长中应该如何补充钙呢？

首先我们一定要在儿童期建立一个良好的膳食习惯，应该在生命中各个时期都要有摄入足量钙的意识。

如何让孩子强健骨骼也是有一些小技巧的，比如可以在零食中添加奶酪、酸奶、坚果和水果干，也可以在正餐中使用钙和蛋白质丰富的食物。

除了饮食，运动也可以帮助孩子增加儿童骨矿含量。

如果在日常饮食中以碳水蔬菜为主，那么就应该注意额外补充钙剂了，在

的选择上也有一些需要注意的地方，特别是婴幼儿的

选择：

1.安全：

安全性是最重要的，不管给婴儿补充什么，安全都是底线，在

选择上也是，选择优质钙原、铅含量低的。

2.足量：

含钙量足够，并且服用方便。

3.好吸收：

可以选择维生素D和

一起补充，这可以帮助对钙吸收。

4.好口味：

最好选择淡口味的，如果太甜很可能会刺激到孩子的味蕾发育，造成儿童今后挑食。WHO就建议应该避免给予婴幼儿含糖饮料或食品，以防止婴儿对甜食产生偏好，从而降低对其他营养食品的食欲。

儿童应该长期、坚持补充充足的钙，这不但是对儿童生长发育有利，对今后的人生也都能起到正面的影响，甚至到了老年都可以因此受益！

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