河南商报今日报道

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盗汗、枕秃、夜惊的宝宝是缺钙吗？补钙，还是补VD？鱼肝油、鱼油傻傻分不清楚，到底该补啥？

几乎每天，在咱们“家有小宝”育儿群里都有一群宝妈追着医生问孩子补钙的问题。

今天，宝姨请到

郑州市儿童医院儿保科主任朱晓华

，听听关于钙事儿最权威的声音。“家有小宝”，给你答案。

宝亲的困惑

补钙，你给孩子补对了吗？

上周六下午六点，郑州市儿童医院儿保科主任朱晓华送走最后一拨病人刚要下班，诊室里急匆匆进来一家三口，要让朱医生帮忙给孩子看看。

“孩子19个月了，天天晚上哭闹得厉害，有点肋骨外翻，还有点罗圈腿儿。”孩子妈妈苦恼地说。

孩子妈妈说孩子每天喝300ml奶，用的是美国的一款补维生素D的滴剂。

朱晓华说，“孩子哭闹厉害，今天做不了检查，基本情况就是孩子喝奶太少，维生素D滴剂含量太低。”

朱晓华说，在临床上，几乎每天都能碰到几个类似的孩子，家长一味地给孩子买钙剂，却不认为奶是最大钙源。还认为国外的维生素D都是好的，“外国人的体质跟咱们不一样，他们肤色白，同样在太阳下照射，他们吸收的维生素D比咱们要多得多。”

补钙六大误区之一

枕秃、汗多，

就是缺钙

出牙晚、枕秃、囟门大、肋骨外翻、汗多、宝宝不“硬实”、爱闹人……

碰到这些难题，不少家长都要归因于宝宝缺钙。

朱晓华：宝宝缺钙的确会引发这些症状，但并不代表它们就是“缺钙”的标志。比如，宝宝枕秃可能是宝宝湿疹，或者太热爱出汗总是摩擦枕头造成的。

补钙六大误区之二

化验血钙，

最靠谱

很多妈妈有疑问，化验不缺钙啊，为啥医生还让补钙呢？

朱晓华：血钙水平不能用于判断人体钙营养状况。人体内约99％的钙分布于骨组织中。约l％平均分布于牙齿与软组织中，只有约0.1％的钙存在于细胞外液中。正常情况下，人体血钙水平受到严格调控，只有在极度钙缺乏或短期大量摄入钙时，血钙水平才略有下降或上升。

补钙六大误区之三

缺钙要查

骨密度

朱晓华：直接查骨密度，我们也不建议。一般来说，分析宝宝自身状况，钙源是否充足就能做出基本判断。比如，0~6个月的宝宝，只要奶量足够是无需额外补钙的。而如果宝宝每天喝奶不多，还经常拉肚子、长得特别快，缺钙症状可能就会明显了。

补钙六大误区之四

只要补钙

就够了

跟宝妈们聊天，宝姨听的最多的就是：钙补得很多了，咋还是缺呢？

朱晓华：对于大多数孩子来说，所谓的缺钙实际是缺乏维生素D。钙的吸收需要维生素D，维生素D缺乏或不足，间接造成钙缺乏。

缺乏阳光照射，以及未预防性补充维生素D，是造成儿童维生素D缺乏的主要原因。皮肤颜色深、衣物遮盖、空气污染、高楼遮挡、居住在北方高纬度地区、冬季阳光强度弱等，均制约了由阳光照射皮肤产生足量维生素D而造成维生素D缺乏。

物中能摄取的维生素D很少，所以婴儿出生数天内就要开始补充维生素D，一直持续到两三岁。

补钙六大误区之五

补钙必须

“吃药”

朱晓华：奶和奶制品是人体钙的主要来源，也是最佳来源；绿色蔬菜、大豆及其制品也含有较高的钙，可作为钙的补充来源。当维生素D水平保持适宜时，青春期前儿童每日摄入500ml牛奶或相当量的奶制品大致可满足钙的需求。而青春期少年则需要每日摄入750ml牛奶，才能满足其快速生长对钙的需要。

运动锻炼也是骨骼健康的重要决定因素，跑、跳等中等程度的负重运动有利于骨骼钙沉积，达到更高的骨量峰值。

补钙六大误区之六

外国补钙品

比国内好

朱晓华：最近发现缺少维生素D的宝宝，吃的都是国外的一些补充维生素的品牌，效果不是太好。

咱们国产的补充维生素D的品牌往往就是维生素A与维生素D同补，而且两者比例是三比一，比较适合国人。

另外，单从外包装上看，咱们国内品牌都是独立包装，而且遮光避光处理是比较好的。

国外的补钙产品未必适用于国人，这和人种有关。同样晒半小时太阳，白种人体内转化的维生素D要明显高于黄种人。

而维生素A主要来自肝脏、鱼油、奶制品、鸡蛋等动物性食物。相比之下，外国人的饮食结构决定他们很少缺乏维生素A，但中国宝宝还是有补充必要的，按照推荐剂量服用并不会出现维生素A中毒情况。

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作者：河南商报首席

记者高云记者宗雷吴涛

统筹：李雅静责编：刘慧丽校对：陈兵

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