关于辅食，有的宝宝一路平安、一帆风顺地添加辅食、离乳、成长。然而有很多宝宝在辅食添加过程中遇到了各种各样的问题。还有很多宝宝，在6个月以内就已经有了一些过敏的表现，添加辅食让父母和其他家人甚是头疼、到处求助。这些问题都应该怎么应对呢？

我们先强调一下，6个月的纯母乳喂养，是降低宝宝过敏负荷的重要措施，对于预防将来发生过敏性疾病意义重大。世界卫生组织、美国儿科学会、我国原卫生计生委以及营养学会均是建议6个月添加辅食，尽管有欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会（ESPGHAN）建议4-6个月之间添加，但也承认全母乳6个月是最理想的。既然提前添加的好处并不明显，而母乳6个月的好处是明显的，那么这个时间相信妈妈们自己也有所选择。

其次，宝宝能够添加辅食的条件：会独坐、对大人食物感兴趣、挺舌反射消失、体重翻倍。一般情况下，健康足月宝宝在6个月左右这几个条件都可以达到。（早产儿、低出生体重儿、有基础疾病宝宝等的辅食添加需要具体问题具体分析）。

一个健康成长的宝宝，满足了这些条件，其实按照家庭饮食习惯，留意强化铁的食物添加（尤其动物来源的铁），关注孩子表现和生长发育即可，食物并没有“唯一”的、“必须的”、“绝对正确的”添加顺序。一旦添加后，如果宝宝没有过敏反应或其他不适，建议至少1周2次规律添加，可以促进宝宝对食物耐受，减少后面的过敏风险。

但是，的确是有一些家庭，遇到了孩子过敏的表现，这些宝宝的辅食添加，又该如何进行呢？

常见的过敏症状

呼吸道

过敏体质的宝宝在进食时，会出现呼吸道过敏症状，一般表现为：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛充血、流泪或是咳嗽等。遇到此类现象，妈咪们要先停下喂食，先帮宝宝擦干净鼻涕，等孩子平缓些后再喂食。如果孩子症状严重则不宜再喂食，而是应该是改用其他食物。

皮肤有过敏症状的宝宝平时也会体现在皮肤上，一般为：皮肤干痒、手脚肿胀、嘴唇眼皮浮肿或出现荨麻疹、砂纸状皮疹。

过敏症状还会干扰宝宝正常的发育和生长，当宝宝的体重出现停止增长，或是增长缓慢时，也有可能是因为身体有过敏症状所致。发现孩子手足浮肿，体重无增长，则可能与过敏症有关。

过敏体质该如何添加辅食

过敏宝宝添加辅食的时间，至少要等到孩子六个月以后才能添加。原因是六个月以后的婴儿，有一定的抵抗力和免疫力，否则可导致因添加辅食不当而加重过敏不适。

给有过敏症状的宝宝添加辅食时，父母要做好有关的饮食记录，哪些食物宝宝能吃，哪些食物宝宝不能吃，父母要做到心中有数。父母最好是到有经验的医生处咨询，排除一些宝宝不能吃的食物，以免出现父母不知情的情况之下将错误的食物喂给宝宝食用。

因为过敏宝宝的特殊体质，他们吃的食材最好是新鲜的应季食材，未成熟的瓜果和蔬菜都不宜给有过敏症状的宝宝食用。像生吃的海鲜类更不适合过敏体质的宝宝。制作时一定要清淡，少油脂，少放糖，过甜的食物也不适宜过敏体质宝宝。

注意事项

过敏宝宝的食物尽量用蒸煮的方式来做，少放或是不放刺激性的调味品、水果应尽量少吃生的，可以做成水果汤饮用。随着孩子慢慢长大，对有些食物会不再过敏，父母可以适时添加。因为过敏体质宝宝对摄入的食物有限制性，可能有些营养食物没能均衡摄入，父母要注意防止营养失调，换补营养相似的食材给宝宝进食。

言归正传，存在食物过敏表现或者过敏高风险的宝宝，根据《食物蛋白诱发小肠结肠炎综合症的诊治国际共识指南》，不常规推荐规避贴着警惕过敏标签的食物或产品。就是说，爸爸妈妈不能看到食物标签贴着这个要警惕过敏，就完全不加了。

我们可以参考一下WHO、美国儿科学会、营养学会与澳洲免疫与过敏协会的建议：

注：要添加含铁丰富的辅食，辅食的性状质地一定要适应宝宝的发育情况，每次添加单一食物，每一种食物观察2-3天，再添加下一种食物，1岁前添加辅食种类尽可能多。如果没有过敏，就建议规律添加至少一周2次了。有了过敏的表现再回避。当然这个表格也是一个参考，对于不同的孩子以及不同的家庭饮食习惯，顺序是有可能发生变化的。

最后，根据澳洲食物过敏与研究中心（CenterforFoodandAllergyResearch，CFAR）的建议进行总结：

当婴儿准备好了，在6个月左右的时候添加（不要在4个月时或4个月前），添加含铁丰富的辅食，并继续母乳哺育。

在生命的第一年，所有婴儿都尝试那些过敏性食物，包括花生酱，烹饪的鸡蛋，和奶制品以及小麦制品，同样包括高敏风险的婴儿。原则依旧是如果过敏再回避（一段时间之后再进行尝试），如果不过敏则继续，建议至少1周2次规律添加。

水解（部分或完全）婴儿奶粉，不推荐用于过敏性疾病的预防。

最后的最后，如果碰到过敏或者可疑过敏的情况，一定寻求过敏专科（或变态反应专科）医生的帮助。

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