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每年夏季(6-8月)是小儿腹泻发生的高峰期。我国小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病,高居第二位。因此宝妈们应比平时更注意宝宝的健康,让宝宝远离小儿腹泻。由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗,所以爸妈们了解夏季腹泻的防治知识,显得尤为重要。
最近,很多宝妈在平台上询问宝宝拉肚子的问题,因此小编综合整理了相关内容,希望对大家有所帮助。
腹泻原因有哪些
1、胃肠炎
引发胃肠炎的致病原多为病毒,最常见的是轮状病毒,好发于秋末冬初,如果宝宝拉肚子,并伴有胃痉挛、呕吐、低烧,那很可能是胃肠炎造成的。
2、细菌感染
如果宝宝拉肚子严重(有时伴有呕吐),同时还出现腹痛、脓血便、发烧等现象,那往往是细菌(比如大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能会非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此,如果宝宝有上述症状,要马上带他去看医生。
3、寄生虫感染
寄生虫感染也可能引起宝宝拉肚子。比如贾第虫病(也叫“梨形鞭毛虫病”)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起的。所以,养成良好的卫生习惯,比如更换尿布后勤洗手,是终止寄生虫感染传播的最好方法。
4、抗生素
如果宝宝拉肚子发生在用有抗生素的药物期间或用此类药物治病后,可能与所用的药物有关。把宝宝拉肚子的情况告诉医生,看看是否可以换用其他药物或疗法。
5、果汁过量
如果宝宝喝含有山梨醇和高浓度果糖的果汁,也可能会肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转。专家建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁。6个月以后,再根据宝宝的情况添加果汁。
6、配方奶
配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以,冲奶时要严格按比例加水。此外,宝宝也会由于配方奶的冲调用具消毒方法不当,而出现腹泻。不管是上述哪一种情况,更换配方奶的品牌都没有用,所以,最好先带宝宝看医生,然后再决定该怎么办。
7、牛奶/大豆过敏
牛奶过敏的现象在小宝宝中也并不少见,牛奶过敏也能引起拉肚子,有时候还会导致呕吐。因此,一定要等到宝宝1岁以后,再给他喝牛奶。如果宝宝对牛奶过敏,他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果已经开始吃辅食)后的几分钟到几小时内,表现出过敏症状。有些宝宝对大豆和大豆制品(包括大豆配方奶)有过敏反应。大豆过敏的症状与牛奶过敏类似,也包括腹泻。
夏季小儿腹泻多发的原因:
1、饮食过凉
天气热,妈妈爱给宝宝吃各种各样的瓜果凉菜帮助宝宝降温,但如果宝宝进食太多这类生冷的食物,宝宝的肠胃很容易会受不了,导致宝宝消化功能紊乱,出现呕吐、腹泻等情况。
2、身体着凉
比如大汗淋漓之后冲凉水澡,宝宝很容易患上感冒。另外,宝宝睡觉时,如果小肚子没有做好保暖工作,也是很容易着凉导致腹泻。
3、长时间待在空调房
夏天太热,妈妈往往会让宝宝呆在有空调的地方。实际上长时间使用空调的房间因门窗紧闭,所以室内新鲜空气含量少,宝宝待的时间久了易产生疲乏,加之长期暴露在冷而干燥的空气中,呼吸道及消化道抵抗力下降,一些病毒、细菌就会乘虚而入,引起上呼吸道感染及腹泻。
4、饮食不卫生
夏天气温高,病菌繁殖、生长很快,如果妈妈稍不注意,各种食物、水、牛奶等容易变质或者被病菌污染,再加上宝宝的卫生观念差,小手脏脏也伸手去拿食物放进嘴里。宝宝饮食不卫生就很容易患病。
腹泻症状要细辨
1、轻症:每天大便五至八次,可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色,带粘液且呈蛋花汤样,并伴有轻微腹胀,肠鸣音亢进。
2、中度腹泻:每天大便十次,稀水便、气味酸且臭,可能中度发烧。
3、重症:腹泻频繁,每天大便八至十五次,呈水样、量多,有酸臭味,烦躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、惊厥,血丝黏液便,前囟门凹陷,皮肤及嘴唇干燥等。
4、部分患儿可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低镁等。
根据大便的性状可推测病因:
大便糊状,有腐食味,可能为消化不良;
大便稀水样,次数多,可能为急性胃肠炎;
大便带脓血,粘液多,可能感染了菌痢;
大便蛋花汤样,可能为病毒性腹泻。
如何治疗宝宝腹泻
1、调整饮食
正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量,停止喂含油肉多的食品。
宝宝如有母乳应继续母乳喂养或稀释配方喂养2—3天,随后逐步恢复正常饮食。
有恶心呕吐的孩子,应给孩子稀饭、面条等易消化的食物,避免高蛋白高脂及油腻食物。少量多次,缓慢喂水、喂饭,及时补充水分。
当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1-2次,不主张“饥饿疗法”。特别是对于非感染性腹泻的孩子而言,他们的肠道系统并没有被细菌影响,消化功能还是很好的,如果家长实行“禁食”,可能会导致孩子在饥饿状态下增加肠蠕动,反而易使腹泻加重。
2、药物治疗
①对轻中度腹泻,一般采用口服补液法即可。
目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打,服用时用温开水250毫升冲半包,耐心地给宝宝一勺一勺地喂下,就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制,即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。
②由病毒及其他原因引起,可以试用些生态制剂;由细菌引起的腹泻,不要擅自应用抗菌素,需到医院治疗。
③中药:
寒湿型腹泻,表现大便稀薄糊状或清水样,尿色清,舌质淡红,苔白腻者可用藿香10克,佩蓝10克,苍术10克,白术10克,诃子5克,肉果5克,煎汤服;
湿热型,表现为大便恶臭,有黏液,可伴有发热,口渴,尿色深,舌质红。可用黄芩10克,黄连3克,煨葛根10克,诃子10克,车前草12克,煎汤服。
中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。
注意:
不要动辄使用抗菌素以及“止泻药”。需在诊断明确的情况下,在医生指导下合理、足量、规范地使用药物。
现在电视上有不少止泻药的广告,家长不能轻信盲从。如果孩子便便只是稀糊状,并不伴有发热等病情,没有其他症状,主要采取护理治疗调理肠胃功能。如果孩子是感染性腹泻,便便有粘胨甚至伴有出血则要做抗感染治疗。可以给孩子使用儿脐贴治疗。滥用止泻药会造成一定的副作用,尤其是对于小婴儿,止泻药会抑制肠道内毒素的排出,加重病情。
3、食疗推荐
①稀释牛奶牛奶用米汤稀释后,与胃酸相遇可形成柔软而疏松的酪蛋白凝块,易于消化。
②焦米或米汤均含有少量热量,米炒焦后部分变成炭质,具有吸附作用,减少大便中的水分。
③酸牛奶中的酪蛋白凝块较小。喝酸牛奶后胃内容物的增加,具有一定的抑制细菌生长作用,还能促进钙的吸收。
④脱脂牛奶中脂肪含量约0.5-1.5%,可以减轻胃肠道对脂肪的消化能力。仅适宜短期治疗。
⑤鱼蛋白粉含有优质蛋白质,能纠正消化酶的紊乱,改善消化功能。适宜因饮食不当而造成的腹泻。
⑥胡萝卜汤把胡萝卜切碎加水、煮烂。含有果胶,具有吸附水分、细菌及毒素的作用,使大便成型。
⑦熟苹果泥苹果一切为二,隔水蒸烂,将苹果泥喂给小儿。苹果的纤维较细,对肠道刺激少,并含有果胶,有吸附作用,其中鞣酸有收敛作用。
预防腹泻有妙招
1、坚持母乳喂养
婴儿出生至4个月时,最好母乳喂养。母乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,能预防感染埃希氏大肠杆菌,防止小儿腹泻。
若母乳喂养的宝宝发生腹泻时,不要轻易断奶。可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养。必要时妈妈可在喂奶前半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。
母乳喂养期间,妈妈在饮食上切忌辛、辣、油、腻及生冷过量,以免影响到婴儿。给宝宝喂奶前应用干净毛巾仔细擦洗乳头。
每天煮沸消毒食具,消毒好的奶具要加罩。最好改用水杯喝碗勺喂奶,因为奶瓶容易污染,不易彻底洗清消毒,特别是奶嘴。
2、吃易消化、清淡的食物
提倡母乳喂养,因为母乳干净卫生,温度适宜,还有抵抗因子,即使你的母乳不足,也要坚持挺过夏季这个特殊的季节。
新生宝宝的胃肠消化功能更弱,如果在夏季添加奶粉,宝宝很容易接受不了,引起腹泻。
对于大月龄的宝宝准备添加辅食了,也要注意一种一种的添加,等宝宝适应了一种辅食之后再添加另外一种,而且不要两种辅食混着添加,一旦出现问题就很难分辨是哪种食物造成的。
对于大孩子,尤其是那些爱吃肉的,家长更应注意调节饮食结构,鼓励孩子多吃蔬菜和水果。不要贪吃冷饮,每餐不要吃得过饱,避免造成胃肠道机能的损害。
3、不喝凉水、不吃剩饭剩菜
无论是小月龄宝宝还是大月龄的宝宝,都不要直接食用冰箱里刚刚拿出来的食物。因为冰箱不是“保险箱”,食物仍有变质和受细菌污染的可能,取出食用前一定要加热。
同时,不要给宝宝喝凉水、不要吃隔顿的饭菜。宝宝吃的很少,所以妈妈们应该勤快一些,每顿饭都要给宝宝做新鲜的,这样才不会因为饭菜变质而造成拉肚子。
夏季喝奶粉的宝宝如果剩下没喝完的奶粉也不要超过半小时存放,如果超过半小时请立即倒掉。
此外,水要喝常温的,家用饮水机要定时清洗,若不清洗,饮用后,可能会引起腹泻。
4、勤洗手
对于感染性腹泻,经常洗手就是最好的预防措施,因为引起腹泻的细菌很容易从手传播到口中。
如果宝宝用手摸了被其他腹泻宝宝的粪便污染过的玩具等物后,再将手指放进嘴里,就可能会出现感染,导致拉肚子。
因此在给宝宝准备食物前、给宝宝更换尿布或上洗手间后,都要用肥皂彻底洗手至少15秒钟。在宝宝吃水果和蔬菜前也要把宝宝的手洗净。
5、常换尿布
由于腹泻可引起尿布皮炎和尿道感染,所以每次宝宝大便后应及时换尿布,并用温开水冲洗肛门及臀部。
尿布应及时清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。
宝宝在夏季可适当暴露臀部,并在臀部涂一些护臀膏等。
6、及时增减衣物
根据气候变化,及时增减衣服。
注意室内通风,保持空气新鲜,不要让宝宝一直待在空调房。平时多带宝宝活动,锻炼身体,可以增强抵御疾病的能力。
夏季宝宝不能捂得太多,但一定要注意腹部保暖。可以选择小毯子或是给孩子穿上一件小肚兜加盖在腹部,以免着凉。
7、注意观察
家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因。
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