随着宝宝长大，妈妈要开始给宝宝添加辅食了。

对于有过敏体质的宝宝，妈妈该怎样给宝宝添加辅食才能既保证宝宝的营养多样性又预防食物过敏？

今天，我们就来聊聊这个问题。

过敏宝宝何时开始添加辅食

美国和欧洲的变态反应学会和其他组织的指南均推荐，对于所有婴儿，均应该在

4-6

个月开始添加辅食，首选

在儿童满

个月时开始添加辅食

过早添加和延迟添加都不利于宝宝对食物产生耐受。

添加辅食前要不要先做皮肤测试

有妈妈跟我说她的小技巧，每次给宝宝添加辅食时，先用食物接触宝宝口角的皮肤，等于给宝宝做一个过敏试验，如果宝宝皮肤没有反应，证明宝宝对该食物不过敏，于是可以安全给宝宝添加。

不过我并不推荐这种做法。

宝宝食物过敏的病因很复杂，其中有一个假说是“

双重变应原暴露假说

”，意思是如果初次暴露于食物过敏原是皮肤而不是胃肠道，那么宝宝更有可能发生食物过敏反应。因为宝宝的胃肠内有重重保护屏障，可以让宝宝接触食物后产生耐受而不是过敏反应，同时适时接受多种抗原的刺激也有利于宝宝对食物产生耐受。

因此，宝宝首次接触的食物还是建议经口接触，而不是皮肤接触。

要不要延迟易过敏食物的添加

容易引起宝宝过敏的食物主要是一下八种：

牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、坚果、贝类、鱼。

对于有过敏风险的宝宝，要不要延迟以上食物的添加时间？

好吧，这个问题，至今为止还没有一个统一的答案。

但是，有越来越多的研究数据表明，对有过敏风险的宝宝按时进行添加而不是延期添加，并没有增加宝宝以后的食物过敏风险，甚至有可能降低相应食物的过敏风险。

因此，对于有过敏体质的宝宝，如果宝宝符合以下条件，也可以正常添加易过敏的食物，同时建议家里准备抗组胺（抗过敏）药物。

宝宝月龄大于

个月。

宝宝进食米粉、蔬菜、水果等初始辅食没有不良反应。

要不要先做过敏原测试

也有妈妈比较担心，于是抱着宝宝来门诊先查过敏原再进行辅食的添加。对于大部分宝宝，这不是常规的方法。

那么哪一类宝宝需要先查过敏原测试？

在进行最佳的治疗以后，仍然存在顽固性的中重度湿疹。

在母乳喂养或添加任何食物时出现速发型过敏反应。在宝宝进食后几分钟到几小时出现皮肤发红、风团样皮疹，皮肤水肿，或者呕吐、呼吸困难等全身症状。

过敏宝宝辅食添加注意事项

总结一下，有过敏风险的宝宝添加辅食时，需要注意以下几方面：

给宝宝按时添加辅食，不提前，不延后

从较少引起过敏反应的食物开始添加

如果宝宝一般食物不过敏，那么易过敏的食物也可以照常添加

每次添加食物选一种

添加的食物要煮熟

添加食物从小剂量开始添加

选择在上午添加辅食

添加辅食后要观察

3-5

天，确定没有反应后再添加另一种

如果宝宝经治疗后有严重湿疹，或在食物添加过程中出现急性过敏反应，建议对宝宝进行过敏原检测

最后，建议所有的过敏宝宝妈妈给宝宝准备一本食物日记，记录宝宝的食物种类、添加日期，数量，以及有没有过敏反应。这样，一方面便于宝宝发生过敏反应可以查找过敏原，同时也可以监测宝宝的营养成分，便于发现宝宝是否营养素不充分。

End

作者项蔷薇/编辑

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