只要是添加了辅食的宝宝，都会接触到一个词：「食物过敏」，宝宝往往在吃下食物后会有皮疹、红肿、腹泻等不适，让家长们坐如针毡：

宝宝食物过敏能不能避免和预防？

鸡蛋到底是早添加早适应，还是晚点添加更安全？

过敏宝宝怎么喂养，忌口不吃营养跟不上怎么办？

今天，丁香妈妈就请到了儿科医生孔令凯，来给大家聊聊宝宝食物过敏的那些事。

这8类「易过敏」食物最常见

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目前最常见的过敏食物有以下8类：

奶以及奶制品，包括牛奶，羊奶，奶粉，以及含奶的糕点、饼干都算；

蛋类，鸡蛋，鸭蛋，鹅蛋，鹌鹑蛋都是蛋类；

贝类，比如虾、螃蟹、牡蛎；

鱼类；

大豆；

花生；

坚果，比如杏仁、腰果等；

小麦。

这些食物都容易引起过敏，孩子晚一点添加辅食会不会更安全？

真的不会。

虽然过早接触这些食品会刺激宝宝敏感的不成熟的免疫系统，导致过敏，但有研究已经证明了，过晚的食用易过敏（比如花生），也会导致过敏的发病率增加。

推迟添加不利于诱导宝宝免疫系统适应这些食物，而致使延期添加的食物过敏发生率更高。

所以，宝宝要适时添加以上食物，不要过早添加，也不能如传统观点说的推迟添加。

宝宝食物过敏怎么判断？

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宝宝食物过敏的症状一般有三类：

皮肤黏膜症状：荨麻疹，血管性水肿，口腔、皮肤瘙痒等；

消化道症状：恶心呕吐，腹泻，腹痛，腹胀，便秘等；

呼吸道症状：流鼻涕，喉头水肿，哮喘等

据统计，大约30%的家长认为孩子进食某种食品后，有不良反应。过敏反应的大约能占到所有儿童3%～10%，剩下的20%左右的食物不良反应其实是食物不耐受。

这两种不适体现有时很类似（比如说腹泻），却有着很大的不同。

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你喝200ml奶感觉很舒服，但是如果让你一次喝2000ml牛奶，那可能会出现腹胀、腹痛、恶心的感觉，这就是因为乳糖酶被用光了，奶里面的乳糖不能被消化，在肠道内被细菌发酵成气体、酸性物质等，导致你感觉不舒服。

这是食物不耐受。

你喝一口奶有不舒服的反应，你喝一瓶奶，也会有一样的不适反应，只要喝奶就有反应，和喝多少无关。

这是食物过敏。

这个量好像不太好掌握，我们推荐更好的方法——

「回避-激发试验」：

如果宝宝摄入某种食物后，出现了过敏反应；之后停止摄入这种食物，过敏反应消失；再之后，再次摄入这种食品，又出现了过敏反应，两次过敏反应的强度可以不同。

如果真的是在无意中做了上面的试验（就是避食后，不经意间又给孩子吃了），没出什么危险，但孩子过敏反应是有的，那么恭喜您，您的宝宝已经确诊为食物过敏了，不用做其他任何的检查就能定。

预防宝宝过敏，可以这样做

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要说100%预防食物过敏的方法还真没有，不过做到以下6点，可以减少过敏几率。

1.母乳喂养

出生后6个月坚持纯母乳喂养是预防婴幼儿食物过敏的有效方法。

2.母乳妈妈食品种类丰富

食品经过母乳给宝宝后，属于极小量的刺激，宝宝就会产生耐受，不过敏了。

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3.适时引入辅食

不要早于生后4月龄，在5、6月龄时添加是合适的。

4.添加辅食时，要一种一种的添加

每种食物添加3天左右，确定没有过敏的食物，可以一起吃的，这个没关系。

5.少用抗生素

避免不必要的抗生素使用，促进并保护好肠道菌群的建立，从而降低过敏。

6.少用消毒剂、杀菌剂

给宝宝建立一个有菌的环境，促进免疫系统向抗感染方向发展。

科学应对宝宝过敏

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忌口是目前推荐的最好方式。但不是终生忌口，因为食物过敏随着年龄增长，有逐渐消退的可能。

大部分食物过敏，到达青春期时都能消退。

1.怎么忌口

如果过敏，对该过敏食物忌口就行了，而不是对这一大类的所有食品都过敏，可以试着吃。

比如孩子对鸡蛋过敏，那么就不要吃鸡蛋，也不要吃含有鸡蛋成分的蛋糕、面包等等。对于吃母乳的孩子，如果母亲吃了鸡蛋后孩子就会出现过敏症状，那母亲也不能吃有鸡蛋成分的食物了（这种情况虽然少见，但确实有）。

2.需要忌口多久

不同食物，建议的忌口时间不同，比如花生，建议忌口1年再进行激发实验，看是否可以吃，对于水果，建议6个月左右可以实验，看是否能吃。

保险的建议是，至少6个月再试，如果没事了，就吃，如果还有过敏，就不吃呗。

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3.忌口期间营养怎么保证

牛奶蛋白过敏的宝宝：

母乳喂养，或者使用深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉替代普通奶粉喂养，具体母亲是否需要忌口以及这些奶粉需要多久，请医生定。

不建议私自使用羊奶、马奶等替换普通奶粉，因为这些和牛奶都有交叉过敏性。

鸡蛋、鱼、坚果、水果等过敏的宝宝：

这些食物真的不是宝宝必需的辅食营养来源必须的选择，不管是哪种，都可以有其他的食物来代替。

鸡蛋、鱼不能吃，可以吃肉，同样提供蛋白质；对一种坚果过敏，那就吃另外一种，同样补充矿物质和维生素，真的不用太纠结

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