钙,一直属于老生常谈的话题,会经常收到妈妈私信问宝宝怎么怎么样,需不需要补钙,但其实仔细看的话,有些并不是缺钙导致的。
关于一些缺钙的误区,下面就跟大家分享一下。
秃枕是因为缺钙
几乎每个婴儿从生后2个月开始都会出现脑后、颈上部位头发稀少的现象。只是每个婴儿枕部头发稀少程度不同,情况严重的宝宝枕部几乎见不到头发。
引起宝宝枕秃的原因都很多,不一定是因为孩子缺钙了才会枕秃。
如果宝宝有枕秃现象,同时伴有睡眠不好、出汗等症状,又没有按规则补钙,这时就要考虑可能是缺钙了。
如果单凭有枕秃等表象就随意补钙的做法是不可取的,而且对宝宝的身体还是有一定危害。
出牙晚是因为缺钙
宝宝出牙晚不排除缺钙的可能,但并不只是缺钙这个原因。宝宝出牙的时间早晚受遗传因素影响,有的宝宝出牙就是比大多数宝宝要晚一点,这个妈妈不必过于担心。
另一方面,宝宝出牙晚也可能是辅食加添不当所致。比如宝宝的辅食过于精细,不能磨掉牙床上的角质,导致出牙晚的情况也非常多。
走路晚是因为缺钙
1岁的孩子能走路,14-15个月的孩子走路比较稳定,每一个孩子的发育都有个体差异,走得早跟遗传有关,跟孩子自身的肌肉力量有关。
若儿童平时运动较早,下肢力量较足,可走得早些。当然如果缺钙也会影响小孩走路,缺钙可导致小孩下肢肌力减弱,韧带松弛,影响下肢骨骼的发育。
腿不直是因为缺钙
大部分宝宝在0-7岁的这个生长发育阶段,都会经历一个“O型腿→变直→X型腿→变直”的过程。
这是宝宝因为在妈妈子宫里时,一直处于蜷曲状态,出生后虽然空间变大,但还需要一段时间适应。
18个月以后,宝宝学会走路后,会随着宝宝两腿行走而慢慢变得越来越直,这个阶段属于生理性弯曲,是正常的,并不需要刻意纠正。
通常大约2岁时,大多数孩子的O型腿会消失,
等到3-4岁时,由于生长发育或者行为习惯等,膝盖开始外翻,又会逐渐变为X型腿,直到7-8岁左右,孩子腿型才基本长成正常人的腿型。
目前来看,我们平常说的头发、指甲中的钙含量也同样无法反映人体的钙营养状况,其中一些科学影像学检测也不一定适合婴儿,唯一的方法就是,可以观察一下宝宝平常钙摄取量是否达标。
中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》建议不同年龄的钙摄入量如下表所示:
奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。一般来说,母乳含钙约为30mg/100mL,但钙的吸收率相对较高;婴儿配方奶中含钙约为50mg/100mL,钙吸收率不如母乳;普通纯奶中钙含量可达100mg/100mL以上。
根据中国营养学会发布的中国居民膳食指南,6个月以内儿童纯母乳喂养,需要的钙从母乳获取,6~12个月儿童,每日奶量应达600~800mL,1~3岁儿童每日奶量不少于600mL,学龄前儿童每日奶量为400~500mL,学龄儿童每日奶量为300mL。
6个月以内母乳喂养的宝宝,基本上不需要额外补钙;而6个月~1岁母乳喂养的宝宝也只需要通过添加含钙的米粉等来获得额外的钙质就可以了。总之,宝宝如果没有明显缺钙的症状,就没有必要补充钙剂。
相对于补钙,可以更加重视一下,维生素D,婴儿出生时体内VD贮存水平较低,在头几个月依靠母乳、日照或者辅食摄入VD。由于母乳中的VD水平取决于母亲体内的VD水平,通常含量较低,其数量并不足以防止软骨病。
对于生长在高纬度地区的婴儿,暴露于日光可能受到限制,或者受文化或其他因素的影响,婴儿特别易患
VD缺乏
。婴儿VD缺乏症可导致骨骼变形(佝偻病)、惊厥和呼吸困难。
美国儿科学会表示,VD是皮肤经阳光照射自动合成。但婴幼儿应尽量避免阳光直射,在阳光下应涂抹防晒霜,以避免长期阳关照射带来皮肤癌的风险。
防晒霜会阻止皮肤合成VD,因此,母乳喂养的婴儿需要补充VD。配方奶中已经添加VD,所以每天喝了足量配方奶的婴儿并不需要额外补充VD。
世界卫生组织2015年曾经表示,
当前证据提示,补充VD可能有益于预防佝偻病,特别是那些由于晒太阳受限而具有较高患病风险的婴儿和儿童,或者那些天然肤色较黑的婴儿和儿童。
2008年美国儿科学会将VD预防剂量由200U/d提高到400U/d。2011年美国医学研究院推荐婴儿至少400U/d,1岁以上儿童至少600U/d。2011年美国内分泌学会推荐婴儿400~1000U/d,1~18岁600~1000U/d。
美国儿科学会建议所有婴幼儿从出生后不久就应保证每日至少摄入400IU的VD,超过1岁的孩子每天应摄入600IU。配方奶中已经添加VD,所以每天喝足量配方奶的婴儿并不需要额外补充VD,但喝母乳的婴儿需要补充VD。当婴儿满1周岁,开始添加VD奶后,就不再需要补充额外的VD。
2015年中华儿科学会儿保学组及全国佝偻病防治科研协作组建议预防剂量为400~800U/d。可以根据北方或南方,冬季或夏季等不同情况选择400U/d或800U/d。
早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D800~1000U/d。连用3个月后改为400~800U/d。
总之,如果平常的食物中能够获取足够的钙,是不需要额外给宝宝在补充的,至于维生素D的话,虽然要补充,但是也不宜补充过多,如果实在不清楚的话,建议去咨询一下医生。
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