你以为，医生什么都懂？

其实错了！

生老病死，我们不知道的远远大于我们知道的……

每分每秒，

医学界对疾病的认识不断在刷新！

让我们来看看，这周有什么新进展呢？

（来源：网络）

最新一项研究显示，多吃坚果可明显改善精子数量、生存能力、运动能力和形态

[1]

此前已经有研究得出了相同的结论——每天食用60克坚果，可改善男性性功能，如果在不健康的饮食中添加榛子和杏仁，可以改善性欲、提高性高潮的质量

[2]

过去30多年，在北美、欧洲和澳大利亚，精子总数和浓度下降了50%~60%，平均每年下降1.4%

[3]

（来源：soogif）

造成男性精子质量下降的原因有多种，比如生理、遗传、环境和生活方式等因素；其中，饮食成分和营养成分，是近年来科学家们发现最为重要的影响因素之一。

与精子质量高相关

1、富含omega-3脂肪酸/抗氧化剂：如维生素E、维生素C、胡萝卜素、硒、锌、玉米和番茄红素等

2、低饱和脂肪酸/反式脂肪酸的食物

3、丰富的鱼、贝类、海鲜、家禽、谷物、蔬菜、水果、低脂奶制品、脱脂牛奶等

与精子质量低相关

富含加工肉类食物、豆制品、土豆、全脂乳制品、奶酪、咖啡、酒精、含糖饮料等

男人女人们～

看完知道下一顿吃啥了吧~

最近是不是体检了？？

现代打工人已经不敢看体检单了……很多人体检后，都发现自己得了脂肪肝。

脂肪肝一般没什么症状，就是肝脏细胞里面有脂肪沉积，在医学上，如果5%以上的肝细胞脂肪变性，就可以诊断为脂肪肝。

在中国，几乎每3个中国人中就有一个脂肪肝；富裕的地区更是脂肪肝的“重灾区”。而且，脂肪肝更喜欢找上中年男性

[4]

但如果有人认为“无关紧要”，而没有引起重视，这就大意了。

单纯性脂肪肝，如果不重视，可能会引发脂肪性肝炎，甚至还会跟将来的肝硬化、肝癌有关。

最近一项研究显示，即使轻度脂肪肝也会增加71%死亡风险，且风险与脂肪肝的严重程度成正比

[5]

，死亡风险增加主要与肝外癌症以及肝硬化有关。

不过也不用担心啦，如果你筛查发现自己是脂肪肝——

医生会明确脂肪肝的形成原因以及可能存在的诱因，再结合药物和手术等治疗手段帮助你。

假如是一个酒精性脂肪肝患者，坚持戒酒一年，再配合用一些保肝降酶药物，会让肝脏损伤及时好转。

假如是肥胖所导致的脂肪肝患者，首先要控制体重增长，让腰围减下来，这样肝脏的脂肪沉积才能减少。

假如是药物所导致的脂肪肝患者，病情稳定时能减量或停药，脂肪肝可能也会好转。

你今天出去吃饭了吗？用自己的筷子给别人加菜了么？？

下次别了。

因为——

可能会感染幽门螺杆菌，一种喜欢在胃里生长的危险微生物～

在全球范围内，幽门螺杆菌自然人群感染率超过50%。而在我国各个地区感染幽门螺旋杆菌的概率有明显差异，平均感染率为59%，相当于10个人中就有6个感染者

[6]

有的人感染却没有任何感觉，目前尚不清楚为什么会这样，有些人可能天生对幽门螺杆菌的有害作用有更强抵抗力。

但是，有的人幽门螺杆菌感染会引发十二指肠溃疡、胃肠息肉、结直肠癌，导致便秘、腹泻和体重减轻。

感染幽门螺杆菌的人，终生罹患消化性溃疡的风险为10％～20％，罹患胃癌的风险为1%

～2％。

如何知道自己是不是感染了幽门螺杆菌？

一般无症状的人，往往不建议进行常规检测。但对于长期受便秘、腹泻类症状困扰者，绝对应该进行测试，以便确认是否罹患胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌。

具体测试和程序包括：

向下滑动阅览

验血。对血液样本进行分析可能会发现体内有活跃或先前感染幽门螺杆菌的迹象。但呼气和粪便检测比血液检测更适合于发现活动性幽门螺杆菌感染。

呼气测试。受检者一般会吞下含有标记碳分子的药丸、液体，若感染幽门螺杆菌，则溶液会在胃中分解并释放出碳分子，呼气时便会被特殊设备检测到。但需要注意，在接受测试前一两周应停止服用抑酸药物质子泵抑制剂（PPI）、次水杨酸铋、抗生素等，以免干扰测试准确性。

粪便测试。通过在粪便中寻找与幽门螺杆菌感染相关的外源蛋白质（抗原）来确定是否感染。与呼气测试一样，PPI和次水杨酸铋可能会影响测试结果，因此在测试前需停止服用。

内镜检查。内窥镜可查看上消化道的任何异常情况并取出组织样本（活检），可用于幽门螺杆菌感染的诊断或鉴别诊断，但更具侵入性。最准确方法是对从两个不同部位获得的胃黏膜进行组织学检查，并结合快速尿素酶测试或微生物培养。

在确认被幽门螺杆菌感染后，进行规范化治疗可以根治。

我们普通人最重要的依旧是日常预防，离幽门螺旋杆菌越远越好。

幽门螺杆菌具有传染性，可能主要通过口-口或粪-口途径进行传播。生活在拥挤的环境中、不注意卫生或生活中没有可靠的干净水源，都是日常生活中导致幽门螺杆菌感染的危险因素。

家庭用公筷进餐是减少幽门螺杆菌感染的有效措施之一，但大多数人都没有做到。

为了预防幽门螺杆菌感染，我们可以做到：

跟家人分餐或用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜。

禁止用嘴喂孩子食物，情侣间亲热前，要充分清洁口腔。

饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮。

不吃刺激性食物，不喝生冷水，不吃太烫的东西。

餐具要定期煮沸消毒20分钟。

中国人，最喜欢，动不动吃补品了。

一边熬着最晚的夜，吃着最贵的营养品……但千万别乱吃，一些东西吃多了，不仅没用还有害。

最近的一项研究发现，健康的女性补充过量的维生素D，反而加速骨骼流失

[7]

维生素D，又称为“阳光维生素”，在阳光照射下，人体皮肤能够以胆固醇为原料合成。维生素D能够提高肠道对钙、磷的吸收，维持血液中钙和磷的正常水平，促进骨骼和牙齿的钙化

[8]

《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》指出，中国人群中普遍缺乏维生素D，即使在日光充沛的南方地区也是如此

[9]

妊娠哺乳期女性、新生儿以及6月至5岁的儿童、65岁及以上老年人、围绝经期及绝经后女性，缺乏日晒以及患有胃肠道、肝肾疾病者都容易缺乏维生素D

[10]

但是！！

缺并不意味着需要额外补维生素D，一般人不需要额外吃维生素D补剂，有严重缺乏维生素D的患者才需要单独补充。

综上，科学补充维D的方法是：

1.多晒太阳

充足的紫外线照射能使人体皮肤产生足量的维生素D，晒太阳是预防维生素D缺乏性价比最高的措施，每天晒20分钟到30分钟即可。值得注意的是，晒太阳时，要让皮肤直接暴露在阳光下，隔着玻璃或穿着衣服都会阻碍维生素D的合成。

2.食用富含维生素D的食品

（食物中维生素D的含量）

（具体摄入量参见表2）

3.额外补充

首先，只有经过诊断严重缺乏维生素D的患者才需要额外补充，确定为维生素D缺乏或不足的患者，应每天给予2000～4000IU的维生素D，1个月后改为400IU/d

[12]

总之，

想要健健康康的，并没有神药。

养成健康的生活方式：

早睡早起

规律饮食

适当运动

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永远是最简单也是最有效的方式。

这周的大事情就说到这里啦～～

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参考文献

[1]AlbertSalas‐HuetosEmmaR.James.etal.SpermDNAmethylationchangesaftershort‐termnutsupplementationinhealthymenconsumingaWestern‐stylediet.

[2]AlbertSalas-Huetos,†OrcID,JananeeMuralidharan,SerenaGalièetal.EffectofNutConsumptiononErectileandSexualFunctioninHealthyMales:ASecondaryOutcomeAnalysisoftheFERTINUTSRandomizedControlledTrial.Nutrients2019.

[3]Salas-HuetosA,BullóM,Salas-SalvadóJ.Dietarypatterns,foodsandnutrientsinmalefertilityparametersandfecundability:asystematicreviewofobservationalstudies.HumReprodUpdate.2017Jul1;23(4):371-389.

[4]UnexpectedRapidIncreaseintheBurdenofNAFLDinChinaFrom2008to2018:ASystematicReviewandMeta-Analysis.Hepatology.2019Oct;70(4):1119-1133.

[5]Mortalityinbiopsy-confirmednonalcoholicfattyliverdisease:resultsfromanationwidecohort.Gut2020;0:1-8.

[6]SystematicreviewoftimetrendsintheprevalenceofHelicobacterpyloriinfectioninChinaandtheUSA.

[7]AdverseEffectsofHigh‐DoseVitaminDSupplementationonVolumetricBoneDensityAreGreaterinFemalesthanMales

[8]程茜.预防儿童维生素D缺乏.中国儿童保健杂志,2014,22(8):785-787.

[9]廖祥鹏,张增利,张红红,等.维生素D与成年人骨骼健康应用指南(2014年标准版)[J].中国骨质疏松杂志,2014,20(9):1011-1030.

[10]GalesanuC,MocanuV.VitaminDdeficiencyandtheclinicalconsequences[J].RevmedChirSocMedNatIasi,2015,119(2):310-318.

[11]孙宝泉,张广谦.基层医师接诊指要.北京：人民军医出版社,2015:405-409.

[12]杨振宇.提高中国居民维生素D推荐摄入量的科学依据[A].营养健康新观察（第四十八期）：新版中国DRIs要览[C],2018年.

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