药物与食物相克是中华民族自古就有的话题。
西柚汁
,就会和
多达85种药物
产生不良反应,这85种药物包含了曲妥珠单抗、阿帕替尼、奥拉帕利等多种抗癌药物和非洛地平等高血压药物。
图片来源:摄图网
不过西柚和药物一同食用会产生不良反应这件事已经是老生常谈了,很多患友都知道,所以今天就来说其他的药食相克。
一、最好不要和药物一起吃的食物
有几种食物与多种药物同食都会产生不良反应,如果能记住这些食物和哪些药物相克是最好的,如果记不住,也只需要在吃药前后将这些食物统统避开就好了。
那么这些食物到底是什么呢?
酒精是个霸道的坏东西。
产生反应减少药物的效果;会和
降糖药
产生低血糖反应;会和
头孢类药物
产生双硫仑样反应,严重时可致死;会和
中枢镇静剂
作用互相加强导致中枢过度抑制。
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酒精与药物都需要通过肝脏来代谢,所以会导致肝脏代谢药物时间延长,同时人体受到药物毒性损伤的时间增加;
酒精与非甾体类抗炎药(如
常用感冒药
阿司匹林、对乙酰氨基酚)同食,容易产生
肝损伤和胃出血
茶叶中的鞣质、茶碱与
铁剂/制酸剂
都可发生作用;使多种酶类(胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等)失去活性;与
生物碱和苷类药物
相结合而沉淀,影响药物作用。
饮茶还会影响
β受体阻滞剂
治疗心绞痛和高血压的疗效;
茶碱和咖啡因还可以使中枢兴奋,让
苯巴比妥、地西泮等镇静、抗焦虑药物
效果降低。
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由于尼古丁会对整个肝脏代谢酶系统产生影响,所以
烟草无论和什么药物同食都会产生不良影响;
吸烟还可使
维生素C、维生素B6和维生素B12
消耗增加,所以应该大力提倡戒烟,尤其在服药期间不要吸烟(
二手烟、三手烟也一样
牛奶中含有较多钙、磷、铁等无机盐类物质,容易与药物(如
四环素
,一种抗生素类药)发生化学反应,生成稳定、难消化的物质,使药物难以吸收;
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同时,
中药里的生物碱
也可与牛奶中的氨基酸发生反应,使其失去应有的效用,严重的甚至会产生不良的刺激或过敏反应;
因此,牛奶与
药物(特别是中药)
应相隔2小时为宜
柚子汁
西柚是柚子和甜橙的杂交产物,所以理论上推断:柚子也可以与西柚一样能和一些药物产生不良反应。
事实也确实如此,已有报道证明柚子汁可以
与他克莫司
(用于治疗重度特应性皮炎患者)、
环孢菌素
(用于治疗白血病和癌症等)和
非洛地平
(用于治疗高血压)、
西地那非
(俗称伟哥)等药物相互作用,虽然抑制性不强。
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二、最好不要和药物同食的营养素
有些营养素虽然对人体的健康有维护作用,但如果它和药物一起进入人体,却会对药物效果产生一定影响,比如:
1)膳食纤维
有些膳食纤维是不可以被人体吸收的
,在不服用药物时这些膳食纤维可以刺激肠胃蠕动、减少吸收和防治便秘。
但是如果在服药的同一时间内食用了大量的膳食纤维,就会
“挡住”
药物与肠粘膜、胃粘膜的接触,导致药物在人体内的利用率降低,还会干扰铁、锌和钙的补充;
高脂肪饮食
高脂肪饮食会使某些抗肿瘤药物(在人体内的最高浓度或平均浓度增加,致使抗肿瘤药物对人体的伤害越发增加。
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(不过有些抗肿瘤药物比如
卡培他滨
餐后服用效果好
,不仅可增加吸收还可以降低不良反应。)
有很多的抗肿瘤药物存在
“空腹”
“与食物同服”
的要求,所以
在服用抗肿瘤药物之前最好先了解
该药物是空腹服用还是与食物同服比较好。
3)叶酸、维C、维D等
这三种营养素主要是对某一种药物的使用产生影响:
过多的叶酸补充会增加
卡培他滨
的毒性;维C可降
低氟康唑
(一种抗真菌药)的活性;维D可降低
阿托伐他汀
(一种治疗高血脂的药物)的
浓度,导致药物效果降低。
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近些年来,口服抗肿瘤药物越来越多了。大多数的口服抗肿瘤药物
只有在特定的浓度范围内
才适合人体(浓度太低没效果,浓度太高人体不耐受)。
在服用这些抗肿瘤药物时,药物在人体内的浓度很
容易被食物影响
,超出合适的浓度范围,从而降低疗效或者导致不良反应发生。
一来医务人员
要主动告知患者食物药物之间的作用和影响,
二来患者自己
也可以主动咨询、尽量减少不正确服用方式对药物效果的影响。
参考来源:
[1]药物与食物的相互作用.南方医科大学
[2]滋补药物不宜与牛奶同饮.人民网
[3]食物与药物的相互作用.肿瘤代谢与营养电子杂志
封面图片来源:摄图网正版图库
责任编辑:胃癌康复君
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