一、孕期4个月时要增加无机盐和微量元素

多吃无机盐和微量元素丰富的食物,尤其应多选用富含钙、铁、锌的食物,有些地区还要注意碘的供给。孕中期应每日饮奶,经常食用动物肝脏、水产品和海产品。植物性食品首选豆制品和绿叶蔬菜。

孕中期一日食单可在孕早期食单基础上加100g粮食,动物性食品可加至150～200g。一日食谱举例早餐牛奶牛奶250g,白糖10g豆沙包标准粉50g,红豆馅10g午餐米饭籼米150g猪肝炒菠猪肝70g,菠菜100g西红柿汤西红柿100g午点牛奶牛奶250g豌豆黄豌豆黄50g晚饭花卷标准粉100g,油3g小米粥小米50g排骨炖海带排骨100g,海带(干)50g鲫鱼汤鲫鱼50g,芫荽10g全日烹调用油植物油28g晚点桔子芦柑100g以上食谱供给蛋白质97g,脂肪81g,碳水化合物335g,热能10.5MJ(2500kcal),蛋白质热比15%,脂肪热比29%,碳水化合物热比56%。多种维生素、微量元素已达轻体力劳动者孕中期妇女的供给量要求。唯硫胺素尚不足1.8mg,可用制剂补充。

孕晚期膳食要求与食谱举例妊娠第28周至分娩前为孕晚期。此时子宫更加增大,升至上腹,并向上顶压胃和隔肌。孕妇饭量减少,但又有饥饿感。胎儿此时生长迅速,细胞体积速增,大脑增殖到达高峰,表现为神经细胞繁殖和髓鞘化迅逅,此时母亲的营养至为重要,尤其对脑发育影响最大。

二、孕期4个月时要增加维生素的摄入量

增加维生素的摄入量孕中期由于热能的增加,物质代谢增强,相应地需要增加维生素B1B2和尼克酸的摄入量。为了防止巨幼红细胞性贫血的发生和胎儿发生神经管畸形,维生素B12和叶酸的摄入量亦需增加,为了胎儿骨骼的发育,维生素A和C需要量都需加大。为此,孕中期孕妇应在主食中加粗、杂粮,经常选用动物内脏,多食用新鲜蔬菜和水果。

三、孕期4个月时要增加优质蛋白质

孕中期是母体和胎儿增长组织的快速时期,尤其是胎儿脑细胞分化发育的第一个高峰。孕妇每日应在原基础上增加15g蛋白质,一半以上应为优质蛋白质,来源于动物性食品和大豆类食品。

四、孕期4个月时要增加热能

增加热能孕中期孕妇基础代谢加强,糖利用增加,在孕前基础上增加200kcal(0.8MJ),每日主食摄入量应达400g或大于400g,并与杂粮搭配食用。

五、孕期4个月时胎儿及母体概况

孕中期膳食要求及食谱举例妊娠第13周至第27周末为中期妊娠阶段,此时妊娠反应减轻,食欲增加。孕中期胎儿消化器官、神经系统、骨骼系统都在生长发育,基础代谢率增加。母体为了适应胎儿发育的需要在生理上也发生了较大变化,如子宫增大、乳房增大、血容量增加等,故应增加营养素的摄入量以满足胎儿和母体的需要。

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