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-医生，我大概什么时候能来月经？

-医生，我月经来了，但是不正常！

-医生，来了月经还能继续喂奶吗？

-医生，我没来月经，怎么可能怀孕？

这些是妇产科门诊最常见的问题，不知产后的你是否也有同样的困惑？

今天就让我们好好来聊聊「大姨妈」，这个让所有女性又爱又恨、相伴一生的「老朋友」。

产后多久月经才会来？

在回答这些问题之前，我们首先要搞清楚，到底什么是月经。

医学定义上的月经，是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现标志着生殖功能成熟，意味着女性的身体开始具备受孕、成为母亲的能力。

注意，这里有个重点词——排卵，简单理解，

正常规律的月经必然和卵巢的规律正常排卵相关

月经和排卵相关，所以产后来月经的时间自然也跟排卵相关，只有卵巢恢复排卵，产后才会来月经。

但是，产后的月经恢复受很多因素影响，比如哺乳、子宫恢复情况、睡眠、劳累程度、心情、精神心理状态等等。

所以恢复月经的具体时间每个人都不一样，有早有晚。有的妈妈产后6周就来月经，有的妈妈宝宝1岁都不来月经，这些情况都存在。

产后不哺乳的妈妈，恢复月经的时间会早一些，通常在产后6~8周内会来。我国非哺乳的女性，平均在产后40～50天恢复排卵，55～60天恢复月经，大约40%的妈妈会在产后6周恢复排卵和月经。

如果在产后1月就来了月经、或者超过2~3个月还没来月经，就得去医院看看啦！

哺乳妈妈的月经恢复时间会延迟一些，统计数据显示，哺乳女性排卵和月经的恢复分别延迟至产后的30～40周和8～15个月，平均为8个月。

如果在产后6月就来了月经、或者超过15个月还没来月经，同样建议去医院就诊哦！

那么，为什么会有这个差异呢？

因为母乳喂养时，宝宝的吸吮刺激可通过神经内分泌反射引起妈妈体内的泌乳素和内啡肽分泌增加，促性腺激素分泌减少，从而抑制排卵，自然月经的恢复时间也相应推迟。

△图片来源：dribbble.com

产后的月经怎么跟以前不一样了？

产后月经刚恢复的时候，多数妈妈还会出现月经紊乱的现象：

该来的时候没来，不该来的时候来了，时间总是没准；

来的时候，月经量时多时少；

来月经后总是不干净，滴滴答答出血；

来完月经没几天，又出血了；

各种状况不断，让妈妈们都很不安，怎么生完孩子月经跟以前不一样了呢？发生这种情况该怎么办呢？

当然是先去医院检查啊！

引起产后月经紊乱的原因有很多：卵巢排卵异常、子宫恢复不良、子宫内膜粘连、子宫憩室、感染、过度劳累、内分泌性疾病都会引起月经紊乱。

如果检查后没有发现异常，产后刚恢复月经的时候跟当年小姑娘月经初潮时类似，多数是体内激素水平还未完全恢复，卵巢不能规律排卵导致。

随着时间推移，大约三个月左右，多数妈妈的月经就应该恢复正常了，但如果长期月经不调，还是要到正规医院就诊治疗。

月经来了可以继续喂奶吗？

很多妈妈都听说过这样一句话，或者自己也有这样的疑问：

来月经以后还能喂奶吗？

奶水会不会没有营养了？

看完上面关于月经的介绍，相信这个时候你应该对月经是怎么回事有了一定了解。

仔细想一想，在月经恢复的过程中，有乳房啥事吗？

而且，母乳是很神奇的东西，相当智能，会根据宝宝的成长需求自动化调节。恢复月经后完全可以正常喂奶，无需理会那些乱七八糟的说法。

不来月经就不会怀孕吗？

最后说一个严肃的话题，产后避孕，不要觉得羞羞。

据研究显示，我国女性产后恢复性生活的平均时间为3～4个月，而在北美的一些国家，恢复性生活的时间更早，甚至产后1个月即开始。

产后避孕，避免意外妊娠带来的身体伤害，是值得重视的问题。

很多女性认为不来月经就不会怀孕，所以产后不需要避孕，这其实是不对的。

女性卵巢恢复排卵的时间早于月经恢复时间，可卵巢什么时候恢复排卵了，它可不会通知你，如果恰恰此时同房不避孕，当然就会怀孕了。

如果你是纯母乳妈妈，每天亲喂宝宝的次数在8～12次以上（没有上限），宝宝在6个月之内，产后没有恢复月经，没有发生过两天以上的出血，那么恭喜你，符合哺乳期闭经避孕法（LAM），避孕有效率为98%～99%，不用再额外避孕了。

如果不符合上述要求，无论是否恢复月经，记得好好避孕，不要心存侥幸。

要问我选哪种避孕方法，咱们下次说。

△图片来源：dribbble.com

萌医生说

产后恢复，确实是一个比较大的话题，咱们也先后说了坐月子、收腹带、骨盆带、盆底肌、产后瘦身等一系列话题。

今后呢，咱们还会继续聊一聊产后脱发、产后抑郁等内容，敬请期待哦！

当然，如果你有特别想了解的话题，也可以在评论区留言哦！

好啦，今天的内容就到这里啦！如果你喜欢今天的文章，就在右下角帮我们点个在看吧！

我是萌医生，让我们在这里，一起成长吧！

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