产后42天左右去产后门诊做检查

孕妇产后，无论是自然分娩还是剖宫产，想要同房，应该在产后的42天左右先去产后门诊做检查，看看子宫的恢复得怎么样，阴道的裂伤好没好，盆底有没有松弛等。

阴道出血，避免同房

如果医生说恢复好了，那就可以慢慢开始同房。如果阴道还有滴滴答答的出血，说明子宫内膜还没有修复好，这时同房可能会把细菌带入子宫导致感染，不利于下次怀孕，而且有可能因起盆腔炎，所以一定要避免同房，等到出血停止，再去医院检查。

产后同房要注意避孕

对于经阴道分娩的女性，如果想生第二胎，建议等到半年以后再怀孕，所以这半年内如果同房，需要做好避孕措施。

对于剖宫产的女性，国际指南要求两年以后才能怀孕，不过现在切口的缝合比较结实，可以一年以后怀孕，所以这一年内一定要注意避孕。

哺乳期避孕的方式只有安全套

因为不知道哪天会排卵，等月经恢复正常了，可以吃避孕药。最好不要通过安全期避孕，因为一旦出现意外排卵，安全期就不安全了。

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张素云医生是北京妇产医院产科的主任医师

擅长宫颈环扎术、复杂剖宫产术如剖宫产再孕，子宫肌瘤，前置胎盘等，对产后出血、子痫、羊水栓塞、急性脂肪肝有丰富的抢救经验。

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产期保健、围产期感染、妊娠期糖尿病、高血压、分娩镇痛，产科合并症及危重症抢救

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