“生了宝宝，妈妈这些问题可要多注意。”

一、产后子宫恢复

产后子宫恢复主要包括三方面，即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。

子宫恢复的主要动作是持续的收缩，从生产时不断地收缩将胎儿挤出，再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外，即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩，将血管的开口压往，这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压，将血块不断排出，子宫体积就会慢慢缩小。

产后子宫快速恢复可以通过以下三种方法：

1.产后及时排尿，不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。

2.产褥期应避免长期卧位。产后6-8小时，妈妈在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，以利于身体生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。

3.产后应该哺乳。宝宝的吮吸刺激，会引起子宫收缩，从而促进子宫复原。

一般可以通过观察子宫底以及恶露的颜色来判断产后子宫恢复情况，

以下是判断产后子宫恢复情况的两项外表的指标：

1.如果子宫恢复良好，检视刚生完的子宫底，从肚脐可以触摸得到，到约两个星期，子宫就无法摸到，除非是患有子宫肌瘤。

2.恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红色，最后无色。

其实多数妈妈的子宫仍然是收缩正常的；但如果在小腹部仍然摸得到一团东西，就可能是子宫收缩不良了。不过还要看看恶露减少的情况，有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这些都需要再到医院检查，如果是真的子宫收缩不良，最主要的危险就是会造成产后大出血，这是真正需要加以注意的地方。

二、产后盆骨恢复

不论是顺产还是剖腹产，产后骨盆都会变大。很多的妈妈都会介意自己的身形改变，苦恼于骨盆的变化，希望可以恢复产前的模样。

到底产后骨盆如何恢复可以通过一下方法：

1.立式锻炼：站立，双腿微分开，收缩两侧臀部肌肉，使之相挟，形成大腿部靠拢，膝部外转，然后收缩括约肌，使阴道往上提的方向动。经过耐心锻炼，即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩，改善阴道松弛状态，提高阴道的夹缩机能。

2.卧式锻炼：靠床沿仰卧，臀部放在床沿，双腿挺直伸出悬空，以防滑下。双腿合拢，慢慢向上举起，向上身靠拢，双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部，双膝保持伸直。然后慢慢地放下，双腿恢复原来姿势。每日反复六次。

三、产后身材恢复

产后瘦身是很多新妈妈的苦恼。减去怀孕时期增长的体重是很重要的，否则在未来变得超重或肥胖的可能性会加大。产后瘦身方法也是有讲究的，不正确的产后瘦身方法不仅无法帮助妈妈成功瘦身，反而诱发身体其他疾病，降低免疫力，还可能给宝宝的健康哺乳带来影响。产后瘦身方法包括以下五种：

1.选择合适的产后瘦身时间

产后瘦身时间最好是宝宝出生后6-8周，可以进行积极瘦身运动，因为产后身体需要时间恢复及保持良好的乳汁供应。

2.掌握正确的瘦身进度

产后瘦身减肥方法也是有规律可循的，根据美国妇产科医师学会(ACOG)的建议，哺乳时每周减去1磅(1磅=453.59237克)体重是安全的，并且不会对宝宝的成长有负面影响。如果未进行母乳喂养，则建议新妈妈们每周减去1-2磅的体重。

3.配合瘦身减肥食物

美国医药协会(AMA)建议，在进行瘦身计划时，也要补充多种维他命。为了有足够的乳汁供应，所有的哺乳期妈妈每天需要额外摄入500卡路里能量。哺乳时，每日所需的蛋白质也从46克提高到71克(等同于3克富含蛋白质的食物)，从而保持供应良好乳汁所必需的瘦体重。

4.进行适当的瘦身运动

运动瘦身是产后瘦身减肥方法的重要内容。跟开展任何一项瘦身活动一样，在开始有规律的体育运动之前，需要得到医生的认可。研究人员发现，中等强度的运动都不会影响母亲的哺乳能力，还能帮助瘦身并保持成果。

5.保持正常的作息

如果产后妈妈不注意作息，容易导致情绪紧张焦虑、患病等，有的妈妈还会发现体重增加。保持正常的作息，同时保持愉悦的心情，对妈妈产后瘦身有很大的帮助。

四、关于产后恶露

产后恶露一般在产后3周(21天)可排干净。产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物，不过产后恶露干净的时间也可因人而异，有些产妇短至2周(14天)，有些产妇可达平均6周(42天)。

（一）那么产后恶露排不尽怎么办？

1.分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2.对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

3.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。

4.坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

5.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

6.定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

7.保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

8.产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。

（二）产后恶露反复怎么办？

1.食疗法：山楂红糖煮水饮用，山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

2.药物治疗：如果长时间恶露反复不尽最好要去医院检查，找出病因，然后配合药物进行治疗，配合中药还能治疗疾病还能调理身体。

3.保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

4.卧床休息静养，保持乐观向上的心态，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑。

5.加强营养，多吃新鲜蔬菜。若气虚的人，可吃一些鸡汤、桂圆汤等。若血热者吃一些梨、橘子、西瓜等水果。

五、产后伤口护理

（一）剖腹产伤口护理：

剖腹产，由于手术伤口范围较大，表皮的伤口在手术后5-7日即可拆线或取除皮肤夹，但是，完全恢复的时间大约需要五六周的样子。无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同，但因部位的不同，所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。

1.鼓励新妈妈在手术后多散散步。散步能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。

2.每天一定要查看腹部切口，并给伤口消毒。

3.在手术后1周内，每天测量两次体温。

4.术后两周内，避免腹部切口沾湿，可用湿毛巾擦浴，恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

提示：出院时，医生会在新妈妈的伤口上贴一块敷料包。这块敷料包最多只能贴3天，到时候一定要撕掉。很多新妈妈怕伤口暴露在外面会引起摩擦，其实只要穿上生宝宝前的孕妇内裤，就能盖住伤口了。另外，现在缝合伤口的多是羊肠线，万一遇到线头外露的情况，妈妈可别用剪刀去剪，也别试着去抽，等产后42天复查时，让医生来解决。

（二）顺产伤口护理：

1.勤换卫生垫，避免湿透，伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2.每天要用温水勤冲洗会阴部。

3.产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

4.当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

6.坐位时身体重心偏向右侧，以防伤口受压切口表皮错开。

8.不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

9.术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

10.术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

11.有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

12.伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

13.卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。

来源：产后到家公众号

整理人：舒释

编辑：赖家晓

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