段涛大夫

2021-12-2716:38

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#怀孕生孩子那些事

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在怀孕生孩子这件事上，请相信我的“涛哥金句”：

怀孕不是怀春，别矫情；开剖宫产不是开玩笑，不要乱来

如果一切正常，还是强烈建议大家尽量争取顺产自己生。

如果是没有妊娠合并症和并发症，还是坚持想要做选择性剖宫产，通常最好安排在

孕39周左右

（图片来源：摄图网）

为什么不能太早？主要是

担心新生儿RDS（呼吸窘迫综合征）和其他一些并发症的发生

在39周以前

，选择性剖宫产分娩的孩子和自然分娩的孩子相比较，RDS等并发症的发生率要高出3-4倍，不能为了选个日子而对孩子带来完全没有必要的伤害，这实在是不应该。

大量的临床研究证据显示，

39周以后

，新生儿RDS的发生率会明显下降。

所以，在很多国家的临床指南当中，都会建议

无妊娠合并症和并发症的选择性剖宫产要安排在满39周以后

（图片来源：摄图网）

如果一定要做选择性剖宫产，在剖宫产选日子的时候，第一个原则是妊娠满39周，其次是

不要选不合适的时间段

周末节假日不要选，

工作日的下班时间不要选，

特别是不要选半夜凌晨这种时间段。

不是医生怕麻烦，主要是为了怕出

安全质量问题

有研究发现，

在节假日和半夜时段，发生医疗差错的概率会高于正常的工作日和正常工作时间

周末节假日的时候，

多数的医生在休息，只有值班的医生

，这些少数值班的医生是为了急诊，产房接生和紧急手术而准备的，

如果老是让值班医生去做选择性剖宫产，会挤兑处理紧急状况的医生资源的

，这会对节假日的患者安全质量带来隐患。

医生忙了一天，本身就会比较疲劳，如果你让他半夜不睡觉，爬起来睡眼惺忪的帮你做手术，你就不怕手术有风险吗？

（图片来源：Giphy）

即使是孕妇很健康，很正常，没有任何问题，在做选择性剖宫产的时候，也无法避免可能发生产后大出血，羊水栓塞等严重后果的风险，

一旦出了问题，周末节假日和夜班人手紧张，抢救起来会有很大的挑战

所以，

不要因为选择日子，去轻易挑战安全质量底线

那些所谓的算命大师都是割韭菜的，收智商税的，千万不要去相信他们，去花冤枉钱，给医院和医生人为制造麻烦，为母婴安全额外增加风险，万万使不得。

（图片来源：摄图网）

对于那些想让我在节假日或工作日下班时间做选择性剖宫产手术的同学，我会很客气但很认真的拒绝你的，因为这是为了你和孩子的安全。

再者，上海市卫健委还专门发过文，

禁止在节假日和工作日的夜班做选择性剖宫产手术

切记，切记：

不怕一万，就怕万一，不要因为选个好日子儿伤害了孩子，这是本末倒置的做法，也是对孩子不负责任的做法。

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