我国剖宫产率上升速度迅猛,1993年到2003年十年间上涨了2倍。虽然剖宫产手术对保障高危孕妇、胎儿的安全发挥很大作用,但剖宫产可能增加并发症的发生,粘连就是最为常见的一种。
郑州大学附属郑州中心医院产科一病区主任、主任医师刘文枝指出,二胎全面放开后,若首胎剖宫产没处理好粘连问题,会给二胎生产带来很大的难题,女性在选择剖宫产的同时,应该充分了解粘连的危害,提高对粘连的预防意识。
连B超、CT都查不出来的“粘连”君
所谓粘连,就是机体在组织损伤愈合过程中的过度愈合造成的。在手术过程中,由于对身体的组织造成损伤而出现炎症反应,为了保护受损的组织,身体分泌出纤维蛋白来包覆这些组织和器官。愈合完成后,这些纤维蛋白如果不能被身体吸收,就形成了粘连。
任何手术都有可能发生粘连,严重者会影响肠道,造成肠管粘连,B超、CT等影像学检查下观察,粘连组织与其他身体组织无异,除了开腹凭肉眼鉴别,没有其他方法可以提前预知产妇腹中粘连情况。
剖宫产术后粘连几率高5类妈妈尤其“危险”
女性如果首胎选择了剖宫产手术,并且术后出现了粘连,很有可能出现延长产程、慢性腹腔疼痛、小肠梗阻、不孕不育、术中并发症等,还会给以后的剖宫产、妇科手术、腹部外科手术增加难度,带来各种并发症。
哪些女性容易被粘连君“盯上”呢?比如高龄产妇(愈合慢)、疤痕体质、慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症患者、接受过卵巢和输卵管手术、子宫肌瘤剔除术和粘连松解术的患者。
顺产是女性生产首选方式,若不得不剖宫产又有生二胎的意愿,在首次剖宫产就要做好预防措施,提高重视度。
粘连预防,除了依靠临床医生精湛细致的手术技术,还可以通过辅助性的措施来最大化减少粘连发生的风险。高危人群要在术前被告知粘连的风险,建议术中使用辅助的防粘连屏障。防黏连屏障有水剂、胶剂和防粘连膜等,价钱在数百至一千多不等。
郑州大学附属郑州中心医院
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