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前列腺B超检查

专科医生

有患者在公众号聊天界面问：

前列腺增生手术出院已经快一个月了，为什么小便还会痛？

前列腺增生手术现在大多是微创手术，是采用微创手术把压迫后尿道的增生腺体切除，解除对后尿道压迫引发的排尿问题。

尽管这个手术是微创，但是腺体被切除是对腺体形成了外来的创伤，也需要一定的愈合期才会疼痛消除。

微创和无痛只是代表创面小，手术时没有疼痛，不代表一直没有痛感，一般麻药过后很多患者都会有疼痛出现。腺体被切除后每位患者的恢复情况不一样。

有的患者恢复快，很快就没有痛感了，但有的患者康复慢，痛感会持续一段时间。

如果是尿道或者小便有灼热感，应该到医院去检查。因为这可能是微创手术后对尿道有刺激创伤或者小便引发感染。建议去做个化验，如果有感染的情况医生会给你相应的处理，会给你开消炎药，多喝水，医生也可能会让你做个尿道镜检查一下康复的情况。

前列腺增生很容易复发，你就算完全康复后也要注意。因为前列腺增生是代偿性的增生，增生的原因是前列腺出现了慢性病变，局部的神经和毛细血管坏死导致了腺体功能下降。

健康男性的前列腺的功能有：

1、控制排尿和排精的“闸门”；

2、维持正常性功能；

3、维持正常的生育功能；

4、完成排尿和射精动作，

5、雄性激素的转化器，把睾酮转化为有生理活性的二氢睾酮，维持全身组织器官的正常生理功能。

所以前列腺出现僵死硬化病灶后，这些功能都会相应受损。

前列腺腺体细胞中存在一种特殊的物质—5α-氢化酶，能把睾丸产生的睾酮，转化为男性重要的雄性激素：二氢睾酮；

二氢睾酮对男性的主要功能有：维持生精作用、刺激生殖器官的发育，促进男性副性征的出现并维持其正常形态；维持正常的性欲；促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成；同时还能促进骨骼生长与钙磷的沉积和红细胞的生成等。

二氢睾酮对男性的消化、血液呼吸、心血管及神经系统都有一定的作用，二氢睾酮转换不足会引发男性亚健康问题。人体会首先保证二氢睾酮对消化、血液呼吸、心血管方面的作用。

当二氢睾酮不足严重影响到人体健康，腺体就会增生，以增生出来的健康腺体的功能弥补病灶部位丧失的功能，这种增生对人体是无害的，是为了保证人体所需出现的一种良性增生，对人体本身无害。腺体上的僵死硬化病灶越多面积越大，增生也就越大。

但前列腺在人体深处，周围全是组织器官和肌肉包裹，腺体周围的空间非常小，增生出来的腺体挤压尿道，引发患者的排尿问题。

僵死硬化病灶生长在腺管上，手术切除僵死硬化病灶几乎不可能。

因为每位患者的病灶情况不同，有的是一处病灶，有的是多处病灶，并且深浅不同。前列腺是体积很小的器官，这种情况下手术做不到切除病灶。

手术都是切除对尿道形成压迫的部位，解除腺体对尿道的压迫，结果就是手术做了后，病灶依旧存在，病灶部位的功能依旧受损，激素转换功能没有恢复，腺体还会再次增生，这就是为什么做了手术后增生还会复发的原因。

所以对于前列腺增生，我的建议是从僵死硬化病灶入手治疗。

先改善僵死硬化病灶对人体形成的浅表性炎症，一些疾病症状就会改善，然后激活僵死硬化病灶部位的神经和毛细血管，病灶被激活后，病灶部位的功能也会恢复，当病灶部位的功能趋于正常，增生部位就会回缩，增生给患者带来的问题也会随之消除。

虽然你做了手术，但你的腺体还有病灶，等手术给你带来的疼痛康复后，认真治疗病灶，病灶崩解后，复发的几率会大大减小。

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