产科一名剖宫产术后的新妈妈，经历了进入手术室的紧张和初为人母的喜悦后，住院期间的饮食安排也成了全家人的关注点，不能像顺产后立即开始吃饭和活动，手术前后加起来禁食了十几个小时，该怎么开始营养补充呢？

在加速康复外科的发展推动下，剖宫产术后我们也开始普及快速恢复，一定不会让妈妈们长时间饥饿。

首先，临床营养师

在妈妈手术刚结束时，就会通过病历系统对其孕期和产后的初步状况进行详细的营养评估，安排术后

小时后的

产后流质营养膳

，由专人送至床边，帮助妈妈及时补充营养素和水分；后期会到床旁进行个体化术后饮食指导，嘱其排气前口服流质膳，排气后由流质过渡到半流质饮食一天后，再逐步过渡到月子餐饮食。

随后，膳食营养师

也会进行查房询问，了解妈妈的饮食需求，帮助有需要的产妇预订医院月子餐，为新妈妈的住院饮食提供全程的保驾护航。

剖宫产术后流质膳

，是产妇由禁食到正常月子期饮食的过渡，能短时间内补充部分能量、部分优质蛋白、维生素和微量元素，促进剖宫产术后的尽早排气和恢复，预防切口感染。

剖宫产术后和哺乳期的饮食原则：

一、术后初期：

剖宫产术的妈妈，手术后约

小时胃肠功能恢复，应在术后

小时左右尝试饮水，后逐渐开始进食流食，但短时间内忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等易胀气食品。情况好转后给予半流食

1~2

天，可转为普通月子期膳食。

二、哺乳期饮食：

、「关键推荐」

增加富含优质蛋白质及维生素

的动物性食物和海产品，选用碘盐。

产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养。

坚持哺乳。适度运动，逐步恢复适宜体重。

、哺乳期一日食物推荐量

250~300g

，薯类

75g

，全谷物和杂豆不少于

1/3

；蔬菜类

500g

，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占

2/3

以上；水果类

200~400g

；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量为

220g

；牛奶

400~500ml

；大豆类

25g

；坚果

10g

；烹调油

25g

，食盐不超过

。为保证维生素

的供给，建议每周

1~2

次动物肝脏，总量达

80g

猪肝，或总量

40g

鸡肝。

哺乳期可比平时多吃些鸡蛋、禽肉类、鱼类、动物肝脏、动物血等以保证供给充足的优质蛋白，并促进乳汁分泌，但不应过量。还必须重视蔬菜水果的摄入。为保证乳汁中碘、

n-3

长链多不饱和脂肪酸（

DHA

）和维生素

的含量，乳母应选用碘盐烹调食物，适当摄入海带、紫菜、鱼、贝类等富含碘或

DHA

的食物。

、如何增加泌乳量

合理营养，多喝汤水。食物多样化是充足营养的基础。乳母每天应多喝水，还要多吃流质的食物如鸡汤、鲜鱼汤、鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤、蔬菜汤、豆腐汤等，每餐应保证有带汤水的食物。

、注意事项：

）产后的第

1-2

天可选择清淡、稀软、易消化的食物，如挂面、馄饨、粥、鸡蛋羹及煮烂的肉菜等，第

2-3

天后逐步过渡到正常饮食。（

）不宜立即大补，过早的大量肉汤滋补容易造成高脂肪的乳液进入还未完全畅通的乳腺管，导致涨奶疼痛，甚至引起乳腺炎。（

）不宜摄入生食冷食，产后饮食过于生冷，会影响恶露的排出，但仍推荐产妇摄入水果、牛奶等食物，可用水浴、隔水蒸的办法保证食物的温热。（

）不宜摄入辛辣刺激性食物，辛辣刺激性食物容易引起产妇便秘、痔疮，影响子宫恢复等，还会进入乳汁对宝宝不利；过咸的食物可引起水钠潴留，水肿，加重新生宝宝的肾脏负担。（

）避免咖啡因和酒精的摄入，咖啡因和酒精均可通过血液进入乳汁，引起宝宝的不安和失眠，严重者影响宝宝神经系统发育。

——以上饮食原则部分参考《中国居民膳食指南（

2016

作者简介

中山大学公共卫生学院营养学系，硕士研究生。

郑州人民医院

临床营养科，主管营养师

主要负责产科、骨科、神经内科方向，擅长孕产期营养指导与营养治疗，糖尿病、高血压等慢性病的营养指导和治疗，脑卒中患者的肠内营养治疗等。

主要负责产科、骨科、神经内科方向，擅长孕产期营养指导与营养治疗，糖尿病、高血压等慢性病的营养指导和治疗，脑卒中患者的肠内营养治疗等。

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