任何手术都有一系列术后并发症,下面来看看剖宫产术后的近期并发症有哪些?同时我们将一一列举导致这些并发症发生的原因及其预防措施。
产后出血
原因:①子宫收缩乏力
②胎盘胎膜残;③缝扎不严或者脱落,止血不彻底
④切口感染、裂伤或血管损伤
⑤凝血功能障碍。
预防:严格掌握剖宫产指征,重视剖宫产时机的选择,正确选择子宫切口的位置,防止切口撕裂,术中止血要彻底,早期发现出血征兆并及时处理。
产褥期感染包括手术切口感染、子宫内膜炎及泌尿道感染等。
原因:产程延长
胎膜早破
时间长
产前患者全身状况较差
多次肛查及阴道检查
术后留置尿管时间过长。
预防:减少产程中不必要的阴道操作,掌握剖宫产指征
术前纠正全身状况
抗生素预防感染。
剖宫产手术后肠功能未恢复前的肠胀气痛及切口疼痛。侧卧微屈体位或半卧位可减轻腹壁张力,从而减轻伤口张力引起的疼痛,术后鼓励尽早下地活动促进胃肠蠕动,缓解肠胀气。
胃肠及膀胱功能紊乱
胃肠功能紊乱主要由于麻醉作用、术中干扰肠道以及产程时间长没及时补充能量而致体力过度消耗所致。
膀胱功能紊乱主要原因有
产程中膀胱充盈时间长没及时导尿压迫膀胱,术中膀胱刺激及损伤,术后泌尿系统感染等。
盆腔、下肢静脉血栓
原因:妊娠期血液多呈高凝状态,血液中纤维蛋白原升高
增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍静脉血液回流,易形成静脉血栓
剖宫产麻醉时,下肢静脉扩张,血流缓慢,手术操作损伤血管壁
术后产妇卧床时间相对较长,肢体活动少,静脉输液时间较长,这些因素均可导致下肢静脉血栓形成。
预防:术后早期下床活动,防止血液浓缩,改善血液黏滞度。
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