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乳房健康对宝妈来说实在太重要了，这个娇弱的部位不仅承担着喂养宝宝的重责大任，还常常会受到刺激，引发乳腺炎。乳腺炎常常会发生在初次生育的宝妈身上，一定要提高警惕。

哺乳期乳腺炎的症状

临床上，哺乳期乳腺炎的症状常有高热、寒颤等，类似于全身中毒症状。

初期时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热。如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。严重的乳腺炎症状可伴有高烧，寒战等表现，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大。

此外，据“妈宝帮帮帮”了解，哺乳期乳腺炎的症状与脓肿的位置和深浅有关。位置浅时，哺乳期乳腺炎的症状有局部红肿、隆起，而深部脓肿会导致局部疼痛甚至影响全身。

哺乳期乳腺炎若治疗不当，脓肿有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿，或乳汁自创口处溢出而形成乳漏，甚者可发生脓毒败血症。

哺乳期乳腺炎的病因

1.喂奶姿势不当

由于哺乳姿势不正确，宝宝未将乳头及大部分乳晕含吮在口内，且固定于一侧的哺乳时间过长会导致乳头皴裂，发生皲裂后，婴儿吸吮会引起剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排空，继而诱发乳腺炎。

2.乳腺管阻塞

宝妈哺乳期乳汁淤积常常会造成乳腺管阻塞，继而引发乳腺炎。挤奶不当、不完全吸空乳房及乳房局部受压常常会使乳汁淤积，乳腺管阻塞。另外，乳头发育不良如乳头凹陷，会影响了哺乳的进行，也容易造成乳汁淤积。

3.细菌入侵

首先，细菌可以直接经乳管侵入，加上乳汁淤积潴留，给细菌提供了繁殖空间，同时分解出刺激乳腺管的物质，容易造成乳腺感染。

第二，细菌可通过乳头小创口或裂缝进入，经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。

另外，产后宝妈身体其他部位感染的病原菌，也容易通过血液循环影响到乳腺。

最后，宝宝体内的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳时可以直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶，在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。

哺乳期乳腺炎如何治疗？

根据乳腺保健专家王文华医生的观点，不同类型的乳腺炎要使用不同的治疗方法。

乳汁淤积型乳腺炎，多在产后一个月内发生，体温不超过38.5度时，应让宝宝多吸，用按摩通乳的方法，将淤积的乳汁清出，胀止烧退。

细菌感染型乳腺炎，多在产后一个月以后发生，一般体温较高，伴有细菌感染，以绿脓杆菌和金黄葡萄球菌为主，输液时选择青霉素和头孢类产品最适宜。

而乳头龟裂引起的乳腺炎，不能热敷，会使肿胀加剧。

乳头湿疹，主要是由于宝宝长口疮，在吃奶时，通过唾液将病菌传给妈妈，可以用清热、解毒的药物煎汤，清洗乳头，即可痊愈。

乳汁淤积、有肿块初期，可以正常喂奶。

局部热敷，或用鲜蒲公英、金银花叶各

克洗净加醋或酒少许，捣烂外敷。用宽布带或乳罩托起乳房。

同时配合清热解毒的汤汁，每天熬60克蒲公英+20克金银花水喝。

如果乳腺炎已化脓，可

超引导下穿刺抽脓治疗，创伤较小，康复快，不影响哺乳。

乳腺炎程度自测

据“妈宝帮帮帮”了解，乳腺炎多起因于局部乳房的乳汁堵塞，若不加以处理，可能会发展成乳房感染。

国际母乳会

LaLecheLeague

）建议，

如果你

·发现乳房出现红块

·感觉乳房上有触痛的硬块

·觉得身体酸疼而疲倦

·发着低烧（低于

38.4

·继续用两边乳房哺喂宝宝

小时喂

·休息、饮用大量液体及增加维生素

的摄入

·如果宝宝未能完全吸尽患侧乳房的乳汁，则以手或挤奶器将奶水排出

·使用交互按摩（在宝宝吸吮停顿之间，用指尖按摩及按压乳房与硬块部位

·在喂奶前热敷乳房以促进奶水排出

·询问医师或护理人员是否可以服用

ibuprofen

（布洛芬）退烧

小时内不见成效或感觉好转

·你持续发烧或忽然高烧（

38.4

℃或更高）

·乳房发红、灼热与肿胀

·乳汁中出现脓汁或血液

·乳房乳晕至腋下部位出现红色斑痕

·皲裂的乳头象是受感染了

·你感觉发冷，且持续恶化

·及时就医

·如果医师医生开了抗生素（如头孢类），完成服用

天的疗程

·休息、饮用大量液体及增加维生素

的摄入

·继续频繁的以患侧乳房哺乳（如果宝宝不愿或无法顺利吸出乳汁，可使用挤

奶器）

·利用热敷及交互按摩的方式按摩患侧乳房，帮助乳汁更好地排出

·每次喂奶时采用不同的喂奶姿势，以利乳房各部位的乳汁排出

①部分资料来源，国际母乳会（中国）http://www.muruhui.org/mrxx_detail.asp?id=421

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