早在2018年底,国家卫健委就发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》提出,要在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作,
以提升分娩镇痛的覆盖范围,普及镇痛条件下的自然分娩,降低剖宫产率,进一步保障孕产妇安全,提高孕产妇就医满意度。
▲近日,国家卫健委公布了913家无痛分娩试点医院
福清市第二医院妇产科响应卫健委号召,现已开展“分娩镇痛”项目。
“分娩镇痛”即通常我们所说的无痛分娩。
在发达国家,
分娩镇痛的比例高达80%以上。在我国,这个比例却只有10%左右,许多产妇对分娩镇痛仍然持观望态度。今天,
我们就一起来了解一下“分娩镇痛”究竟是怎么回事。
分娩镇痛
与剖宫产麻醉相比,分娩镇痛所采用的药物是一种“感觉与运动分离”的局麻药,
它有效地阻断产妇痛觉的传导,同时保证运动神经不受明显影响。
分娩期间,产妇的运动行为,如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等不受影响。
分娩镇痛的优势
分娩镇痛所采用的椎管内注药镇痛法是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果
最可靠、使用最广泛、最可行的药物镇痛方法,镇痛有效率达95%以上。
用药量与剖宫产相比要少的多,
通过胎盘的药物微乎其微。
产妇在分娩镇痛过程中保持清醒,可进食进水,
可参与产程的全过程
产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口全开时,
有足够力气完成分娩。
减少不必要的耗氧量,
防止母婴代谢性酸中毒的发生。
避免子宫胎盘血流减少的情况,
改善胎儿氧合状态。
分娩镇痛有危害吗?
对宝宝有影响吗?
分娩镇痛以维护母亲与胎儿的安全为最高原则,使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉,药直接注入椎管内,
不经静脉母体循坏,通过胎盘的药物微乎其微,故对胎儿无不良影响。
会伤及脊神经吗?
分娩镇痛由有经验的麻醉医师操作,与剖宫产麻醉的穿刺方法相同,严格选择分娩镇痛适应症,
故神经性损伤的发生率极低。
会导致产后腰痛吗?
产后不同程度腰痛发生率在40%左右,
是分娩自身因素引起的,与“无痛分娩”没有关系,对症治疗、充足休息后即可缓解。
会减慢产程吗?
分娩镇痛后,宫缩强度与频率与镇痛前无显著性差异,
相反产妇疼痛缓解后,精神完全放松,因而有时还会加速产程的进展。
对哺乳有影响吗?
分娩镇痛的药剂量比剖宫产的麻醉要聊小得多,很快就会代谢掉,
对哺乳没有任何影响。
何时、怎样申请分娩镇痛?
产妇一旦决定要进行分娩镇痛,即可向护士或自己的主管医师提出申请,以便医护人员尽早与麻醉医师取得联系,安排最佳的时间进行治疗。申请越早提出越好,甚至入院时就可提出要求,不一定非要等到产程进展多半,实在无法忍受疼痛时才提出。
什么时候可以进行“分娩镇痛”?
当产程确定开始时,子宫规律收缩,宫口开至一指以上,感觉到一定程度的疼痛时,即可向助产士提出分娩镇痛的要求
进行分娩镇痛后还能选择剖吗?
是的。当分娩镇痛过程中出现胎儿头盆不相称、胎位异常、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫、羊水浑浊等危险情况需进行剖腹产时,产妇可及时进入手术室实施手术,大部分产妇可免去再次椎管穿刺的过程,反而节省了手术前的准备时间。
福清市第二医院麻醉科简介
福清市第二医院麻醉科,是集临床麻醉、急救复苏为一体的综合性科室,承担着医院
临床手术病人的麻醉(约600例/年)、无痛诊疗(约800例/年)
和各科室抢救危重症患者等工作。科室现在有麻醉医生6名,麻醉护士1名,其中主治医师3名,执业医师1名,助理医师1名。科室配备多功能麻醉呼吸机四台(Ohmeda、GE、谊安、凯泰各一台)、多参数心电监护仪5台(日本光电两台、理邦两台)、双通道及单通道输注泵各一台(拟再增购四通道输注泵两台)、另有红外光棒喉镜以及UE可视喉镜等先进设备。
科室积极配合普外、神外、泌尿外、骨科、妇产科等各科室开展手术的麻醉。近期,
科室新开展分娩镇痛、无痛介入检查治疗(妇科无痛诊疗、无痛胃肠镜)等麻醉新项目与新技术,减轻了分娩、胃肠镜检查、取环、诊断性刮宫等患者生理的疼痛和心理的压力,促进了检查和治疗的有效开展,获得病人及其亲属的一致好评。
科室电话:
0591—62835132
福清市第二医院妇产科简介
福清市第二医院妇产科现有副主任医师2人,主治医师3人,住院医师3人,并拥有一支经验丰富的助产士及护理队伍。科室现已开展产钳术、胎吸术、部分臀牵引术、内外倒转术、计划生育等各类手术。
医院致力于推行“爱婴医院”倡导的母乳喂养、母婴同室,现已开展“微笑服务”、“导乐分娩服务”、“无痛分娩”服务、“盆底康复治疗”等。妇产科病房环境温馨舒适,令妈妈满意,家属放心。
科室电话:0591-62835180
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总编辑|张静
编辑|薛梦娇
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