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东阳市人民医院

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生完30天，她出血量比刚生完孩子的人还多，半个小时就将产妇卫生巾浸透了！

在当地医院刮过宫，出血量还不减反增。她哭了说：“我害怕，我会不会死掉。”

家人决定直接带着她赶到东阳市人民医院找专家。

到医院时，她面如白纸，四肢冰冷，出血量快赶上尿量。

东阳市人民医院介入科与妇科专家联手即刻进行抢救……

喜得千金

一月内女子三进医院

磐安女子郑笑笑（化名）第一次入院是喜事，怀胎10月一朝分娩，她在东阳某医院产下女儿，生产过程中有个小插曲，她的胎盘由于粘连没有按时娩出，医护人员手工将胎盘剥离，以为是完整的，不曾留下了“雷”。

产后出血是每个产妇都要经历的，很多女性称其为“恶露”，只是郑笑笑“恶露”的量比一般人多，血还总是鲜红的。

产后25天的时候，出血的情况似乎更凶了，笑笑虚得常冒冷汗。上当地医院一查，发现子宫内还有粘连组织，给予刮宫。笑笑这第二次进医院“扫雷”受了不少苦，谁曾想到“雷”竟还未刮干净。

这不，刮宫后5天一早，笑笑发现自己裤子上床单上都染了不少血，换一片卫生巾，只能撑半小时。如此“飙血”让她害怕极了了。

网络图片

“我害怕，会不会死掉？”她吓哭了。

“我听说东阳市的人民医院技术很好，我们直接开车去那里看病。一定会没事的。”丈夫带着笑笑来到东阳市人民医院求医。

血量如尿量

原来宫内还有残留物

“病人一来我们就注意到她脸色发白发青，四肢冰冷，冒着冷汗，血压很低，马上就给她吸氧、输血、按摩子宫、用刺激子宫收缩的药物。”东阳市人民医院妇科护士王云巧回忆说，“卢希平主任检查时发现，病人的阴道出血量快赶上尿量了，还伴有许多血块，子宫内仍有残留，情况很危险。”

医生认为应该尽快去除残留物，但是考虑到当时出血量较大，如果贸然刺激子宫，可能会导致“血崩”，到时候会面临摘除子宫甚至威胁到生命的被动局面。

“那怎么办？任我老婆这么流血也会要她命啊！”丈夫急坏了。

“我们可以请介入科医生先做一个子宫动脉栓塞术，以减少出血量，再做宫腔镜下子宫异物取出术。”

“好，请尽快安排。”

介入科先“控血”

妇科再“取物”

产后大出血止住了

到达东阳市人民医院1个小时后，郑笑笑上了手术台。

医院介入科主任杜海军主任医师在DSA血管造影下为她做子宫动脉栓塞术。虽说是手术，却用不上刀，简单说就是通过穿刺大腿根部两侧的股动脉，送入导管，在血管造影下观察将导管送到需要的血管位置，然后注入栓塞剂，把相关动脉“堵住”。类似于把水管阀门关闭。

介入科手术一做，郑笑笑的出血量就控制住了。

接下来就要轮到妇科医生将残留组织“取出”。

也用不着开刀，宫腔镜这项技术早就被东阳市人民院妇科医生熟练掌握（宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗）。

妇科主任卢希平主任医师将镜体的前部进入宫腔，这样就能直接准确地观察到放大的腔内环境，比肉眼观察还要清楚，卢主任发现郑笑笑子宫底部有一块约4cm大小的胎盘组织残留，宫腔内还有许多内膜漂浮物，这就是为什么笑笑之前大出血的原因了。卢主任小心地切除粘连物，将残留物逐一取出。

手术顺利，笑笑安返病房，家属口中满是对东阳市人民医院医护人员的感激。

术后第三天，笑笑恢复良好，顺利出院。

科普时间:

关于产后出血那些事

胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。

女性在分娩后都会流血，颜色从鲜红→褐色或粉红色→白色或淡黄色，一般持续3周，量也会越来越少。这是正常现象。而如果在1小时之内，血液几乎沾满整块护垫，且须更换2到3次以上，或是流量超过500cc，妈妈就要主动向医生反映，因为这有可能是产后大出血的征兆。如果几周后，原本已经减少的血量突然增多，颜色从深色淡色变为鲜红，也应立刻就医，看看是否存在宫缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤，凝血功能障碍，子宫内翻等情况。

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