乳房是女性性成熟的标记之一，她既是哺乳器官，又是多事之区。每个女性，尤其是中年以后，都应该定期进行自我检查。由于乳房受卵巢激素的周期性调节，乳腺本身无时无刻不在变更，乳腺肿块生理性和病理性的同时存在，致使乳腺肿块与其它部位的肿块相比，有明显的多变性，教你从下面几方面进行分辨，有助于及时诊治。

乳房疼痛种类：

一、青春期乳房胀痛

一般在9岁～13岁时发生，月经初潮后，胀痛会自行消失。与激素水平有关。

二、经前期乳房胀痛

有许多女性在月经来潮前4-5天有乳房胀满、发硬、压痛和乳头触痛的现象；重者乳房受轻微震动或踫撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。一般无需特别治疗。

三、性生活后乳房胀痛

这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

四、孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期。不需治疗。

五、产后乳房胀痛

产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

六、人工流产后乳房胀痛

妊娠突然中断时时，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

七、乳腺增生症

据统计约占全部乳腺肿块的2/3左右，多见于30-40岁的妇女。其又分乳腺单纯性增生和乳腺囊性增生两类。

乳房疼痛是乳房疾病中最常见的症状之一，因个体不同而差异较大。一般形容为轻微疼痛、较痛、剧痛等，但疼痛的程度很难用一个客观的指标加以统一，所以临床上对乳房疼痛的判定，不仅依据患者的主诉，还要通过乳房触诊。

临床常常出现患者自觉疼痛很严重，但压痛并不明显。也有一些患者自觉疼痛很轻微甚至没有自觉疼痛，但压痛却非常剧烈。还有一些患者自觉疼痛的位置并没有压痛，而没有自觉疼痛的位置(如乳晕区)的压痛却非常明显。

疼痛性质不同病症不同

一、自觉疼痛

自觉疼痛多以胀痛、刺痛、牵拉痛、严重膨胀性疼痛为主，触痛多以轻压痛、中压痛、重压痛来描述。

(1)乳房胀痛

临床上最为常见。

生理情况下也可出现，多发生于经前期，经后即消失。如果经前乳房胀痛明显，或持续胀痛不缓解，甚至不敢佩戴胸罩及穿着内衣，要考虑病理性疼痛。

(2)针刺样疼痛

可有固定痛点或无固定痛点的区别。乳房刺痛有固定点时要注意此部位是否有肿块，如恶性肿块侵蚀了神经末梢可出现刺痛。虽无肿块却有深部肋骨压痛、刺痛时要注意肋骨骨膜炎。乳腺增生病合并慢性炎症者也可出现刺痛，但多为无固定痛点。刺痛明显并伴有皮肤疱疹时，要注意乳房部的带状疱疹。

(3)牵拉痛

可在腋下或肩背部呈放射状牵拉痛，一般要首先注意乳腺增生病和慢性炎症性疾病，往往外上象限或腋尾部腺体增生容易出现腋、背部的牵拉痛:而恶性肿瘤发生于外上象限时也可以出现此症状，故对此部位出现的牵拉痛及肿块要进行认真检查。

(4)严重膨胀痛

以急性炎性疾病常见，尤其是成脓阶段出现的自觉症状。急性乳腺炎的疼痛初期常为持续性的胀痛或搏动性疼痛，随着疾病的发展，疼痛逐渐加剧，到脓肿形成溃破后，疼痛方能缓解。

(5)刀割样疼痛

乳头的末梢神经较为丰富，乳头皲裂时出现的疼痛一般较剧烈，往往呈刀割样。

(6)烧灼痛

炎性乳腺癌的疼痛常以灼痛为主，并伴有乳房进展迅速的弥漫性肿胀，皮色紫红呈橘皮样变等表现。

二、触痛

触痛即触诊按压时而出现的疼痛。

(1)轻压痛

触压即有疼痛，多伴有自觉乳房胀痛，可见于乳房炎症性疾病、乳腺增生病，尤以经前期多见。

(2)中压痛

触压力度稍大时才出现的疼痛，乳腺增生病及慢性炎症时压痛伴有肿块:急性炎性疾病时压痛伴有皮肤红肿；而恶性肿瘤也可有一部分出现中按压痛。

(3)重压痛

重压始知疼痛者其发病部位较深，同时要注意助骨骨股炎。

乳痛分为三度，用手触摸感觉疼痛为一度，活动时感觉疼痛为二度，静止痛就是躺在床上也觉得疼痛则为三度疼痛。

轻压痛一般无须处理，中压痛可以考虑吃药解决，重压痛应该去医院治疗。

除了乳痛外，乳房的硬度也可以分级，但不管是柔软还是坚硬，都不具备提示疾病的意义。

女性摸到自己乳房有肿物时，如果左右两边对称，那么可以考虑为普通增生；肿物如果在经期前后有变化，那么也无须担心是癌症。

35岁以上的女性，需要定期进行乳腺普查；35岁以下的女性，如果乳痛严重到影响日常生活，并且自己摸到有肿物的话，最好前往医院就医。如果乳房发生周期性疼痛，疼痛的周期与月经有关，那么这种疼痛的治疗效果会比较明显。

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