（以下文章来自于青海大学附属医院）

儿童支气管哮喘

简称哮喘，是

一种呼吸系统慢性疾病，而且比较难治，容易反复发作。

小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史，伴有可变的呼气气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。

小儿哮喘的主要病因是：

一、过敏，小儿哮喘的发作与呼吸道感染有非常大的关系，合胞病毒、流感病毒等能诱发哮喘。灰尘、螨虫、花粉等都是引起哮喘的过敏源。异种蛋白，虾、牛奶、坚果、花生等，会引起儿童过敏，从而诱发哮喘。

二、特异性刺激物质，如刺激性气味、油漆味等，均可引起儿童哮喘，产生反射性咳嗽等。

三、遗传因素，哮喘具有遗传性。

四、精神因素，哮喘儿童受情绪影响大，大哭或者激动后能诱发哮喘发作。

五、气候因素，当气温变化较大时，尤其是气温降低时，常可以诱发哮喘。

六、药物因素，有些药物如阿司匹林、消炎痛等均有可能引起哮喘。

它的主要症状为阵发性咳嗽、喘息，夜间和清晨严重。发作前表现为打喷嚏、流鼻涕、胸闷，发作时可出现呼吸困难、呼气相较长，听诊可闻及哮鸣音，发作严重时出现端坐呼吸、大汗淋漓、面色青灰、恐惧不安。哮喘常与过敏因素有关，患者常有家族史，闻到花粉、异味，以及剧烈运动会诱发哮喘的发作，比如说哮喘持续状态，表现为孩子烦躁不安，呼吸困难，以呼吸困难为主要表现，孩子往往不能平卧，在坐位的时候端坐呼吸，面色苍白，鼻翼煽动，可以发现惶恐不安，这种情况就是典型的哮喘持续状态，这种症状一般是比较严重的，需要马上住院治疗。

哮喘的诊断标准，一般主要包括以下几条：

第一、就是反复发作的喘息，咳嗽，气促，清晨或者是夜间加剧。

第二、在发作的时候，双肺的听诊可以听到哮鸣音。

第三、以上的症状和体征，经过抗哮喘的治疗有效，或者是自行缓解。

第四、除外一些其他疾病引起的喘息，咳嗽，胸闷，比如说支气管异物等等。

治疗小儿支气管哮喘，首先要避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者是花粉，或可完善过敏原的检测，避免食用过敏的食物，例如鸡蛋、牛奶、海鲜等。如果小儿支气管哮喘急性发作时，可吸入速效的支气管舒张剂，例如万托林或者是安爱全乐，必要时也可以给予静脉的或者是口服的糖皮质激素，例如甲泼尼龙、泼尼松片等。在平素病情平稳时，需要吸入糖皮质激素。因为哮喘的本质是气道的炎症，气道的高反应性，糖皮质激素有抗炎、降低气道高反应性的作用，临床上常用的糖皮质激素是信必可或者是舒利迭，在吸入信必可或舒利迭后要注意漱口，避免口腔内真菌感染。

平时需要注意下面这些办法进行预防小孩子支气管哮喘：

1.由于支气管哮喘属于慢性疾病，所以注意小孩子的身体抵抗力调节。

2.孩子感冒更容易引起孩子支气管哮喘，平时注意饮食要清淡，少吃辛辣刺激性的东西。

3.支气管哮喘的孩子更应该注意自己平常的饮食，平时注意少吃过敏性的食物如鸡蛋，牛奶等等。

4.密切关注引起哮喘的诱因，尽量避免接触过敏原，如外出时戴口罩。

5.家中尽量不要养狗、猫等宠物。

6.保持心情舒畅，避免情绪变化，如不要过于兴奋、恐惧、焦虑、愤怒等。

7.平时注意多户外运动，晒太阳，增强机体免疫力，预防呼吸道感染。

8.过敏体质者可进行过敏原测定，避免在生活中再次接触，2~3年根据病情变化再复查。

大部分小儿哮喘在成人后可自行痊愈，需要积极正确面对。

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