有两个孩子的仙女

今天入园体检，我家西子竟然贫血......

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3月25日

米米妈妈，阳光幼儿园老师，阿原

米米妈妈：

我家米米也是，你说平时该吃的都吃了，怎么还是贫血呢？

可能很多家长都会有这样的疑问

自家娃白白胖胖、高高壮壮

肯定是健康有力、元气满满

但一去体检，怎么就贫血了呢？

据《中国0～6岁儿童营养发展报告》报道，我国2岁以内婴幼儿贫血率达到31.1%。也就是说，每3个孩子中就有1个贫血。

宝宝罹患缺铁性贫血会有一段较长的“隐形期”，尤其是2周岁以下的宝宝，外表看起来一切正常，但是体内贮藏的铁元素却在持续流失，最终出现不同程度的贫血症状。

儿童贫血的危害有哪些？

儿童常见的贫血病是缺铁性贫血

缺铁性贫血对宝宝成长有着极大危害

主要体现在身体方面和心理健康方面

身体影响主要表现在：

①缺铁可引起细胞免疫功能缺陷，宝宝抵抗力差，容易患病。

②缺铁使胃酸分泌减少、脂肪吸收不好，使宝宝消化能力减弱。

③贫血可降低血液的的摄氧能力，使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧，宝宝稍一运动就会出现呼吸急促、心跳加速等不适。

④贫血使宝宝机体处于缺氧状态，肌肉软弱无力。

心理健康影响表现在：

①影响宝宝智力：研究表明，宝宝处于生长发育中的大脑耗氧量占全身耗氧量的一半，而成人大脑的耗氧量只占全身耗氧量的五分之一。宝宝贫血使摄氧能力下降，脑组织缺氧，宝宝的记忆力和注意力等都会受到影响。

②影响宝宝情绪：由于缺氧，脑细胞代谢异常，宝宝经常表现为爱发脾气、爱哭、烦燥不安。

③影响社会适应能力：体弱多病的宝宝与人交往的机会相对较少，容易引起性格孤僻、自卑。

为什么会发生缺铁性贫血？

先天储存不足

胎儿可从母体获得部分铁，尤其是妊娠晚期获铁量最大。因此，早产、多胎和准妈妈严重缺铁均可导致儿童先天储存不足，易发生缺铁性贫血。

摄入吸收不足

胃肠道疾病、偏食、未及时添加富含铁的食物或未使用铁强化配方乳，加之生长发育较快，需要大量铁元素，导致发生缺铁性贫血。

铁丢失增多

体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁，而后发展为缺铁性贫血，如各种原因导致的消化道出血等。

儿童贫血有什么表现？

贫血的症状与其病因、发生急缓和程度轻重有关。一般皮肤、黏膜苍白为突出表现，患儿可出现心跳过快、呼吸加速、食欲减退、恶心、腹胀、精神不振、注意力不集中、情绪易激动等症状。

病程较长的患儿还可出现易疲倦、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等。

一般血液检查、血清铁蛋白检查等可帮助诊断。

6月龄～6岁儿童，血液中血红蛋白浓度（Hb）小于110g/L为贫血。

当Hb值90～109g/L为轻度贫血，Hb处于60～89g/L为中度贫血，小于等于60g/L为重度贫血。

如何治疗缺铁性贫血？

✎查找病因并积极应对：

尽可能查找导致缺铁的原因，并积极应对，如纠正偏食的不良饮食习惯或治疗慢性失血疾病等。

✎补充铁剂和维生素C：

在医生指导下，采用铁剂口服治疗。同时补充维生素C或富含维生素C的食物以促进铁剂吸收，但应避免与豆类、坚果、牛奶、蛋、茶和咖啡等同服，因为上述食物可抑制铁的吸收。

怎样预防缺铁和缺铁性贫血

✔提倡母乳喂养：

足月儿应尽量母乳喂养4-6个月，早产儿和低出生体重儿纯母乳喂养应从2-4周开始，补充每日1-2mg/kg元素铁，直至1周岁。选择铁强化配方奶粉喂养的儿童不需额外补铁。

✔注意饮食均衡：

及时添加辅食，保证食物均衡和营养，鼓励儿童多吃蔬菜、水果。

✔及早进行血红蛋白筛查：

出生后4-6个月仅纯母乳喂养的早产儿、出生体重较低儿，单纯牛奶喂养的婴儿，建议在3-6个月进行血红蛋白筛查，早发现、早治疗。

宝宝贫血，怎么食补最有效？

给宝宝补充足够的铁

能预防宝宝贫血

不同月龄的宝宝补铁的方式有一定差别

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0～6个月

足月宝宝出生时，从妈妈体内带来的铁可以满足4～6个月成长所需，在添加辅食前不需要给宝宝额外补充铁（早产儿或妈妈孕期严重缺铁的除外）。

4～6个月

这时候，宝宝体内铁储备量开始不足，妈妈们要适时添加富含铁元素的辅食，比如高铁婴儿米粉，满足宝宝生长发育的需要。

6～12个月

6个月左右宝宝基本都开始吃辅食了，此时对妈妈来说最便捷的还是高铁米粉。

另外，这个阶段还可以给宝宝补充其他富含铁的食物，包括红肉泥、肝泥、鸡鸭血等。这些食物中的铁属于血红素铁，吸收率高，在不过敏的前提下应及时添加。

1～3岁

1岁以上的宝宝，好好吃饭是最重要的事。这个阶段的宝宝每天铁元素的推荐摄入量为9毫克。

这个阶段除了可以多给宝宝吃红肉、豆类、菌藻类等食物，还需要注意搭配维生素C含量丰富的食物，促进铁吸收，比如柑橘类水果、猕猴桃、青椒、豆芽、西兰花、西红柿等。

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来源：深圳妇幼保健院、龙川县妇幼保健院、

健康江苏、丁香妈妈

编辑：龙华妇幼健康

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