每天都有宝妈咨询宝宝大便的问题。其实黄金大便只是部分宝宝的“样板便”，还是有很多宝宝有各种正常的“异常”。每当宝宝大便有点“异常”的时候，一家人就开始担心是不是消化不良或是其它，于是跑医院看医生，很多地方的很多医生会在父母的追问下开益生菌啊抗生素啊林林总总，这不是医生的问题，是父母一定想消灭一个正常的现象，也只能开点益生菌算是最安全的安慰剂了。

通常我们会遇到宝宝拉绿色便、奶瓣便、泡沫便、粘液便、血丝便、甚至蛋花样便，需不需要担心呢？（以下分析均不含混合喂养和纯奶粉宝宝的情况，仅以纯母乳宝宝大便为参考）

下面我们来逐一分析一下：

一、绿色大便

这是最常见的啦，其实我们的胆汁就是绿色的，只是经过消化道与肠道内益生菌混合反应会变成黄色。而小月龄的宝宝肠道短，反应不充分，所以绿也很正常。这不是妈妈吃了青菜，不要禁止妈妈吃青菜哦。

当然也有说法是宝宝只吃到了前奶所以摄入乳糖的量大所以导致的，还有说铁摄入过多导致的。但是总之，都不是大问题，不用过分担心。

二、奶瓣便

最常见的解释是消化不好，受凉了。

不过也并不是啦，孩子虽小，其实也很智能，如果妈妈乳汁中的脂肪过多，吸收不了那么多就排出去很正常，也很智能。并不是说孩子就应该逆来顺受，无论你给我多少脂肪我都应该消化掉。所以，可以不管，也可以试试妈妈少摄入过于油腻的食物。

泡沫便

如果是带有泡沫的大便一般来说就会有不雅的味道共同产生，这个大家有经验。民间的说法是着凉了着风了或者消化不好了。

其实，这也是宝宝肠道菌群建立的一个过程，肠道内益生菌分解糖类物质就会产气，如果两者不能平衡就会出现泡沫，和受凉着风没有什么关系。孩子的肠道菌群每天都在变化，经过几个月就会趋于稳定。当然也没有必要吃什么益生菌来干扰孩子的菌群，乳头上就有益生菌，妈妈哺乳前无需刻意清洁乳头，就能给孩子逐渐建立益生菌菌群啦。

当然妈妈饮食中过多的淀粉也会有这样的情况，所以饮食均衡很重要，每天只让吃馒头面条不让吃青菜是不对的。不过也有妈妈说自己减少摄入牛奶和含糖高的食物也对消灭泡泡有帮助，这个大家倒是可以试试。

四、粘液便

正常的纯母乳宝宝如果大便带有粘液状大多是消化液，我们不能用成人的大便来评判孩子的大便，特别是六个月内宝宝，胃肠道尚未发育成熟，消化液分泌也没有控制好量，各种调整适应，都是正常的磨合过程，只要孩子进食好精神好，无需过度担心。也有肠道应激生成的粘液，确认不是因为过敏导致的就可以。

上图这样的偶然出现粘液一般来说都没有大问题。如果长时间出现，依然要检讨是否有导致过敏的物质尽量规避。

不要为了孩子大便减少或性状改善换奶粉，这可是最愚蠢的做法了。因为母乳中含有大量的免疫球蛋白，可以最大程度的保护孩子的胃肠道，如果换成配方粉，万一过敏，那可真的需要去看医生了。如果粘液伴有脓血或者拉肚子，则要去检验大便。

五、血丝便

不少文献资料甚至论文比较多的解释是：因为新生儿肠道发育不完善所有肠粘膜有些血丝样的脱落，并无大碍。不过和当初刚出生被添加过配方粉导致的过敏肠道应激也可能有关（第一口奶很关键啊）。所以，只要孩子精神进食正常，多观察也无需过分担心。

如果孩子纯母乳持续存在血丝，那么可以去做一个过敏原测试（用点刺法，不用抽血，无痛），明确孩子过敏的食物，妈妈在宝宝六个月内避免摄入。一般如果是肠道过敏的宝宝也会出现湿疹。而如果是混喂和牛奶喂养宝宝的血丝便即便换奶粉也是没有用的，因为宝宝过敏的是牛奶蛋白，而不是某个品牌。

像上图这样的小小血丝都是可以接受的，但是依然要关注是否过敏引起。特别是奶粉宝宝的话，如果无法母乳可以尝试水解蛋白配方奶是否会改善。

这个是奶瓣加血丝，虽然需要检讨妈妈饮食和宝宝是否加了奶粉喂养，但是不是持续很久，仍然不能算异常的指证。

六、蛋花样便、水样便

大部分的宝宝也是正常的，母乳具有好消化，轻泻性，毕竟我们宝宝的肠道功能不够完善，一天有个五六次都没有太大问题。但是如果超过了十次，就建议去化验大便（刚拉完尽快从尿不湿里装起来到一次性的容器里就可以去化验，但是也有医院必须要使用自己的容器装）。

奶粉宝宝越来越多，很多医生都很少能识别真正的母乳宝宝正常大便了。

只要妈妈说觉得异常，就开各种益生菌和抗生素，其实母乳宝宝如果没有感染细菌病毒，大便也是各式各样的，并不一定都是异常，重点还是看宝宝的吃睡和精神及生长曲线，如果一切正常，那么给孩子的胃肠道一些时间，让宝宝可以自己建立胃肠道的菌群和反应。

七、油乎乎的大便

这真的要看看妈妈是不是吃了太多猪蹄汤和炖鸡等油脂含量过高的食物。中国大部分妈妈（贫困人群除外）是我们所知道的月子里吃的最营养过剩的一组，出现这样的情况就从妈妈自己身上找原因吧。

八、好多天不拉大便

纯母乳喂养的宝宝是不会便秘的啦，在宝宝摄入足够的情况下，那就是攒肚啦。说明宝宝胃肠消化吸收能力好了，母乳里的营养成分大都被宝宝消化吸收掉了，食物残渣少，所以不能刺激直肠排便，需要累积到一定的量才会排出来哦。只要宝宝腹部柔软、能吃、能睡、精神好、体重增长正常，就不用担心宝宝几天拉一次大便了，也不用额外补充益生菌或用开塞露干预，尽量让宝宝自己控制排便的时间。

但是如果是混合和奶粉宝宝就不能以此判断。因为奶粉中酪蛋白比较大颗粒且难以消化，吃了好几天不拉就真的有问题了。

需要提醒的是一个月内的宝宝比较少攒肚，如果好几天不拉要综合小便评估是否摄入不足。

当然，以上说的都是正常的情况，如果你觉得自己宝宝突然出现这些症状并且伴随着不适，还是需要看医生的，在各种群里抛出来大便图，并不能有助于解决这些问题。

大家可以看到反而颜色偏白偏浅有可能有异常（胆道问题等），而黄点和绿点是正常滴：

好了，如果再有妈妈一言不合就抛上来各种便便图，就把收藏的本文抛给她宽宽心吧！

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