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似乎身边所有的3岁以下的孩子都有睡前吃奶的习惯，但是睡前吃奶到底是有助于孩子入睡还是对身体会有很大危害呢？听听医生是怎么说的。

一日，我上门诊，一个老太太拄着拐杖走了进来，她微笑着对我说：“大夫，我今天挂了你一个号，这次不是给孙女看病，而是专门来给你说声谢谢。2周前我听了你的建议，停止了孩子睡前喝奶的习惯，我孙女的嗓子发炎不治而愈了，真的谢谢你，要不是遇见你，我孙女还得不停的吃药啊。”

老太太的一翻话让我非常感动，但同时再次验证我的建议是正确的。老太太的孙女曾经就爱反复嗓子发炎，做过很多检查也未发现什么大的问题，就是爱嗓子发炎。后来她来找我看病，老太太说孩子吃了一个月的消炎药嗓子还没有好，我了解到孩子有睡前爱抱着奶瓶睡觉的习惯，早上起来嘴里很难闻。于是我建议她把所有的药物都停掉，同时停掉睡前喝奶的习惯。于是那个孩子的疾病不治而愈了。

我在临床工作已经十多年了，经过我的观察，

我发现身边不少反复呼吸道感染的孩子有个共性，那就是睡前喝奶，

这是个非常不好的习惯。小孩子的咽喉要道是个容易藏污纳垢的地方，如果护理不当，就容易导致孩子反复呼吸道感染，而睡前喝奶正是增加了呼吸道感染的机会。为什么这样说呢？这是因为儿童特殊的解剖生理结构决定的。一方面婴儿鼻咽及咽部相对狭小，且较垂直，虽然扁桃体具有一定的防御功能，但是牛奶是很好的细菌培养基，当孩子喝完奶后，残留的奶渍很容易导致细菌滋生，加之儿童各器官相距很近，如年幼儿耳咽管较宽，短而且直，呈水平位，因此，嗓子发炎发炎不说，还可能并发中耳炎等。

另一方面，大家都听说过胃食管反流这个名词吧。新生儿期和2岁以下儿童特别多见，占60～70%以上，但大多属于生理性的，临床上很少会出现不适症状。但是如果睡前喝奶就容易让本来需要休息的消化系统再次工作起来，加重胃食管反流，严重时就容易引起胃食管反流病，反流的胃酸会刺激呼吸系统发炎，临床上典型症状除了会出现消化系统症状如纳差、反食、上腹痛等，非典型临床表现还会出现呼吸系统症状如呼吸暂停、喉支气管炎、喘息、喘鸣、反复肺炎、慢性咳嗽、声音嘶哑以及鼻窦炎等。但是目前儿童胃食管反流诊断手段有一定侵入性，临床科研上缺乏敏感性、特异性和准确性高的相应问卷筛查技术所以，真正被诊断出来有胃食管反流病的孩子很少，许多孩子被误诊为反复呼吸道感染。

所以，我经常对有睡前喝奶并且爱生病的孩子家长提几条建议：1，如孩子小，还不好改变睡前喝奶的习惯，那就要注意喝完奶给孩子喂几口白开水漱口。2，尽量把喝奶时间提前一个小时，不要抱着奶瓶睡觉。3，对大一点的孩子，可以通过讲故事讲道理来分散孩子习惯喝奶的习惯。

对反复呼吸道感染的孩子，家长们注意自我观察评估一下，如经常清晨起来孩子嘴里有异味或经常有便秘和消化不良的情况，一定要尽快改变不良的饮食习惯，让孩子吃好还要睡好，早日让孩子从反复感冒中脱离出来。如改变了坏习惯,孩子仍然爱反复感冒,那就要去医院好好检查一下原因了。

关于睡前吃奶的问题，著名小儿内科医师张思莱也有着同样的看法

睡前吃奶或者奶睡好吗？

经常有一些家长问我，孩子睡前吃奶好吗？因为在网上或者一些书籍有一些专家认为孩子睡前吃奶有利于入睡，而且孩子睡眠踏实。其原因是因为牛奶中含有一种物质能够起到一定的镇静和催眠的作用，而且认为睡前吃奶有利于钙的吸收，因此不少家长给孩子养成了睡前吃奶的习惯，等到孩子2~3岁以后再想纠正已经很困难了。但是也有一些专家是反对睡前给孩子吃奶的，认为睡前吃奶的害处很大，究竟谁说的对呢？

孩子是不是应该睡前吃奶要看孩子的年龄

-对于新生儿或3个月以内的小婴儿由于没有建立定时喂奶的规律，而且每天24小时中睡眠的时间相对比较长，清醒的时间比较少，往往睡前吃奶的时候多；

-随着孩子逐渐建立规律的吃奶时间后，应该逐渐减少睡前喂奶的次数，就应该改掉睡前吃奶的习惯。

养成孩子睡前吃奶的害处多

1.容易导致中耳炎

孩子睡前躺着吃奶如果吞咽不协调，很容易造成奶汁的溢入，残留的奶液是最好的细菌培养皿，因此很容易导致细菌滋生而引发中耳炎。同时婴幼儿在的咽喉部位是一个特别容易藏垢纳污的地方，如果奶液滞留就容易造成孩子反复的呼吸道感染，所以我们发现凡是反复呼吸道感染的孩子往往都有睡前吃奶的习惯。

2.容易刺激呼吸系统发炎

婴幼儿比较容易出现胃食道返流现象，尤其是躺着吃奶，更容易造成已经进入胃的奶液又返流到食管中，此种现象2岁以下的孩子多见，多属于生理现象。睡前吃奶加重了胃食道返流现象发生，同样奶液的滞留往往会引发呼吸道系统的感染，而且返流的酸酸的胃液，也会刺激呼吸系统发炎，孩子会出现咳嗽长期不愈、形成慢性咳嗽、气管炎、或者肺炎。

3.容易加重肠胃道负担，导致肠胃道疾病

孩子夜间睡眠的时候也是胃肠道应该休息的时候，如果睡前吃奶，奶液在胃肠道急待消化，需要加强胃肠道的蠕动和消化液的分泌，加重了胃肠道的负担，这样容易导致肠胃道的疾病，也不利于孩子消化系统的发育。

4.容易形成龋齿

-当孩子出牙以后睡前吃奶更不利于牙齿的保健。唾液是牙齿的外环境，起到缓冲、冲洗和抗菌、抑菌作用，有利于清洁牙齿，减少细菌和食物残渣、奶液的堆积。处于睡眠期间口腔不能分泌或者极少分泌唾液，量少而稠的唾液易于滞留和助长菌斑形成和黏附在牙齿上，就会形成早期龋齿

-长期躺着吃奶还容易发生反颌（即俗称的地包天畸形）

-即使是母乳喂养的孩子，睡前吃奶如果没有及时清洁的话，也会形成牙菌膜黏附在牙齿上逐渐形成龋齿

【专家建议】

鉴于睡前吃奶所带来的害处很多，所以当小婴儿建立了规律喂奶时间以后，尤其是出牙以后，就要逐渐改掉睡前吃奶的习惯，养成孩子独立睡眠的好习惯。所以我还是建议孩子不要睡前吃奶或者奶睡。

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