匿名团友提问：花姐有指导过大月龄宝宝偏好一侧乳房的案例吗？宝妈一侧乳头

出生后就只吃偏好的一侧，另一

凹陷的挤奶瓶喂。从三个月开始，娃不吃奶瓶。现在四个多月了，

陷的那侧乳房，娃在迷糊奶时能吃一点，一天两三次，但清醒的时候非常抗拒，这种情况还有什么办法能让宝宝接受吗？

在我的饭团里，哺乳顾问们

会咨询，他们在个案指导过程中遇到的问题。而关于这个问题，

的家长也比较多。甚至有的家长会误以为，乳头凹陷或平坦就没办法喂奶了，从而遗憾的放弃了母乳喂养。

其实，并没有标准和完美的乳头形状。对女性而言，乳头状况与生俱来，没有必要为了喂母乳而去刻意改变它。乳头，只是乳汁的出乳开口，什么形状并不重要。重要的是，哺乳姿势要安全舒适，协助宝宝衔乳的方法技巧要到位；

而对宝宝而言，母亲的乳头是什么形状，是件无可选择和改变的事儿。婴儿唯一需要做的，就是每天多和母亲磨合练习、互相调整和适应。哺乳期女性，千万不要因为乳头

或平坦而感觉自卑、愧疚。

今天，把相关资讯整理出来，分享给大家。当你发现，自学和调整一段时间后，凹陷的那侧乳房喂奶情况依然没有得到改善，或者希望节约时间成本，建议尽快与支持母乳喂养且经验丰富的儿科医生、护士或哺乳顾问联系，获得更加详细和有针对性的一对一帮助。

一、有关机构的参考建议

台湾卫生福利部国民健康署

：乳头凹陷的女性仍可哺乳，不需要在怀孕期间执行乳头牵引的动作。重要的是尽早开始哺乳，多让宝宝吮吸，避免乳房肿胀而增加宝宝含奶、吸奶的困难，如此除了维持乳房泌乳畅通外，更有牵引乳头的效果。

在产后喂奶期间，如发生乳头酸痛破皮情形，除了找出原因，矫正喂奶及含奶姿势外，可以用乳汁涂抹乳头提供保护滋润，并同时保持乳房干爽是有效改善的方法。

香港卫生署

：怀孕的后期和经过宝宝吸吮后，

乳头就会多凸出来一点。记住，宝宝吃奶吃的好，不是只吸吮着乳头，他会把嘴巴张开，然后含着乳晕和乳头的部分吃奶，所以，即使妈妈的乳头比较平坦或是乳头凹陷，也可以很成功地喂哺母乳。

美国儿科学会AAP

一些在过去用来纠正怀孕期间乳头凹陷的方法，实际上可能会降低母乳喂养的成功率，并且不再被常规推荐。

这些方法包括：使用乳盾——一个塑料罩杯，中部有一个开孔，罩在乳房上，使乳头

露出来（乳盾可能在产后有点作用，尽管它们的益处尚未在研究中得到证实）；手法练习，一种引导乳头突出的，称为乳头滚动的方法，并没有效果。

专家们现在认为，最好等到分娩后才去解决乳头凹陷的问题。但是，

你的医疗支持团队应当提前知晓你的乳房状况，以便更好地指导和帮助你产后进行母乳喂养。

二、一些参考技巧

综上，大多数乳头

女性，在分娩后都可以在没有并发症的情况下母乳喂养。但是，经验和方法技巧不足的母亲，在最初尝试母乳喂养时，可能会遇到高于平均水平的乳头疼痛和乳房酸痛。

以下实践方法和技巧，可以帮助你减轻痛楚，获得更佳的母乳喂养体验。建议在孕期就提前学习和储备，以免产后懵懵懂懂不知所措。

1.尝试调整和变换哺乳姿势。

比如，在抱喂孩子喝偏好的那侧乳房时，用的是摇篮式哺乳姿势，那么可尝试在哺乳中途变换成橄榄球式喂凹陷或平坦的那侧乳房——对孩子而言，他的头的朝向和身体方向没有变化，多多尝试几次，也许能接受。

同理，夜间躺喂时，也可以通过躺一边喂两边的方式，尝试交替喂两边乳房。关于哺乳期间的乳头疼痛，这篇推文可参考：

啥？哺乳期乳头疼痛，还在用羊毛脂膏？正确的打开方式应该是这样的……

2.别忘了吸奶挤奶维持奶量。

对于孩子白天清醒时，不愿意喝凹陷或平坦侧乳房的情形，记得每2-3小时左右，吸奶挤奶维持奶量，为孩子回归乳房亲喂打好基础。

吸奶挤奶维持奶量，可以避免

两侧乳房在泌乳量、流速甚至味道方面差异太大，从而导致孩子可能越来越排斥吸吮凹陷侧乳房——因

乳房的乳腺组织得不到有效刺激而奶量减少、乳汁味道可能偏咸。

这也能尽量减少“大小奶”出现的几率。

3.多在孩子不太饿、心情好、刚睡醒、夜间迷迷糊糊找奶喝时尝试亲喂凹陷侧的乳房。

哺乳期女性也要多学习协助孩子有效衔乳的方法技巧——牢记孩子喝母乳时，不只是在吸乳头，而是嘴巴张大偏心衔乳，下嘴唇含住乳头乳晕甚至部分乳房组织。

4.尊重孩子。

越早掌握方法技巧，越早和孩子磨合练习，孩子回归凹陷侧乳房

的几率越大。

但是，也要做好，哪怕我们做了各种各样的努力和尝试，最终孩子可能还是不接受的准备。毕竟，

孩子拥有自主权

，我们没法强迫孩子，替他做决定。哪怕心里再着急，也只能协助，只能

各种trytrytry

把心态调整好，做好最坏的打算——哪怕一个乳房，也能喂饱孩子（到底有没有喂饱，六个月内看宝宝的尿量、大便量、体重身高增长情况和生长曲线）；或者哪怕亲喂加部分母乳瓶喂，甚至母乳和部分配方奶喂养，也好过完全配方奶喂养。记住，尽力而为的努力和尝试，但不一蹴而就，不钻牛角尖。

5.无害的方法都可以尝试。

包括有规律地轻柔地按摩

乳头到突出状态，以期逐渐软化乳头组织；一些母乳喂养支持用品，如“乳头凹陷矫正器”、吸奶器吸出乳头等，在使用时不疼痛和时间精力允许的前提下，如果你好奇心十足，可以适度尝试。

但是，也做好这些方法对别的家长可能有些帮助，对你也许无效的准备。毕竟，没有很好的证据表明这些方法确实有效。

无论结果如何，至少我们曾经努力过尝试过，将来不会后悔。

你一定还听说过关于母乳喂养的种种谣言和误区，下面这篇推文供参考。也许读完后，能帮助你走出误区，做些努力和改变，继续母乳喂养下去呢？

流言终结站｜40条母乳喂养迷思“一锅端”！

参考资料：

1.https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=830&pid=4628

2.https://www.fhs.gov.hk/sc_chi/mulit_med/breastfeeding/bf_vid_c2p3.html

3.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1881748/

4.https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Possible-Problems-Inverted-Flat-or-Pierced-Nipples.aspx

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