上期考考你

实火引起的口腔溃疡，可以如何治疗缓解？

A.饮食调整为清淡、流食为主

B.在溃疡面上涂抹西瓜霜粉末，消肿止痛

C.用维生素B2或维生素C粉涂抹患处

答案：A、B

秋季是口腔溃疡的高发期，无论大人和小孩，秋季都会动不动长口腔溃疡。有的孩子会反反复复的长，非常痛。家长要知道怎么防护，孩子出现这些情况，怎么处理好得快。

口腔溃疡指的是口舌粘膜上出现淡黄色或灰白色小溃疡，局部灼热疼痛的一种疾病。口腔溃疡的涵盖范围较广，凡口腔颊腭、唇舌粘膜发生点状溃疡性损害的病变，都可以叫口腔溃疡。

中医称之为

“口疮”

。不同情况下它还有不同的名字：

●长在口唇两侧的，称燕

●满口糜烂，色红又痛者，称为

疳病的孩子，也就是营养不良的孩

子，很容易得口腔溃疡，中医称为

西医学中的疱疹性口炎、球菌感染性口炎、复发性口疮、创伤性口腔粘膜溃疡、口腔粘膜结核性溃病、白塞综合征等，其实都属于中医“口疮”的范畴。

正是因为口腔溃疡的常见，所以导致很多家长对其治疗方法存在一种惯性思维：

●清热下火：

大多数家长觉得口疮是“上火”引起的，就要清热下火。

●补充维生素B：

另外有些家长觉得是孩子缺少微量元素，长期补充维生素B。

这两种做法不能说错，但是大家会发现，其实效果并不显著。

口腔溃疡还是好得慢，有的孩子还容易反反复复。

那么，要快速又彻底解决，就要先了解孩子为什么会长口腔溃疡。

究竟为什么会长口腔溃疡呢？

《诸病源候论・唇口病诸候・口舌疮候》中指出：“手少阴，心之经也，心气通于舌；足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”

口疮的原因，绝大部分是因为心脾积热，热盛上炎所致。导致心脾积热的原因通常有两个方面：

●脾胃积热。

这是孩子口腔溃疡最常见的原因。小儿脾常不足，很容易积滞，蕴热上炎，就会出现口疮。

问题出在积滞，所以只是一味用凉药清热去火，没有消积导滞，火气的源头没有消除，口腔溃疡就会好的慢。

经常口腔溃疡的孩子，脾胃能力一定是差的，因为脾虚就容易积食蕴热。但是，如果家长经常给孩子用凉药，寒凉伤脾，反而加重脾虚，孩子就会更容易长口疮。

●虚火上炎。

多见于腹泻或者高烧之后，孩子伤津耗阴，阴虚火旺，虚火上炎，形成口疮。

阴虚的孩子，通常心火也会比较旺。秋冬季节干燥，内燥加上外燥，所以这段时间会特别容易长口腔溃疡。这种情况清热下火也是效果不佳的，需要滋阴生津。

运化水湿，滋生津液的能力其实还是靠脾胃。反复口腔溃疡的孩子，日常喂养一定要顾护好脾胃。

但有少数虚火，有阴虚火旺，还有相火不足、相火移位相合并而致。

补充维生素B有用吗？

有用，但是效果慢。孩子缺少微量元素的原因是因为消化吸收不好，关键还是在脾。脾胃不好，不能从日常饮食中吸收相应的微量元素，靠额外补充，都不是治本的方法。这也是为什么疳病的孩子很容易长口腔溃疡。脾胃好了，孩子从粗茶淡饭中就能汲取足够的营养素。

孩子染上口腔溃疡怎么办？

该如何调养、治疗？

如果孩子长口腔溃疡，怎么处理好得快呢？家长可以根据溃疡面的特点，对证处理。

如果溃疡面周围出现红色斑块、同时痛感剧烈，或者溃疡面为黄色脓膜，看起来黄而粘腻，就可能是热毒或是积滞导致。治疗原则应为

泻火解毒，消积化湿

如果溃疡面周围出现淡红或淡白斑块、疼痛轻微，或者饮食受刺激会疼痛，则多为虚火，也就是阴虚造成的。治疗原则为

滋阴降火

当孩子染上口腔溃疡的时候，一般都会伴有其他症状，这个时候需要家长

反复、仔细地观察孩子的状况

●当孩子口疮浅、小、少的时候，孩子的病情处于较轻的状态。这时候孩子一般不会发热或者发热不高，吃东西稍差，精神尚好。

●当孩子口疮深、大，患处较多且迟迟不愈合之时，病情就较为严重了。此时孩子会表现出发热高，精神萎靡，影响进食的相应症状，严重者甚至反复发作，很长时间都不见好转，这个时候就要看医生了。

✔纠正不良的生活习惯。

婴儿吮吸拇指或者过硬的橡皮奶头，大一点的孩子咬唇、咬颊、咬舌的习惯，都会引起口腔溃疡。家长要注意改变喂养方式和引导孩子改掉坏习惯。

✔注意溃疡面的调护。

可以在溃疡面上涂抹西瓜霜粉末，消肿止痛。用维生素B2或维生素C粉涂抹患处，容易灼伤孩子稚嫩皮肤，家长要谨慎。进食后可以用清水或淡盐水漱口，清除口腔的食物残渣。

✔饮食调整为清淡、流食为主。

要避免辛辣刺激饮食，食用流质或半流质，可以减轻进食引起的不适感。合理的做好荤素搭配和粗细粮的配合，保证孩子的体质状态，避免疾病复发。

✔配合小儿推拿治疗。

如果是实火引起的口腔溃疡，可以清脾经、清胃经、清天河水、清心经，起到清热泻火的作用。如果伴有发热，可以清天河水、退六腑。如果伴有严重流口水的情况，可以掐揉小横纹、四横纹，如果是虚火上炎引起的口腔溃疡，则加揉二人上马、推涌泉、推补肾经。

清脾经

清胃经

清天河水

清心经

退六腑

掐揉小横纹

掐揉四横纹

揉二马

推涌泉

推补肾经

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孩子长口腔溃疡，

什么情况下需及时就医？

✘口腔溃疡就去做营养检测。

当孩子长期偏食、素食，或者没有及时添加辅食，才可能因为缺乏维生素B12和铁元素，导致口腔溃疡。如果孩子正常饮食，家长没必要急着带孩子去医院做微量元素和维生素检查。

✔细菌或病毒感染的症状。

当孩子口腔内有多处溃疡，遍布于舌头、唇粘膜等部位，疼痛明显，通常是因为细菌或病毒感染，如常见的手足口病和急性疱疹性咽峡炎，5岁以下的孩子最容易发病。如果孩子出现高热、腹痛腹泻、皮疹等全身症状，家长也要及时带孩子到医院检查。

✔牙齿磨损导致的创伤。

孩子新长的锐利的乳牙会磨损口腔粘膜，乳牙残根、残冠的根尖外露，也会损伤口腔粘膜。出现这种情况，需要带孩子到口腔医院处理牙齿的问题。

此外，需要提醒的是，一些重大疾病的前期，比如肿瘤，也会出现反复的严重的口腔溃疡，这些情况多见于成人，如果大人发现反复的严重的口腔溃疡，需要到医院进行检查。

食疗方

麦门冬粥

材料：

麦门冬20克，粳米50克，红枣2颗，冰糖适量。

用法：

麦门冬用温水浸泡片刻，与粳米、红枣、冰糖一起放入锅中，加水500毫升煮熟至米花粥稠即可。

每日2次，温服，3-5日为1个疗程。

功效：

滋阴生津，健脾养胃。

适用年龄：

1岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。

◁订阅《儿童食疗大全》，

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食疗方

鲜百合银耳汤

材料：

百合50克，莲子50克，银耳60克。

用法：

将材料洗净洗净后，加适量水，煮至熟烂，加入冰糖调味即可。每天服用2次。

功效：

清火滋阴，安神健脾。

适用年龄：

3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。

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常见问题

家长在育儿群问得比较多的问题，我统一回答一下：

现在天气很干燥，孩子总咳嗽，有什么食材推荐？

秋冬气候干燥，燥邪很盛，最易伤肺。孩子肺脏娇嫩，脾常不足，容易受燥邪所伤，出现咽喉干痒、咳嗽少痰、大便干结等症状。家长可以辨证给孩子吃一些莲藕、银耳、百合、马蹄等。煲汤或煮糖水都很好。

大家日常有什么问题和心得，也欢迎在育儿群多交流。长按扫码进入交流群。

许医生考考你|第459期

孩子可以吃哪些肉类滋阴？

A.鱼肉

B.鸭肉

C.兔肉

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