谢谢每一个来到诊所的人。我努力做个温和的医生。

今天想要讨论一下儿童上火的问题。

小儿容易高热，动辄39以上；小孩还容易流鼻血；容易咽喉红肿；容易便秘，拉一次屎如同一场修行，听得最多的形容是像羊屎疙瘩；容易出汗，运动出，不运动平稳睡觉也出；小孩喜欢吃冰淇淋；晚上睡觉坚决不盖被子，套个睡袋如图上刑，抵制睡袋堪比别处罢工；小孩痛恨鞋袜，在家坚决不穿袜子不穿鞋......

以上种种，都体现出一个字“热”。

我们依据这日常观察经验，有“小儿屁股上有三把火”的俗语，再加上“小儿是纯阳之体”做理论支持，于是，儿童疾病的治疗，从古至今从东到西，大江南北，无论是发热扁桃体发炎出汗便秘流鼻血还是蹬被子，统统围绕怎样搞定这三把“火”而立。

为了达到目的，方法包括两方面：

一，“泻火”（或曰“清热”）。

这泻火清热的方法手段，大致如下：

各种凉药，清热解毒药，比如，中成药：蓝芹、蒲地兰、咽扁、双黄连、各种葵花......；

单方中药，比如，金银花、蒲公英、菊花......；

苦寒性食物，比如，苦瓜、苦菜、折耳根......（基本只有我想不到的没有家长找不到的）。

二，清淡（凉）饮食。

杜绝一切温热性食物，杜绝一切可能引起上火的美味食品：

零食：巧克力饼干蛋糕糖果土豆片......

主食：牛肉羊肉火锅烧烤牛干巴烤鸭油炸......

佐料：所有辛辣，生姜花椒胡椒辣椒咖喱......

一言蔽之，清淡清淡清淡，白开水煮米最安全。

如此处心积虑苦心孤诣，按说，这多大的“火”啊，总该灭了吧？

可事与愿违。现实，这残酷的现实，太tmd打脸了，爷爷奶奶姥姥姥爷爸爸妈妈，发动一切能发动的力量，做了一切能做的防范，到最后，便秘越发严重，发热越发频繁，体温一次比一次高，烧得一次比一次久，咽喉不再是偶尔红肿，已经成了日常，就连流鼻血都快成了日常。

这时，不仅仅是上火，其它问题接踵而至：不爱吃东西，瘦弱，生长缓慢，胆小，性急，爱哭，过敏性鼻炎，哮喘，迁延久拖只能靠季节改善的咳嗽，各种皮肤问题......

所谓的疑难杂症，就这样，都出来了。

而我，就成了一个接盘侠。这样的小孩，成了我一年四季门诊儿科里的绝大多数，他们虽各有症状，究其根源，差别只在程度。

上周五，又收了一个这样的小病人，男孩，8岁，无精打采趴在我面前，除了各种“上火”，身高体重不达标，检测出来是5岁的骨龄，不爱吃东西，做啥都累。

我......

中医强调人是自然的一部分，万事万物的生长，都需要阳光，冰天雪地里开不出繁花，长不出参天大树。有见过自然环境下，三九寒冬发芽开花枝繁叶茂的植物吗？不是要到春天，气温回暖，万物才欣欣向荣吗？

为啥你们要给自己家稚嫩的小树小花小草天天泼冷水加冰加冻？这样大寒环境下，阳气严重受损，吃进去的东西又那么单一那么少，正气从何化生？身体如何给自己建立强壮的免疫力？此时，百病丛生，完全是你们大寒限食之后的求仁得仁。

就这样找到犄角旮旯门诊的我，还要跟我争辩一二。

到底想怎样？

因为具体到每个小孩，有不同的症状表现，有不同阶段的非常个性化的处理，我没办法给到一个放之四海皆可用的处方，但又忍不住要写下来，是为了提醒，不管你的孩子是其中哪一种情况，我请你，先停掉一切凉药清热解毒药，在搞不清寒热孩子又生病的情况下，我宁愿你们带小孩规范看西医，安心按照西医的要求用西药对症治疗，这也比吃一大堆清热解毒药好。

同时，请尽量给孩子丰富的饮食，食物确实有寒热偏性，但当吃的食物品种足够丰富内容足够庞杂，这些并不显著的寒热性自会形成非常好的平衡，而这样的平衡，才是健康最重要的基础。

如果孩子脾胃弱，有些食物比如各种好吃的肉，确实不好消化，但又有营养，那就一边吃肉一边吃消化药，健胃消食片保和丸参苓白术散，这些都是安全有效又平和简单的中成药，当孩子的饮食渐渐正常，提供给到身体足够的营养，幼儿内在蓬勃向上的生命力，一定能帮他／她进行自我修复，最终恢复健康。

只请你们，停止一切毫无必要的喂凉药。（哪种是必要的？没有）

当然，你喜欢凉药，觉得自己孩子就是热，爱喂凉药尽管喂，想怎样清热尽管清，我写这些废话并不碍着你，各自高兴就好。

至于我，我是玻璃心，不接受反驳，不允许来杠，有一个拉黑一个。

不准杠，不准反驳，你爱咋咋，关我屁事！我想说啥说啥，关你屁事！

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