脑的可塑性可以再构成是运动康复训练的重要理论依据［1］，脑瘫患儿由于脑损伤妨碍了大运动的完成，并由于代偿而表现出向异常方面发展出现的异常姿势模式。

运动疗法：

运动疗法通过被动的刺激训练，持续激发某诱发点，控制异常的反射，强制性克服那些异常的姿势模式，促进正常的姿势模式，反复强化，就有可能建立正常的功能活动［2］。运动疗法的核心是将身体的活动方式教给患儿，使他慢慢掌握正常运动模式。因此，要从简单到复杂，从易到难进行，克服脑性瘫痪患儿的症状，逐步训练，使患儿记住和掌握这些脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作，使运动趋于正常化［2］。

推拿按摩疗法：

推拿按摩疗法主要是通过三个方面来发挥其作用：一是促进肢体组织的活动；二是促进患儿气血的流动；三是通过对患儿肢体关节的矫正手法，促进患儿肢体关节正常的被动运动，从而达到预防肢体关节畸形。推拿按摩可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进损伤组织周围的血液循环，从而达到“活血化瘀”或补脾益气，强壮筋骨的功效［3］。运用中医按摩的按、揉、拿、捏、弹、拨、叩击等方法以缓解紧张的肌肉、降低肌张力、提高肌力、增加关节的活动度、抑制异常的姿势等作用。

小儿推拿、运动疗法治疗小儿脑性瘫痪有明显提高肌力、降低肌张力、抑制异常站立姿势的作用。

ref：

吴希如、林庆，小儿神经系统疾病基础与临床，北京：

人民卫生出版社，2000:118-121

［2］李初阳，采用康复及保健相结合工作模式早期干预脑性瘫痪，中国临床2002,6（13）：

1954

［3］梁伟佳、梁永延、任均田等，推拿疗法对外周微循环的影响，中国中西医结合杂志，1995,15（10）：

723

dll

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