前段时间，一位家长咨询爱儿康医生：

「宝宝1岁了，经常拉肚子，几乎每个月拉一次，有时候有黏液，有的时候不消化。

奶粉店推荐喝保健品的益生菌

，请问像经常拉肚子的宝宝，需要喝益生菌调理吗？」

爱儿康医生当时的回复，否定了母婴店推荐的方法：

没有必要喝，最主要的是找找拉肚子的原因

，比如蛋白过敏、乳糖不耐受、肠炎、消化不良等。

找到原因，再对因干预比较好。

另外，宝宝每个月拉一次肚子也没有什么问题，因为小宝宝胃肠道本身还没发育成熟，只要不是持续腹泻性就行。

益生菌，现在已经成了许多家庭的必备药物之一。

不过，

很多家长认为益生菌不算是药

，对于服用时间啊、冲服方法啊都显得过于随意。

甚至有些家长都不知道益生菌是什么，只是听说吃了对宝宝好，就盲目给宝宝服用。

殊不知，

买错、吃错益生菌，那对娃的肠胃和免疫系统就会造成不小的伤害！

所以，今天小康君就教教各位宝妈奶爸，究竟该怎么给宝宝挑选益生菌，以及这益生菌该怎么吃？吃多久？

如何给宝宝挑选

合适的益生菌？

（图片来源：iStock.com/hilllander

益生菌其实就是模拟母乳喂养婴儿肠道正常菌群应运而生的，可以

保护肠道黏膜

排除肠道内有害菌

刺激免疫细胞

的一种活菌，以双歧杆菌、乳杆菌为代表。

所以，给宝宝挑选益生菌极为讲究~比如：

❈乳杆菌类

如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等；

❈双歧杆菌类

如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等；

❈革兰氏阳性球菌

如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等。

适合人群

❈益生菌奶粉--适合刚出生的宝宝

家长在选择添加益生菌的奶粉时，可选择同时添加有益生元的奶粉。

益生元是益生菌的“食物”，若有益生元，可保证益生菌更好的繁殖。

同时，

冲调添加益生菌奶粉的水温需要在40℃以下，过热则会杀死益生菌而起不到作用。

❈益生菌乳制品--适合2周岁以上的宝宝

选择添加益生菌的乳制品，首先要看添加的菌种

是否具有耐酸性

（不具耐酸性会在胃里被胃酸杀死）；

其次要看添加的

活菌数量

，按国家标准，每毫升益生菌乳制品中所含的活菌数不能少于100万个；

活菌应保存在4℃-7℃

，若没有冷藏，益生菌的活性将迅速降低；

最后要

看生产日期

，随着时间延长，活菌数会大大降低，使其失去功效。不过市面上很多乳制品的糖分含量较大，宝宝不宜食用太多。

❈益生菌粉剂--适合各年龄段的宝宝

（固体）

是市面上最多、技术最为成熟的益生菌产品。

其食用方便，较易吸收，可以用水冲调也可直接服用。

因其采用低温冷冻干燥技术，放阴凉避光处保存即可。益生菌粉剂的保质期一般在一年半至两年左右。

❈益生菌片剂（咀嚼片）--适合三周岁以上的宝宝

由于片剂在制作过程中需经过高温加工，活菌数相对来说比较少，且咀嚼片有添加甜味剂、粘合剂等物质，不适合年纪较小的宝宝。咀嚼片应保存在阴凉遮光处，并密封以防受潮。

❈急性腹泻

使用益生菌可以缩短腹泻病程，改变肠道菌群，改善肠道功能。因此建议腹泻后继续服用益生菌1－2周。

推荐使用

布拉酵母菌散，双歧杆菌三联活菌散。

❈迁延性及慢性腹泻病

（大于二周以上腹泻）

需要积极寻找病因并予去除病因治疗。

在综合治疗的同时使用益生菌可以减轻症状、缩短病程。

推荐使用

布拉酵母菌散，双歧杆菌三联活菌散/胶囊，双歧杆菌四联活菌片，枯草杆菌二联活菌颗粒，酪酸梭菌活菌散剂。

❈抗生素相关性腹泻的预防

在使用抗生素的同时使用益生菌能够明显减少抗生素相关性腹泻的发生率，并且减轻抗生素相关性腹泻的程度。

不过，

抗生素与益生菌服用应间隔至少2小时。

推荐使用

布拉酵母菌，酪酸梭菌二联活菌散，双歧杆菌三联活菌散/胶囊，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。

❈乳糖不耐受

益生菌可辅助治疗婴幼儿乳糖不耐受，刺激肠道免疫细胞，改善肠道和全身免疫，适用于过敏等免疫失调性疾病。

推荐使用

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，枯草杆菌二联活菌颗粒，双歧杆菌三联活菌散，酪酸梭菌二联活菌散。

❈功能性便秘

对于宝宝功能性便秘，益生菌可改善粪便肠道运输时间，增强肠道的运动频率，使排便次数和粪便黏稠度明显改善，并且可以缓解排便疼痛和困难的症状，降低功能性便秘的复发率。

推荐使用

双歧杆菌三联活菌散。

❈新生儿黄疸

新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是新生儿胆红素代谢异常，引起血中胆红素升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。

引起新生儿黄疸原因很多，在综合治疗的基础上辅助益生菌治疗可降低胆红素浓度，缩短黄疸持续时间。

推荐使用

枯草杆菌二联活菌颗粒，双歧杆菌三联活菌散/胶囊。

益生菌吃多长时间合适？

人肠道中的细菌可分为三类：

有害菌

有益菌

（即益生菌）

中性菌

其中益生菌和有害菌是相互制约的，维持着肠道菌群的平衡，而

一旦打破这种平衡的制约关系，肠道内菌群失调，人就可能会生病。

所以，正确的补充益生菌，可以抑制致病菌及肠源性毒素的产生和吸收，从而达到调整肠道内菌群失调的目的。

至于需要吃多久

，则需要

在医生的指导下，根据宝宝的实际情况而定，不需要长期服用，或是当做保健品去服用。

一般，像是

治疗腹泻、便秘等肠道疾病

时，在症状完全缓解后再继续服用一周巩固下疗效即可；

免疫力低下

的情况，最多服用2个月的周期即可；

胃肠道有炎症

的话，服用的时间就需要根据宝宝恢复情况来定了，通常时间会比较长；

如果确实需要长期补充益生菌，那么就要注意不能长期吃一种，而要在医生的指导下合理更换。

不过，在宝宝身体没有出现异样，其肠道菌群处于平衡的状态下，如果盲目给宝宝服用益生菌，就可能会导致其他有益菌的减少，即产生“菌群失调”。

况且宝宝的肠道还在不断的发育，如果长时间依赖益生菌，还会影响宝宝自身免疫系统的发育，使肠道失去自我调节菌群平衡的能力，那么身体就会出现问题。

补充益生菌

有哪些注意事项？

应选择

分剂量包装的干燥粉末制剂

，且制剂中不含奶、糖、麸质等添加物；

不能用热水冲调或加热益生菌

过热则会杀死益生菌而不能起作用，所以

水温不可超过

人体适宜的温度，即：37℃

益生菌属于厌氧菌，包装开封后请尽快服用，最好

随吃随冲，

减少益生菌在空气中暴露的时间

以免益生菌变成死菌而失效。

饭后20分钟后再服用益生菌

，此时胃酸浓度较低，有利于益生菌进入肠道；

如果宝宝

对牛奶、鸡蛋过敏，选用益生菌时要避免选择含有乳制品、鸡蛋成分

的益生菌。

益生菌给家长们的感觉就是：有病治病，无病强身！

实际上，

益生菌只能在宝宝肠道紊乱、胃肠道感染、免疫失调时才可使用。

一旦症状得到缓解，就要停止补充。除非医生特意交代需要巩固一下，才需要再继续补充两三天。

要记住，

益生菌不是保健药物，也不是补药，更不是万能药。

如果让宝宝

长期服用益生菌很容易形成“益生菌依赖症”，扰乱自身肠道的正常菌群，导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力。

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