一到冬天就咳咳咳个不停，宝宝难受，家

长也揪心。

天气寒冷，一不小心咳嗽再引发支气管炎，那就更让人头疼，家长是

吃也吃不好，睡也睡不好。

那么小儿支气管炎该怎么治疗呢？

小儿支气管炎

小儿支气管炎

系指支气管发生

病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”。

它是小儿常见的一种急性上呼吸道感染，也是儿科常见的肺系疾病之一。

在中医上属于“咳嗽””、“喘证”等范味，一年四季均可发病，春冬为高发时间段。

小儿支气管炎

通常是由普通感冒，流行性感冒等

病毒性感染

引起的并发症，也可能由细菌感染所致。

典型症状

咳嗽、咳痰

起初，可表现为频繁的干咳，逐渐出现支气管分泌物后，会出现黏液性痰，如有细菌感染可有黏液脓性痰。

患儿年龄太怀能咳痰时，会将痰液咽下，而掩盖咳痰症状。

丨喘憋

当炎症累及支气管范围广、程度较重，或发生支气管痉挛时，患儿在呼气时会有喘憋表现。

丨胸痛

可伴随咳嗽而加重。

丨伴随症状

除典型呼吸系统症状外，本病常伴有发热疲乏等全身症状，有时也可伴有食欲降低、恶心呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。

在婴幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称“喘息型支气管炎”，多见于2岁以下虚胖小儿，往往有湿疹及过敏病史。

起病不久就出现

哮喘症状，可反复发作

，夜间症状较重，可出现喘息性呼吸困难，呼吸增快，有三凹征

（锁骨上凹、胸骨下凹及肋骨间凹）

一般到入学年龄时症状消失，仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘，其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛，引起喘息。

现代医学，通常选择镇静、免疫、平喘以及抗病毒法对小儿支气管炎开展治疗。

虽说上述疗法能够取得一定效果，但由于患儿免疫力低下，

愈后随气候变化很容易反复发作，且反复大量用药常伴随一定的毒副作用。

如多数患儿在使用阿奇霉素及盐酸氨溴索后会出现一系列胃肠道不良反应。

小儿支气管炎的中医辨证

中医认为此病多关乎肺、脾两脏。

小儿脾常不足，若饮食喂养不当，致脾失健运，水湿内停，酿生痰湿，上贮于肺，肺失宣肃而为咳嗽。

此即“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。

若气候骤变，因正气不足，外邪犯肺，肺失宣降，则上逆而咳。故而在治疗上，一者化痰降逆平喘为主，二者补脾调中行气为主。

调理手法

①补脾经6分钟；

②推四横纹6分钟;

③揉小天心1分钟；

④清肺经3分钟、清天河水3分钟。

支气管炎患儿夜间通常会出现喘促不安、痰壅气逆的临床表现，具体体现为：容易发生哭吵、夜间睡眠质量不佳等。

对于此，可掐五指节、捣小天心1分钟，同时按压威灵、精宁二穴1分钟，可起到安神助眠之效用，有助于疾病转归。

若咳喘以夜间为重者，停推四横纹，分推肩胛各50次，以平喘止咳。

高热者，揉小天心后加揉一窝风3分钟。

调理周期

咳喘轻者，1日2次；

咳喘严重者，1日4-6次。

上述调理均选择患儿的左手穴位进行，在开展推拿治疗过程中，可使用滑石粉/爽身粉为介质。

操作时保证动作轻快，平稳；

操作频次为150~300次1分钟，5天为1疗程，

持续治疗1疗程。

调理效果判断标准

痊愈：临床症状消失，咳嗽止，食欲佳，随访一个月无反复者。

显效：咳嗽明显减轻，仅在晨起或夜间有轻咳者。

无效：用上法调理三次，症状不减，而改用其它方法治疗者。

预后护理

生活护理

寒冷刺激会降低支气管黏膜局部的防御能力。

所以，患儿生活环境必须温暖，

保持卧室的空气流通、适宜的温度和湿度，

随气温改变及时加减衣物。

饮食搭配

家长对病儿选择少量多餐的方法，多食用易消化

吸收的食物。

发热患儿须多喂水。

疾病干预

若病儿体温低于38°C,一般无须使用退热药，主要按照病因治疗。

体温超过38°C，采取物理降温或药物退烧。

特殊护理

病儿咳嗽、咳痰时，说明支气管内分泌物增多，须辅助其进行翻身拍背，选择半卧位，加快痰液排出。

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