母乳是大自然馈赠给宝宝最珍贵的礼物，妈妈们希望奶粉喂养能够让宝宝有母乳般的体验。可是大多数妈妈在追求亲和母乳般体验时，易误陷一些母乳喂养的误区里。

针对母乳喂养误区提问

纯母乳喂养真的不需要加水吗?

A：人类生长发育需要的营养有六大类，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。前三种营养能产生热量，称为产能营养素;后三种不能产生热量，叫做非产能营养素。

母乳内含有4-6个月内婴儿所需要的全部营养物质，它不但含有婴儿所需的蛋白质、脂肪、和乳糖，而且还含有足量的维生素、水分和铁、钙、磷、微量元素等物质。母乳中的主要成分是水，这些水分对婴儿来讲已经足够了。再说，6个月内的婴儿，在母乳量足够的情况下，热量和水分已能充分满足婴儿新陈代谢的需要。

因此，一般母乳喂养的婴儿不需要再另外喂水，但在一些特殊情况下，比如婴儿发生高烧、腹泻发生脱水情况时，或服用了磺胺药物，或盛夏婴儿出汗多时，必须另喂些温开水以补充体内水分的丢失。

我家宝宝一直吃母乳，为何也便秘?

A：母乳喂养的宝宝大便软，次数多。但也有少数宝宝吃了母乳会便秘，这可能是母乳不足或母乳中蛋白质过高所致。当母乳不足时，婴儿处于半饥饿状态，大便自然减少，每2-3天一次。

此时宝宝体重增加很慢，吃奶后没有满足感，妈妈应及时添加配方奶粉，以补充母乳不足。妈妈若吃了过多油腻的高蛋白食物，乳汁中蛋白含量增高，婴儿大便会偏碱性，且较干硬，不易排出。妈妈应及时调整饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。

为什么母乳喂养宝宝会拉肚子?是母乳的问题吗?

A：其实，大家斗对母乳与宝宝的大便之间的关系存在着误会。

因为母乳容易消化，母乳宝宝的大便都很稀，没什么臭味，吃奶粉的宝宝会便秘，大便是成形的也很臭，有些妈妈会误把正常母乳宝宝的大便当做是拉肚子。

一般来说宝宝满月之后大便的频率有可能起一些变化，有些宝宝几天才拉一次，但一次量很多，还是稀的，这也是正常的大便。

因此，妈妈无需为了避免宝宝“拉肚子”而逐渐的减少母乳的喂养量，这才是不利于宝宝也不利于妈妈。新生儿的排泄次数无关紧要，都是因人而异，这都是因为宝宝的身体机能还未完善，且也跟宝宝所食用的食物有关，但却无需妈妈太过担心。

宝宝长牙了，喂奶时老咬我，我该怎么办?

A：一般宝宝咬妈妈的时候都不是在吃奶了，所以妈咪需要密切的观察宝宝，一旦发现他不再吃了，就主动给他断开。不要打骂宝宝，可以给宝宝说不要咬妈妈，妈妈疼。万一他咬了，就把他的脑袋往你的乳房上扣一下，他的鼻子顶住你的乳房嘴就必然松开了。

听说宝宝出生后母乳中钙含量逐渐减少，什么时候需要给宝宝补钙?

A：只要乳母钙摄入量足够(我国营养学会推荐每日乳母钙摄入量由一般妇女的800mg增到1500mg)，母乳中钙含量还是相对较为稳定的，且钙磷比例适合宝宝肠道对钙的吸收

因此，纯母乳喂养的宝宝在3个月之前可以不用补钙。3个月后宝宝身体发育速度较快，可以开始补钙。但是维生素D难以通过乳腺进入乳汁，母乳喂养儿应在出生2周后即开始补充维生素D和多晒太阳。

怎样判断母乳喂养的宝宝吃饱了?

A：对于母乳喂养的新手妈妈来说，不免总是担心自己的奶水不足，饿着宝宝。下面几个指标可以帮助你迅速判断宝宝是否吃饱。

1.每天要吃8～12次母乳，每次吃完母乳后，妈妈的乳房至少有一侧已排空。

2.在吃母乳时，宝宝会发出有节律的吸吮声，并伴有听得见的吞咽声音。

3.在宝宝出生后的头两天，至少排尿1～2次。从出生后第3天开始，每24小

时排尿达到6～8次。

母乳喂养常见误区：

1、哺乳会导致乳房变形。

真相：哺乳能促进母体催产素的分泌，而催产素会增强乳房悬韧带的弹性。

乳房的变化都是从怀孕期间慢慢开始改变的，由孕激素影响。无论妈妈是否选择母乳喂养，都应该好好呵护自己的乳房。如果妈妈不想乳房变形严重，可以做一些有效的防治措施，例如坚持穿有承托能力的内衣、学习正确哺乳宝宝的姿势、适当的按摩乳房等等。

2、母乳喂养的宝宝需要额外补水!

真相：母乳中80%以上的成分是水，可以提供宝宝身体所需水分，6个月以内纯母乳喂养的宝宝一般不需要额外补水。

除非在炎热干燥的环境下，宝宝出汗过多，可以适当补充水分。或者为了清洁宝宝口腔，喂奶后可少量喂水。但如果是配方奶喂养的宝宝，则需要额为补水。

3、奶水多少与乳房大小没关系

真相：乳房的大小只是和皮下脂肪有关，并不因为乳房的大小影响乳汁的分泌。

即使是乳头凹陷的产妇，也有办法达到纯母乳喂养。其实乳头里只有乳腺管开口处，乳汁还是贮存在乳窦中。只要宝宝含住乳头和大部分乳晕，大力吮吸，就会有丰富的奶汁流出了。除此之外，奶水的多少与乳房的大小没有关系。每个人乳腺的数量是基本一样的，乳房的大小只是和皮下脂肪有关，并不因为乳房的大小影响乳汁的分泌。

4、初乳脏不能给宝宝吃

真相：初乳比黄金还珍贵，富含有助于宝宝健康的碳水化合物、蛋白质及抗体。

乳房在怀孕期间就开始产生初乳并在产后前几天内持续分泌初乳。初乳这一特殊乳汁颜色呈黄色或桔色，性质粘稠。初乳含脂肪量少，但富含有助于宝宝健康的碳水化合物、蛋白质及抗体。初乳非常容易被消化，因此是宝宝最完美的第一道食物。

初乳量不多(也就几茶匙量)但为新生儿提供了丰富的浓缩营养。初乳有通便的作用，促进宝宝排胎粪，带出过量胆红素，从而预防黄疸的发生)。初乳实际上相当于天然的、百分百安全的一剂疫苗。它含有大量免疫球蛋白A(IgA)抗体-这是新生儿体内所没有的。

初乳对宝宝的胃肠道发挥着极其重要的作用。新生儿的肠道具有很大渗透性，初乳象是给胃肠道加涂了一层膜，封堵了肠壁上的孔隙，从而防止外来物质侵入、防止宝宝对妈妈摄入的食物而有可能产生的过敏。

5、乳汁分泌不够要多喝汤

真相：喝汤往往不见成效，多吃清淡，易消化食物

有些新妈妈分娩后，乳汁分泌不太充裕，传统的做法是多喝鸡、鲫鱼、猪蹄等汤水，但往往不见成效。

其实，宝宝的吸吮才是帮助妈妈分泌乳汁的关键，吸吮次数越多，乳房“生产”的乳汁越多。一般建议宝宝出生后1小时就让他吸吮妈妈的乳头，并持续30分钟以上。

要保障充足的乳汁，孕期就要开始做准备，每天要摄入约200克肉类(其中要有100克的红肉)，多吃绿叶蔬菜，补充维C。产后1—2天内的饮食尽量清淡、易消化，避免吃过多油腻食物，以防乳腺管堵塞。

6、奶汁不够要靠催才会有

真相：乳房产奶是自然过程，不需要靠外界干预。

乳房产奶是自然过程，不需要靠外界干预，开关就是体内的孕激素，即胎盘一离开母体，孕激素就下降，乳房就会开始产奶了。

其实，乳房在孕28周左右就做好了哺乳准备。产后三天，妈妈的乳房并不涨满，但有着宝贵的可满足新生儿一切需要的初乳。

最好让宝宝一出生半小时内就开始吸吮母亲的乳房。婴儿频繁的吸吮，直接决定了妈妈的产奶量，吸得越多产得就越多。如果孩子出现了某些情况必须要和妈妈分开，医护人员最好让妈妈在六个小时内把初乳挤出来，一天24小时内最少挤8次。

“催奶”也不需要喝大量的汤水。我国民间流行用中药或吃很多下奶的食物，但到目前为止，这些方法还没有得到科学证实。

7、奶水清淡就是没营养

真相：看起来清淡的奶水对新生儿非常珍贵，增强宝宝的消化吸收能力。

有些妈妈的奶水挤在杯子里，看起来清光光地像水一样，往往被误以为营养一定比不上浓厚的奶水，其实并非如此。

外观看上去清淡的奶水营养并不一定比浓厚的奶水差，只是奶水成分确有不同。产后1—2周内分泌的奶水确实外观淡淡的有些像水，但这种初乳里所含的蛋白质较多，脂肪较少，微量元素锌及免疫物质也都较以后分泌的成乳多。

因此，看起来清淡的奶水实际上对新生儿非常珍贵，有利于增强宝宝的消化吸收能力。所以切勿把产后最初几天的初乳挤掉，一定要让宝宝享受到这最珍贵的天赋食物!

8、奶不够要留着、存着

真相：奶水越挤越多，宝宝吃的时候就产，不吃就不产。

这是很大的误区，奶是越挤越多的。其实不是个奶量，而是个产奶速度的问题。很多妈妈认为我的奶量就这么多，其实是产奶的速度的问题：空的乳房产奶速度快，满的乳房速度慢，如果频繁排空乳房，产奶速度会快很多。

其实我们身体的各种液体都在经历循环，比如你的口水有没有感觉不够的时候?很少，因为你的口水是按照你的需求来产生的，吃东西的时候就产生得多。乳汁也是一样的，宝宝吃的时候就产，不吃就不产，吃得多就产得多。所以妈妈要有信心产奶。

9、妈妈生病服药就不能哺乳

真相：用药前可以先问一下医生是否会影响哺乳

医生和药厂会比较保守地说，哺乳期间最好不要吃药。但是所有的药，都是可以分安全等级的。妈妈用药前可以先问一下医生是否会影响哺乳，如果宝宝已经大了，开始吃辅食了，或者服药物的副作用比不喂母乳更大，那么再来平衡一下。

事实上，如果妈妈只是患了感冒、肠胃炎等疾病，确实没有必要停止母乳，即便是服药了，一般感冒药物对母乳影响不大，譬如头孢类的药物，很少出现在乳汁中。一般的肠道感染也不会影响母乳，不必断奶。但是这是否意味着妈妈生病丝毫不影响母乳喂养呢?答案是否定的，妈妈在服用了药物之后(哺乳期妇女可以服用的药物)两个小时内不要给孩子喂奶，同时需多喝水以补充体液。

10、6个月过后奶水质量变差

真相：母乳是根据宝宝身体的需求产生的，宝宝的需求在变，母乳也在变。

针对产后6个月奶水质量会变差的说法，我们也进行了调查，其中有74%的妈妈认为母乳质量并没有变差，只是宝宝的营养需求在增加，母乳无法完全满足宝宝需要，这种认知是正确的。但是也有22%的妈妈认为质量确实变差了，所以才需要添加辅食。另外的4%选择了说不清。

我们知道，宝宝在6个月时就需要添加辅食，辅食中有满足宝宝发育的额外营养，另外，宝宝的肠胃功能逐渐健全，且开始进入乳牙萌出期，必须进行咀嚼、吞咽等动作的学习。这并不意味着母乳质量下降了，无论何时母乳都是最完美的宝宝食品，任何配方奶粉都只能是无限制接近母乳，而不能替代母乳。

11、半数妈妈在宝宝一岁前断奶

真相：母乳时最理想食物，母乳喂养时间越长越好

毫无疑问，母乳是宝宝最理想的食物，联合国儿基会、世界卫生组织以及美国儿科专家都建议母乳喂养最好能够坚持到2岁，之后是根据母子双方的意愿来决定，需要喂多久就喂多久。如果从有利于宝宝健康成长的角度出发，母乳喂养时间越长越好，当然，期间应当添加辅食以满足宝宝身体发育的全面营养需求。

如何正确母乳喂养

母乳喂养小窍门：

1、你要坐得舒服

选择一把舒适的、有扶手的椅子，再用枕头支撑好你的后背和胳膊。大多数沙发都不能提供足够的支撑，让你舒服地喂奶，所以你得靠枕头的帮助

你可以在脚下垫几个枕头，以免身体向宝宝倾斜，也可以把脚放在脚凳、咖啡桌或一摞书上。在大腿上放个枕头或叠起来的毯子，你就不用弯腰了。无论你采用哪个姿势喂奶，都一定要把宝宝抱向你的乳房，而不是用乳房去够宝宝。

2、托好乳房

母乳喂养期间你的乳房会变得更大、更沉重。所以，你在喂奶的时候可以用空着的那只手以C形(4个手指托在乳房下面，大约在时针9点钟的位置，大拇指在上面3点钟的位置)或V形(把乳房托在分开的食指和中指之间)托住乳房。

小提示：手指应距离乳头和乳晕至少5厘米，以免宝宝咬到你的手指。

3、支撑好宝宝

让宝宝感到安全舒适，有助于他更愉快有效地吃奶。用胳膊、手加上枕头或叠起来的毯子来支撑宝宝的头、颈、背和臀部，让它们保持在同一直线上。你可以把宝宝包裹起来，或把他的双臂轻轻固定在身体两侧，这样就能更轻松地给宝宝喂奶了。

4、先放松，再喂奶

做几次深呼吸，闭上眼，冥想一些宁静的画面。在手边放一大杯水、牛奶或果汁，准备在喂奶的时候喝。别忘了，补充足够的水分能帮你分泌更多乳汁。

5、经常变换姿势

尝试不同的喂奶姿势，有助于找到你觉得最舒服的姿势。很多妈妈发现避免乳管阻塞的最佳方法就是有规律地变换喂奶的姿势。因为每种姿势都会使乳头的不同部分承受压力，也可能会帮你避免乳头疼痛。

小提示：每次喂奶轮流用不同的乳房先喂，你的奶量会大大增加。

6、正确让宝宝停止吃奶

理想的状态是，当宝宝吃完一个或两个乳房里的奶时，他能知道自己是否吃饱了，并主动把嘴从你的乳头松开。

如果你需要改变宝宝的姿势、让他换吃另一个乳房，或者出于某些原因需要停止喂奶时，可以把手指轻轻伸进宝宝的嘴角里，当宝宝的嘴发出一声轻轻的“啪”后，就表明他停止吃奶了，这时你就可以把他抱开了。

为了让宝宝更健康地成长，若非出现母乳不足的情况，妈妈最好是坚持母乳喂养。妈妈们需要更好地认清喂养中的误区盲区，这样才是对宝宝最好的。

新生儿护理

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